Distrofias Do Epitélio/Bowman Flashcards
V ou F?
As distrofias da córnea são problemas genéticos.
Verdadeiro
As distrofias da córnea cursam com alterações da transparência corneana, sendo em sua maioria __________ (unilateral/bilateral).
Bilateral.
As distrofias da córnea tem início ______ (precoce/tardio).
Precoce.
V ou F?
As distrofias da córnea não cursam com inflamação.
Verdadeiro.
V ou F?
A maioria das distrofias corneanas é autossômica recessiva.
Falso
A maioria das distrofias corneanas é autossômica dominante.
Quais distrofias corneanas são autossômica recessiva?
AS 3 MÁCULAS GELATINOSAS DE BIETTI
🔷 AS 3: Distrofia Lattice 3;
🔷 Distrofia Macular;
🔷 Distrofia Gelatinosa em gota;
🔷 Distrofia de Bietti.
Distrofia corneana mais comum?
Distrofia de Cogan.
Distrofia de Cogan
Herança genética?
🔷 HERANÇA AD
🔷GENES: TGFB1 (ceratoepitelina) e BIGH3.
(mais comum em mulheres >30 anos)
A distrofia de Cogan é mais comum em _________ (homens/mulheres) acima de 30 anos.
Mulheres.
Distrofia de Cogan
Tríade?
🔷 Pontos (“Dots”);
🔷 Linhas (“Fingerprint”);
🔷 Mapas (“Maps”).
- mapas e impressões digitais: espessamento da membrana basal
- pontos: cistos epiteliais com restos celulares
V ou F?
Na distrofia de Cogan, 90% são assintomáticos, 10% apresentam erosão epitelial recorrente.
Verdadeiro.
PRINCIPAL CAUSA DE EROSÃO RECORRENTE
Distrofia de Cogan
Histopatologia?
Membrana basal espessa + adesão ruim (hemidesmossomos)
Distrofia de Cogan
Conduta? (6)
🔷 MAIORIA ASSINTOMÁTICO → SEGUIMENTO
🔷 SE EROSÃO EPITELIAL: LBF + LCT;
🔷 NaCl 5%; (diminui teor de água na córnea e melhora aderência das camadas da córneas)
🔷 MICROPUNTURA (agulha até estroma anterior → gerar “cicatriz” para melhor adesão do epitélio)
🔷 PTK (ceratectomia fototerapêutica)
🔷 PRK (se for fazer refrativa)
Distrofia de Meesman
Herança genética?
🔷 HERANÇA AD
🔷 GENES: KRT3 e KRT12.
Distrofia de Meesman
Atinge qual década de vida?
Primeira.
QUAIS SÃO AS DISTROFIAS DO EPITÉLIO CORNEANO? (2)
🔷 DISTROFIA DE COGAN
- mais comum!!!
🔷 DISTROFIA DE MESSMAN
Distrofia de Meesman
- sinônimo
distrofia epitelial hereditária juvenil
Distrofia de Meesman
- clínica (2)
🔷 Microcistos na região do epitélio
🔷 erosão epitelial recorrente
Distrofia de Meesman
- tratamento (2)
🔷 LBF
🔷 LCT se sintomático
Distrofia de COGAN
- SINÔNIMOS (2)
🔷 map – dot – fingerprint
🔷 distrofia da membrana basal do epitélio
DISTROFIAS DA CAMADA DE BOWMAN (2)
🔷 REIS BUCKLERS
- Bucklers → Bowman
🔷 THIEL-BEHNKE
- Behnke → Bowman
DISTROFIA DE REIS BUCKLERS
- SINÔNIMOS (2)
🔷 distrofia de Bowman tipo 1
🔷 granular tipo 3
DISTROFIA DE REIS BUCKLERS
- GENÉTICA
🔷 HERANÇA: AD
🔷 GENE: TGFB1
(início 1º ano de vida)
DISTROFIA DE REIS BUCKLERS
- clínica (3)
🔷 Opacidades reticulares geográficas
🔷 Erosões recorrentes
🔷 Hipoestesia corneana → fibrose em região do plexo subepitelial
DISTROFIA DE REIS BUCKLERS
- característica da microscopia eletrônica e confocal
🔷 microscopia eletrônica: corpos em bastão
(quem usa bastão é REI)
🔷 microscopia confocal: material hiperreflexivo de fibrose
DISTROFIA DE REIS BUCKLERS
- tratamento (2)
🔷 Se queixas (erosões recorrentes) : LBF + LCT
🔷 BAV: PTK ou Tx (recorrente pós-procedimento)
DISTROFIA DE THIEL-BEHNKE
sinônimo
distrofia de bowman tipo 2
DISTROFIA DE THIEL-BEHNKE
genética
🔷 HERANÇA: AD
🔷 GENE: TGFB1
(início 1º ano de vida)
DISTROFIA DE THIEL-BEHNKE
-CLÍNICA (3)
🔷 Opacidades em favo de mel
🔷 Erosões recorrentes
🔷 Hipoestesia corneana
DISTROFIA DE THIEL-BEHNKE
- característica da microscopia eletrônica e confocal
🔷 microscopia eletrônica: corpos espiralados
🔷 microscopia confocal: opacidade em favos de mel
DISTROFIA DE THIEL-BEHNKE
- tratamento (2)
🔷 Se queixas (erosões recorrentes) : LBF + LCT
🔷 BAV: PTK ou Tx
