Ceratites Bacterianas Flashcards
UC Bacteriana
Fatores de risco? (5)
🔷 LC (principalmente gelatinosas);
🔷 Trauma;
🔷 Olho seco;
🔷 Conjuntivites;
🔷 Ceratite neurotrófica.
UC Bacteriana
Principal agente relacionado ao uso de LC?
🔷 Pseudomonas (grave e rápida).
- gram negativa
UC Bacteriana
Agentes que penetram o epitélio íntegro? (5)
🔷 CHILENAS (consoantes)
C. diphtheriae; H. Influenzae III; I; Listeria; E; N. Gonorrhoeae e Meningitides; A; Shigella.
UC Bacteriana
Agentes mais comuns? (3)
🔷 Staphyloccocus. aureus / S. epidermides;
🔷 Streptococcus pneumoniae;
🔷 Pseudomonas aeruginosa
UC Bacteriana
Agentes que causam ceratite com epitélio íntegro? (2)
(consideradas lentas: invade epitélio e ao chegar em estroma já reepitelizou)
🔷 Nocardia
🔷 micobactéria (associada a contaminação em LASIK)
A ceratite cristalina é causada por qual agente?
Streptococcus viridans.
Principal fator de risco para desenvolver ceratite cristalina?
Corticoide (principalmente pós Tx)
UC Bacteriana
Clínica? (7)
🔷 Dor; 🔷 Fotofobia; 🔷 BAV; 🔷 Ulceração; 🔷 Infiltrado; 🔷 Hipópio; 🔷 Injeção ciliar.
UC Bacteriana
Sinais de gravidade? (3)
🔷 Lesão central;
🔷 Tamanho > 2 mm;
🔷 Afilamento > 50% do estroma.
UC Bacteriana
Microbiologia: colorações? (2)
🔷 Gram
🔷 Acridine Orange.
UC Bacteriana
Microbiologia: cultura? (3)
🔷 Ágar sangue;
🔷 Ágar chocolate;
🔷 Tioglicolato
Qual meio de cultura “cresce tudo”?
Ágar sangue.
Qual meio de cultura cresce “aeróbios”?
Ágar chocolate.
Qual meio de cultura cresce “aeróbio e anaeróbio”?
Tioglicolato.
O meio de cultura de Lowestein-Jensen é mais utilizado para o isolamento de qual microorganismo?
Micobactérias (Mycobacterium).
Coloração de Ziehl -Neelsen, pra qual microorganismo?
Micobactérias (Mycobacterium).
BASTONETES GRAM + (3)
🔷 Bacillus cereus
- endoftalmite pós-trauma
🔷 Actinomyces israelli
- canaliculite
🔷 Propionibacterium acnes
- endoftalmite crônica
COCOS GRAM + (1)
🔷 PNEUMOCOCO (diplococo encapsulado)
BASTONETES GRAM - (2)
🔷 Bartonella henselae
- arranhadura do gato
🔷 Pseudomonas aeruginosa
- UC LC
- gosta de fazer cultura no colirio de fluorsceína
COCOS GRAM - (1)
🔷 Neisseria gonorrhoeae
diplococo intracelular
Tratamento Ulcera Corneana
- LEVE
- GRAVES
🔷 LEVES:
- Ciprofloxacino / ofloxacino / moxifloxacino / gatifloxacino colírio
- Dose de ataque: 1 gota/min 5 vezes + 1 gota/5 min 3 vezes -> 1 gota de 1/1h por 2-3 dias e regredir
🔷 GRAVES: colírios fortificados
- Cefazolina/Cefalotina colírio forte (50mg/ml) -> Cobre GRAM +
+
- Gentamicina/Amicacina colírio forte (14mg/ml) -> Cobre GRAM –
ANTIBIÓTICOS: CEFALOSPORINA
- concentração
- validade
- espectro
CEFALOSPORINA
🔷 concentração : 50 mg/ml
🔷validade: 10 dias
🔷 cocos gram +/-
- 1ºG e 2 ºG gram +
- 3ºG e 4ºG amplia para gram-
1G: cefalotina/cefazolina/cefalexina/cefadroxila
2G: cefuroxima/cefoxitina/cefaclor
3G: ceftriaxona/ceftazidima (pseudomonas)/cefotaxima
4G: cefepima (pseudomonas)
ANTIBIÓTICOS: VANCOMICINA
- concentração
- validade
- espectro
VANCOMICINA
🔷 concentração: 25 mg/ml
🔷 validade: 14 dias
🔷espectro: coco + (resistente a enzimas)
ANTIBIÓTICOS: AMICACINA
- concentração
- validade
- espectro
AMICACINA
🔷 concentração: 20 mg/ml
🔷 validade: 30 dias
🔷espectro: micobactérias
ANTIBIÓTICOS: GENTA/TOBRA
- concentração
- validade
- espectro
GENTA/TOBRA
🔷 concentração: 14 mg/ml
🔷 validade: 30 dias
🔷espectro: bacilos -
ANTIBIÓTICOS: ANFOTERICINA B
- concentração
- validade
- espectro
ANFOTERICINA B
🔷 concentração: 1,5 mg/ml (0,15%)
🔷 validade: 7 dias
🔷espectro: fungos - levedura
UC - sinais de melhora clínica: (5)
🔷 melhora da dor (mais importante)
🔷 ↓ infiltrado e edema estromal
🔷 reepitelização
🔷 bordas mais delimitadas
🔷↓ hipópio e RCA
