Şizofreni Dışı Psikotik Bozukluklar

Question 1

Şizofreniform Bozukluk nedir?

Answer 1

Klinik tablonun şizofreniye benzediği belirtilerin bir aydan uzun ancak 6 aydan kısa sürdüğü ve kişinin normal işlevselliğine döndüğü bozukluktur.

Question 2

Şizofreniform Bozukluk’ta psikotik semptomlarının en belirgin olduğu dönemde hangi durumlarının gözlemlenmesi hastalığın seyrini belirleyicidir?

Answer 2

Konfüzyon ya da şaşkınlık hali

Question 3

Şizofreniform Bozukluk ayırıcı tanısında neler yer alır?

Answer 3

Tıbbi hastalıklar ya da madde kullanımı (Alkol intoksikasyonu, yoksunluk, temporal/frontal lob tmleri)
Şizofreni (>6 ay)
Şizoaffektif bozukluk
Kısa psikotik bozukluk
Psikotik özellikleri olan duygudurum bozuklukları

Question 4

Şizofreniform Bozukluk hastalarının ne kadarlık kısmında daha sonra şizofreni gelişir?

Answer 4

%60-80

Question 5

Şizofreniform Bozukluk hastalarının antipsikotik tedaviye yanıt verme hızları Şizofreni hastalarına kıyasla nasıldır?

Answer 5

Daha hızlıdır.

Question 6

Şizoaffektif bozukluk nedir?

Answer 6

Kronik psikotik bozukluğun seyri süresince ortaya çıkan belirgin duygudurum dönemleri (depresif ya da manik dönemler) ile karakterizedir.

Question 7

Şizoaffektif Bozukluk hangi cinsiyette daha sık görülür?

Answer 7

Kadınlarda daha sık görülür.

Question 8

Bipolar Bozukluk ile Şizoaffektif Bozukluk arasındaki fark nedir?

Answer 8

Şizoaffektif bozuklukta mani/depresyon dönemleri dışında da psikotik bulgular devam eder.

Bipolar bozuklukta mani/depresyon dönemi dışında psikotik bulgu olmaz.

Question 9

Şizoaffektif Bozukluk ile Şizofreni arasındaki fark nedir?

Answer 9

Şizoaffektif Bozukluk’ta Şizofrenide gözlenen psikotik ve negatif belirtilerle eş zamanlı olarak depresif, manik ya da miks epizodlar gözlenir.

Şizoaffektif Bozukluk’ta duygudurum bozukluğu dönemlerinin eşlik ettiği süre toplam hastalığın %15-30’u gibi önemli bir kısmını kapsamalıdır. Şizofrenide zaman zaman görülen depresif dönemler hastalığın sınırlı bir kısmını kapsar. Bu yönüyle iki hastalık birbirinden ayrılır.

Question 10

Şizoaffektif Bozukluk iki alt tipe ayrılır.

Bu tipler nelerdir ve hangi tipte hangi dönemler eşlik eder?

Answer 10

Bipolar tip ve depresif tip olarak ikiye ayrılır.

Bipolar tipte –> Manik ve miks dönem vardır.
Depresif tipte –> Sadece depresif dönem.

Question 11

Şizoaffektif Bozukluk’un prognozunu Şizofreni ve Bipolar Bozukluk ile kıyaslayınız.

Answer 11

Şizofreniden iyi
Bipolardan kötüdür.

Question 12

Şizoaffektif Bozukluk tedavisini açıklayınız.

Answer 12

Antipsikotikler
Duygudurum düzenleyiciler (Lityum, valproat)
Antidepresanlar
EKT

Question 13

Kısa Psikotik Bozukluk nedir?

Answer 13

Psikotik bozuklukların bir günden uzun ancak 1 aydan kısa sürdüğü tam emisyonla seyreden ve kişinin hastalık öncesi dönemine döndüğü akut ve geçici bir psikotik bozukluktur.

