LUPUS Flashcards
LUPUS
doença autoimune inflamatória crônica multissistêmica, com períodos de exacerbação e remissão dos sintomas.
Caracterizada pela presença;
-lesoes cutâneas
-vasculares
-localizadas ou disseminadas
Qual a classificação:
LE CUTANEO
-Lupus eritematoso cutâneo crônico ou discóide (LED)
-Lupus eritematoso cutâneo subagudo (LESA)
-Lupus eritematoso cutâneo agudo (LECA)
LE SISTÊMICO
Lupus eritematoso sistêmico (LES)
Qual a fisiopatologia do les?
perda da autotolerância; o sistema imune ataca as células do próprio organismo. Levando a;
-apoptose de queratinócitos
- liberacao de citocinas pró inflamatórias
- liberação de autoantígenos
Qual a etiologia?
- fatores genéticos
-deficiencia do complemento - polimorfismo genético
- expressão do HLA mutado
- genes ligados a imunidade inata
*fatores ambientais;
- luz ultravioleta
-virus; EBV,CMV
- medicamentos
-tabagismo
*fatores hormonais
*desequilibrio da imunorregulacao
diferenciação de LED e LESA
LED
- feminino >40
- RUV, frio e drogas
-HLA; HLaB7,HLAB8
-clínica; localizada, lesões discordes
-evolucao cutânea
-fan; neg
LESA;
- feminino jovem
- RUV, AC anti-ro
- HLA B8, HLA dr3
- disseminada, psoríase
-evolucao sistemica
-fan neg
LED;
Pápula e placas;
- eritematosas
-atróficas (central)
- descamativas
- hipequeratóticas,
-cicatriciais
- espículas córneas
Comum eme
- face
-regiao malar
-dorso do nariz
-pavilhao auricular
-couro cabeludo (alopecia cicatricial)
-labios
-mucosa oral/nasal
-v do decote
-antebraco/maos
*lupus eritematoso hipertrófico ou verrugoso ;forma rara do LED
Descreva a lesão;
LED;
Placas eritematosas, atróficas,descamativas e hiperqueratóticas
Descreva a lesão;
Lupus profundo;
Lesões subcutâneas, nodulares ou em placas, aderidas aos planos profundos, firmes, limites nítidos
Face, dorso, membros superiores, nádegas
Cicatrizes deprimidas
De acordo com a imagem, onde sao os lugares mais prevalentes de LED?
-Fácie
- região malar
- dorso do nariz
- pavilhão auricular
- couro cabeludo (alopécia)
De acordo com a imagem, onde sao os lugares mais prevalentes de LED?
-pavilhao auricular
- mucosa oral/nasal
- couro cabeludo
-V do decote
Quais são os DG diferencias?
-Rosácea
-Psoríase
-Dermatite seborrêica
-Queratose solar
-Liquen plano pilar, tinha favosa
-Erupção polimorfa a luz, infiltração linfocitária de Jessner, linfocitoma cutis, dermatite perioral
LESA;
-Forma disseminada cutânea do LE, possui um importante componente de fotossensibilidade.
-Lesões involuem sem atrofia cicatricial, deixando apenas hipocromia e telangiectasias residuais
-Lesões papuloeritematosas com descamação tênue
-Placas eritematodescamativas psoriasiformes ou anular policíclicas
-Porção superior do tronco; ombros, V do decote, MMSS, dorso das mãos,
eventualmente face
Descreva a imagem;
LESA;
lesões papuloeritematosas com descamação tênue , sem involução para atrofia cicatricial.
Qual o DG diferencial da LESA?
Psoríase
Eritema polimorfo
Dermatite seborréica
Farmacodermia
Lupus profundo;
-lesões subcutâneas
-nodulares ou em placas
-aderidos a planos profundos
- limites nítido
-cicatrizes deprimidas
Normalmente em;
- face
-dorso
-MMS
-nádegas
Lúpus tímido
-lesões urticadas ou eritematoedematosas infiltravas, sem descamação
- fotossensibilidade
LECA
*Ocorre exclusivamente no LES em atividade
*Marcador clínico de atividade da doença
*Lesõe eritematosas com descamação fina, edema discreto, placas em asa de borboleta
*Face, mais raramentE tronco e membros
*Aparecimento súbito, involuem sem sequelas ou com hiperpigmentação residual
Fotossensibilidade
LES Bolhoso
