Ceratites Bacterianas

Question 1

UC Bacteriana

Fatores de risco? (5)

Answer 1

🔷 LC (principalmente gelatinosas);

🔷 Trauma;

🔷 Olho seco;

🔷 Conjuntivites;

🔷 Ceratite neurotrófica.

Question 2

UC Bacteriana

Principal agente relacionado ao uso de LC?

Answer 2

🔷 Pseudomonas (grave e rápida).

- gram negativa

Question 3

UC Bacteriana

Agentes que penetram o epitélio íntegro? (5)

Answer 3

🔷 CHILENAS (consoantes)

C. diphtheriae;
H. Influenzae III;
I;
Listeria;
E;
N. Gonorrhoeae e Meningitides;
A;
Shigella.

Question 4

UC Bacteriana

Agentes mais comuns? (3)

Answer 4

🔷 Staphyloccocus. aureus / S. epidermides;

🔷 Streptococcus pneumoniae;

🔷 Pseudomonas aeruginosa

Question 5

UC Bacteriana
Agentes que causam ceratite com epitélio íntegro? (2)

(consideradas lentas: invade epitélio e ao chegar em estroma já reepitelizou)

Answer 5

🔷 Nocardia

🔷 micobactéria (associada a contaminação em LASIK)

Question 6

A ceratite cristalina é causada por qual agente?

Answer 6

Streptococcus viridans.

Question 7

Principal fator de risco para desenvolver ceratite cristalina?

Answer 7

Corticoide (principalmente pós Tx)

Question 8

UC Bacteriana

Clínica? (7)

Answer 8

🔷 Dor;
🔷 Fotofobia;
🔷 BAV;
🔷 Ulceração;
🔷 Infiltrado;
🔷 Hipópio;
🔷 Injeção ciliar.

Question 9

UC Bacteriana

Sinais de gravidade? (3)

Answer 9

🔷 Lesão central;

🔷 Tamanho > 2 mm;

🔷 Afilamento > 50% do estroma.

Question 10

UC Bacteriana

Microbiologia: colorações? (2)

Answer 10

🔷 Gram

🔷 Acridine Orange.

Question 11

UC Bacteriana

Microbiologia: cultura? (3)

Answer 11

🔷 Ágar sangue;

🔷 Ágar chocolate;

🔷 Tioglicolato

Question 12

Qual meio de cultura “cresce tudo”?

Answer 12

Ágar sangue.

Question 13

Qual meio de cultura cresce “aeróbios”?

Answer 13

Ágar chocolate.

Question 14

Qual meio de cultura cresce “aeróbio e anaeróbio”?

Answer 14

Tioglicolato.

Question 15

O meio de cultura de Lowestein-Jensen é mais utilizado para o isolamento de qual microorganismo?

Answer 15

Micobactérias (Mycobacterium).

Question 16

Coloração de Ziehl -Neelsen, pra qual microorganismo?

Answer 16

Micobactérias (Mycobacterium).

Question 17

BASTONETES GRAM + (3)

Answer 17

🔷 Bacillus cereus
- endoftalmite pós-trauma

🔷 Actinomyces israelli
- canaliculite

🔷 Propionibacterium acnes
- endoftalmite crônica

Question 18

COCOS GRAM + (1)

Answer 18

🔷 PNEUMOCOCO (diplococo encapsulado)

Question 19

BASTONETES GRAM - (2)

Answer 19

🔷 Bartonella henselae
- arranhadura do gato

🔷 Pseudomonas aeruginosa

• UC LC
• gosta de fazer cultura no colirio de fluorsceína

Question 20

COCOS GRAM - (1)

Answer 20

🔷 Neisseria gonorrhoeae

diplococo intracelular

Question 21

Tratamento Ulcera Corneana

• LEVE
• GRAVES

Answer 21

🔷 LEVES:

• Ciprofloxacino / ofloxacino / moxifloxacino / gatifloxacino colírio
  
  • Dose de ataque: 1 gota/min 5 vezes + 1 gota/5 min 3 vezes -> 1 gota de 1/1h por 2-3 dias e regredir

🔷 GRAVES: colírios fortificados
- Cefazolina/Cefalotina colírio forte (50mg/ml) -> Cobre GRAM +
+
- Gentamicina/Amicacina colírio forte (14mg/ml) -> Cobre GRAM –

Question 22

ANTIBIÓTICOS: CEFALOSPORINA

• concentração
• validade
• espectro

Answer 22

CEFALOSPORINA
🔷 concentração : 50 mg/ml

🔷validade: 10 dias

🔷 cocos gram +/-

• 1ºG e 2 ºG gram +
• 3ºG e 4ºG amplia para gram-

1G: cefalotina/cefazolina/cefalexina/cefadroxila
2G: cefuroxima/cefoxitina/cefaclor
3G: ceftriaxona/ceftazidima (pseudomonas)/cefotaxima
4G: cefepima (pseudomonas)

Question 23

ANTIBIÓTICOS: VANCOMICINA

• concentração
• validade
• espectro

Answer 23

VANCOMICINA
🔷 concentração: 25 mg/ml

🔷 validade: 14 dias

🔷espectro: coco + (resistente a enzimas)

Question 24

ANTIBIÓTICOS: AMICACINA

• concentração
• validade
• espectro

Answer 24

AMICACINA
🔷 concentração: 20 mg/ml

🔷 validade: 30 dias

🔷espectro: micobactérias

Question 25

ANTIBIÓTICOS: GENTA/TOBRA

• concentração
• validade
• espectro

Answer 25

GENTA/TOBRA
🔷 concentração: 14 mg/ml

🔷 validade: 30 dias

🔷espectro: bacilos -

Question 26

ANTIBIÓTICOS: ANFOTERICINA B

• concentração
• validade
• espectro

Answer 26

ANFOTERICINA B
🔷 concentração: 1,5 mg/ml (0,15%)

🔷 validade: 7 dias

🔷espectro: fungos - levedura

Question 27

UC - sinais de melhora clínica: (5)

Answer 27

🔷 melhora da dor (mais importante)

🔷 ↓ infiltrado e edema estromal

🔷 reepitelização

🔷 bordas mais delimitadas

🔷↓ hipópio e RCA