Diğer Biyolojik Tedaviler Flashcards
EKT tedavisi neye dayanır?
Beyin dokusunun elektrikle uyarılarak generalize konvülsiyon oluşturulmasına
EKT’nin unilateral ve bilateral uygulanmasını kıyaslayınız.
Unilateral
- İyileşme hızının önemli olmadığı durumlarda kullanılır.
- Bellek bozukluğunun en aza indirilmesi için gereken yöntemdir.
Bilateral
- İyileşme hızı, tam düzelme çok önemli ise
- Unilateral başarısız olduysa
- Serebral dominans belirlenmediyse
EKT endikasyonları nelerdir?
Depresyon
Mani
Şizofreni
Şizoaffektif Bozukluk
Katatoni
Malign Nöroleptik Sendrom
Deliryum
EKT kullanılan hastaların ne kadarlık kısmının tanısı major depresyondur?
% 85
Bipolar bozukluk ya da manide EKT endikasyonları nelerdir?
- Üç hafta süreyle antipsikotik ya da antipsikotikle birlikte lityum kullanımına karşın tedaviye yanıt alınamaması
- Hasta için risk oluşturabilecek şiddette eksitasyonun varlığı ve tablonun fiziksel olarak da ağırlaşan bir seyir izliyor oluşu
- Gebelik
Kronik Şizofrenide EKT etkili midir?
Hayır
Şizofrenide EKT kullanımı endikasyonu nelerdir?
- Pozitif bulguların belirgin olması, katatonik veya duygudurum belirtileri gösteren hastalar.
- Tedaviye dirençli hastalar.
- Homosid/suisid düşüceleri
- Antipsikotiklerin neden olduğu EPS belirtilerinde
EKT kontrendikasyonları nelerdir?
Kafa içi yer kaplayan oluşum
Kafa içi basınç artması
Serebrovasküler olay
Akut MI
EKT’nin etkili olmadığı durumlar nelerdir?
Distimik bozukluk
Disosiyatif bozukluk
Hipokondriyazis
Konversiyon bozukluğu
Madde kullanım bozukluğu
Kişilik bozuklukları
Ne kadar EKT uygulamasından sonra sonuç alınamazsa tedavi sonlandırılır?
7-12 uygulama
Hangi tip hastalarda EKT yanıtı daha geç alınır?
Yaşlılar
Erkekler
İlaca dirençli olgular
EKT’de sürdürüm dönemi nedir?
Haftada bir EKT’ye başlayıp sıklığı giderek azaltma ve ayda bir EKT uygulama
EKT’nın santral sinir sistemi yan etkileri nelerdir?
Konfüzyon
Sersemlik
Baş ağrısı
Ajitasyon
Amnezi
EKT uygulandıktan hemen sonra ve tedavi bitiminde bilişsel bozukluklar meydana gelir.
Bu bozukluklar en fazla ne kadar sürer?
6 aydan fazla sürmez
EKT için mutlak kovtrendikasyon var mıdır ?
Hayır
Transkraniyel magnetik sitümülasyon ile EKT’yi bilişsel yan etkiler açısından kıyaslayınız.
Bilişsel yan etkileri daha azdır.
Transkraniyel magnetik sitümülasyon psikoz için etkili midir?
Hayır
Yaşlı hastalarda transkraniyel magnetik sitümülasyonun daha etkisiz olma nedeni nedir?
Beyin dokusu kafa tasından daha uzak olduğu için
Transkraniyel magnetik sitümülasyon için FDA’nın onayladığı endikasyon nedir?
En az bir ilaç tedavisinden fayda görmemiş depresyon
Nervus vagus uyarımının FDA’nın onayladığı endikasyon nedir?
En az 4 ilaç ve EKT’ye yanıt vermeyen
Nervus vagus uyarımı tedavisinin etkisi ne zaman ortaya çıkar?
10 hafta
Nervus vagus uyarımının en önemli özelliği nedir?
Tedavi oranı %40-50’larda olsa da etkisi çok uzundur.
Fototerapi yöntemi ilk olarak hangi hastalıkta uygulanmaya başlanmıştır?
Mevsimsel Affektif Bozukluk
Fototerapide en az kaç lümenlik ışık kullanılmalıdır?
2500 lüks
Hipersomninin belirgin olması fototerapiden alınan verimi nasıl etkiler?
Artırır
Fototerapi yönteminde ne kadar süre içerisinde yanıt alınır?
2-4 gün
FDA tarafından derin beyin uyarımı yönteminin tek endikasyonu nedir?
Dirençli OKB
Uyku yoksunluğu yönteminde depresyon hastaları kaç saat uykusuz bırakılırlar?
40 saat
Psikoşiruji nedir?
Spesifik beyin alanlarında lezyon oluşturma ya da bağlantı yollarını kesme operasyonları şeklinde uygulanır.
Psikoşiruji endikasyonu nedir?
5 yıl boyunca tüm tedavi teknikleriyle yanıt alınamayan kronik, yaşamını hastalığı nedeniyle sürdüremeyen kronik ruhsal bozukluklardır.
Psikoşirujiden en çok yarar görenler nelerdir?
Dirençli ağır major depresif bozukluk
OKB