SINDROMES FOLICULARES Flashcards
💣 PRINCIPAIS CAUSAS DE CONJUNTIVITE FOLICULAR
7
🔷 herpes
🔷 conjuntivite adenoviral
🔷 molusco contagioso
🔷 chlamydia tracomatis
🔷 oculoglandular de parinaud
🔷 medicamentosa
🔷 linfoma
O QUE É UMA REAÇÃO FOLICULAR?
🔷 Agregado de células mononucleares (linfócitos, macrófagos)
🔷 Vasos na periferia
🔷 Presente a partir do 3º mês de vida (não tem reação folicular em crianças <3 messes)
O QUE É UMA REAÇÃO PAPILAR?
🔷 Agregado de células polimorfonucleares (neutrófilos, leucócitos) +/- linfócitos
🔷 Vaso central
PRINCIPAL CAUSA DE CONJUNTIVITE FOLICULAR
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL
- BILATERAL EM 50%
- ALTAMENTE CONTAGIOSO
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL
- FORMAS CLÍNICAS
🔷 EPIDÊMICA
🔷 FEBRE FARINGOCONJUNTIVAL
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FORMA EPIDÊMICA
- QUAIS SOROTIPOS?
8 , 11 , 19, 37
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FORMA EPIDÊMICA
- INCUBAÇÃO + CLÍNICA FASE AGUDA
(4)
🔷 incubação : média 7 dias
🔷 HC+ prurido + secreção seromucosa + linfonodos pré auricular/submandibular acometidos → sintomas mais intensos 5-7d
🔷 Conjuntivite folicular (>fórnice inferior) + ceratite superficial
🔷 +/- membranas/pseudomembranas → sinal de gravidade
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FORMA EPIDÊMICA
- QUANDO OCORRE E CLÍNICA FASE CRÔNICA (3)
🔷 em torno de 7º- 14º dia
🔷 Infiltrado subepiteliais → agregado de linfócito + colágeno + fibrose
(não contém vírus)
🔷 fotofobia e BAV
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FORMA EPIDÊMICA
- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ceratite de THYGESON
infiltrados subepiteliais → fase crônica adenoviral
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL
- TRATAMENTO
🔷 MEDIDAS DE SUPORTE E HIGIENE
🔷 MEMBRANAS → REMOVER + CORTICOIDE
🔷 INFILTRADOS → CORTICOIDE +/- CICLOSPORINA +/- PTK
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FEBRE FARINGOCONJUNTIVAL
- SOROTIPOS
3, 4, 7
CONJUNTIVITE ADENOVIRAL - FEBRE FARINGOCONJUNTIVAL
- CLÍNICA
🔷 Febre + faringite (adenofaringite) + conjuntivite folicular + cefaleia + Linfonodomegalia pré-auricular
(quadro mais brando e resolução mais rápida)
CONJUNTIVITE HEMORRÁGICA
- AGENTES CAUSADORES (2)
🔷 Enterovírus 70
🔷 Coxsackievirus A24
MOLUSCO CONTAGIOSO
- AGENTE CAUSADOR
Poxvírus DNA
MOLUSCO CONTAGIOSO
- clínica
🔷 Nódulos cutâneos UMBILICADO (margem conjuntival) → libera partículas virais para conjuntiva
🔷 conjuntivite folicular crônica + pannus + ceratite epitelial ponteada (HC + lacrimejamento + fotofobia)
MOLUSCO CONTAGIOSO COM ACOMETIMENTO BILATERAL, DISSEMINADO E EM MENTO.. PENSO EM:
🔷 IMUNOSSUPRESSÃO
🔷 ATOPIAS