Şizofreni benzeri belirtiler görülür.

Question 14

Kısa Psikotik Bozukluk’un üç alt tipi vardır.

Bunlar nelerdir? Her birini açıklayınız.

Answer 14

1- Belirgin stres etkeninin olduğu (Doğal afet, göç, kayıp)
2- Belirgin stres etkeninin olmadığı
3- Postpartum başlangıçlı

Question 15

Kısa Psikotik Bozukluk alt tiplerinden Postpartum başlangıçlı olanlar hakkında dikkatli olmamız gereken durum nedir?

Answer 15

Hasta mutlaka servise yatırılmalıdır.
Böylece çocuğa zarar vermesi önlenmelidir.

Question 16

Sanrısal Bozukluk nedir?

Answer 16

Sabit ve kristalleşmiş sanrının öncelikli ve tek belirti olarak görüldüğü ruhsal bozukluktur.

Question 17

Sanrısal Bozukluk hastalarının işlevsellikleri diğer alanlarda bozulur mu?

Answer 17

Hayır

Question 18

Şizofreni ile Sanrısal Bozukluk arasındaki fark nedir?

Answer 18

Sanrısal Bozukluk’ta diğer alanlardaki işlevler korunur.

Question 19

Sanrısal Bozukluk’taki sanrılar en az ne kadar süre devam eder?

Answer 19

1 ay

Question 20

Paylaşılmış Psikotik Bozukluk nedir?

Answer 20

Hezeyanlı düşünceleri ile bilinen kişi ile yakın ilişki içinde olan kişinin de hezeyanlı düşünceler geliştirmesidir.

Question 21

Sanrısal Bozukluk ayırıcı tanısı nedir?

Answer 21

Genel tıbbi duruma bağlı psikotik bozukluklar
Madde kullanımına bağlı psikotik bozukluklar
Şizofreni
Duygudurum bozuklukları
OKB
Beden dismorfik bozukluk
Paranoid kişilik bozukluğu

Question 22

Sanrısal Bozukluk hastalarının seyir ve prognozunu açıklayınız.

Answer 22

%50’sinde düzelme görülür.
%20’sinde semptomlar azalır.
%30’unda kronikleşme ve kötüleşme.

Question 23

Negativizm nedir?

Answer 23

Yönergelere ya da dış uyaranlara karşı gelme ya da hiç tepki göstermeme

Question 24

Mannerizm nedir?

Answer 24

Olağan eylemleri garip bir şekilde açıklayarak, çarpıtarak, abartarak ortaya koyma

Question 25

Basmakalıp davranışlar nelerdir?

Answer 25

Yineleyici, olağandışı, sıklıkla amaca yönelik olmayan hareketlerdir.

Question 26

Grimas nedir?

Answer 26

Yüz/ağız çevresinde ortaya çıkan garip jest ve mimiklerdir.
(Yüz buruşturma gibi)

Question 27

Katalepsi nedir?

Answer 27

Yer çekimine karşı edilgin bir konum alma

Question 28

Balmumu esnekliği nedir?

Answer 28

Muayene edenin konum vermesine çok az direnç gösterme

Question 29

Postür alma nedir?

Answer 29

Yer çekimine karşı konumu kendiliğinden ve etkin bir şekilde sürdürme

Question 30

Katatonik Bozukluk tanısı nasıl konulur?

Answer 30

Klinik görünümünde aşağıdaki belirtilerden üç ya da daha fazlasının olmasıyla tanısı konur.

• Stupor
• Katalepsi
• Balmumu esnekliği
• Mutizm
• Negativizm
• Postür alma
• Mannerizm
• Basmakalıp davranışlar
• Ajitasyon
• Grimas
• Ekolali
• Ekopraksi

Question 31

Katatonik Bozukluk tedavisini açıklayınız.

Answer 31

Benzodiazepinler –> Lorezepam, klorozepam
Sonuç alınamıyorsa EKT

Hızlı müdahale edilmeli