enfoque dg dos traumas cervicais Flashcards
qual o local mais atingido por traumas cervicais?
PROVA: Zona II, uma vez que não possui muitas estruturas que a protege.
Onde se localiza a zona II?
Bordo inferior da cartilagem cricoide até o angulo da mandíbula
Quais sao as estruturas cervicais da zona II?
-arteria carótida comum
-interna e externa
-arteria vertebral
- veia jugular interna e externa
- traqueia
-esofago
-laringe
-faringe
-coluna cervical
- nervo vago
-laringeo recorrente
Como se dá o atendimento inicial?
ATLS;
ABCDE+ estabilização
*importante; vias aéreas e glasgow
*posteriormente se realiza a cervicotomia exploratória
Qual a indicação de cervicotomia imediata?
-insuficiencia respiratoria aguda
- enfisema subcutâneo
- hematoma pulsátil ou em expansão
- choque
-deficit neurológico
- hematêmese
Terapeutica cirurgica;
depende da zona acometida, mesmo sendo recomendada na maioria das vezes, cervicotomia.
- ZONA II/III; ervicotomia ampla por incisão na borda inferior do músculo esternocleidomastodeo, ou por incisão ampla em colar com descolamento de retalhos para uma adequada exposição
-lesão de via aérea ou via digestória ; não devem ser tratados com observação e/ ou exames seriados; abordagem cirúrgica e recomendada nesses casos.