Sífilis Flashcards
Introdução;
- doença infecciosa sexualmente transmissível
- exclusiva do ser humano
- etiologia; treponema pallidum
- transmissão; mucosa, pele e sangue
Como se dá o curso da sífilis
Fase de infecção; 1-2 semanas
LI; síflis primaria
LII; sífliz secundária ( lesão tinha desaparecido, mas não se cura e volta)
SRL; síflis recente latente
STL; síflis tardia latente (após 1 ano)
LIII; sífilis terciaria (1-5 anos)
Síflis primária ou LEUS 1; qual a clínica
clínica; 1-2 semanas
*ulceração;
- única
- profunda (fundo limpo)
- base endurecida e indolor (cancro duro)
*adenopatia;
- satelitę
- não inflamatória
- evolução; cicatrização de 3 a 6 semanas
obs; se houver mais de uma lesão, tambem há mais de uma porta de entrada, cada porta de entrada uma lesão
Síflis secundária;
- síflis não tratada –> aparecimento de lesoes populosas eritematosas (pode aparecer na região palmar)
Qual a clínica da síflis secundária?
de 4 a 8 semanas
- exantema maculo- populoso
- escamosas; foliculares; pústulas
- simétricas e sem prurido
- condiloma plano
geral
- alopécia difusa
- mal estar geral
- emagrecimento
- mialgia
- febre baixa
- linfoadenopatia; esplenomegalia
De acordo com a imagem;
Exantemas maculo populosos
- simétrica
- sem prurido
De acordo com a imagem;
Condiloma plano
De acordo com a imagem;
manifestacoes gerais da síflis secundária;
- alopecia em “caminho de rato”
Sifilis maligna precoce
Sifilis maligna precoce
- rara
- síflis secundaria
- lesoes necróticas
- imunocomprometido
*normalmente em pessoas com HIV
Síflis terciaria;
Lesoes pobre em treponema
cutanea; tuberculo/ goma
- cardiovascular; aneurisma
- SNC; paralisia geral progressiva “tabes dorsales”
Siflis congênita;
- indicador da eficacia dos serviços de saude
– O acompanhamento das gestantes e parcerias sexuais durante o pré-natal de qualidade contribui para o controle da sífilis congênita. - Recomenda-se que a gestante seja testada pelo menos em 3 momentos:
*1º trimestre - 3º trimestre de gestação
- momento do parto ou em casos de aborto
A síflis congênita pode ser dividida em;
- precoce;
entre os recém-nascidos infectados e que manifestam as lesões até o segundo ano de vida - tardia;diagnóstico após os 2 anos de vida;
-fronte olímpica
-palato em ogiva;
-rágades periorais;
-tíbia em “sabre”;
-dentes de “Hutchinson”
De acordo com a imagem;
dentes de Hutchinson
De acordo com a imagem
tíbia em sabre
De acordo com a imagem
Como se dá o diagnostico de sifilis?
- dg clínico
- sorológico
*LI: campo escuro ( o treponema tem coloração mais pálida)
*L2;L3:teste de sorologia compreendendo específicos e inespecíficos
- inespecífico; VDRL
- específico ; FTA-Abs
*L3 TAMBEM PODE SER FEITO ATRAVES D ACOLETA DE LÍQUOR
*PRODUCAO ANTI-IGM PELA CRIANÇA –> SIGNIFICA QUE ELA NASCEU COM SÍFLIS
PROVAS SOROLÓGICAS;
- VDRL; contra componentes cardiolipínicos do treponema
- ag extraidos de tecidos
quais são as situações que podem gerar falso +?
- vacinação
- uso junto com medicamentos
- após transfusões
- na gravidez
- em idosos
Qual o tratamento a ser institucionalizado para síflis?
1- síflis primária, secundária e latente precoce; Penicilina G benzatina (dose única)
2- síflis terciaria a latente tardia; penicilina G benzatina 1x por semana por 3 semanas
- RN; penicilina Cristalia (2 ou 3 vezes)
*uso adequado de preservativo é o mais importante para a prevenção a síflis
*tratamento alternativo
- tetraciclina+eritromicina +cefalosporina
