shock cardiogenico Flashcards
shock cardiogenico
descreva: Compensado, Descompensado, Irreversible
Compensado: clinica
nervosismo
agitacion
cifras de tension arterial normales
taquicardia
frialdad cutanea
enletecimiento del relleno capilar
disminuicion de diuresis
Descompensado: laboratorial
sistolica menor de 90mmHg y/o descenso >30mmHg
taquicardia
frialdad cutanea
diaforesis
confusion y obnubilacin
diuresis menor de 0,5ml/kg/h
acidosis metabolica, alteração de ac latico
Irreversible:
piel con livideces y ciasnosis
hipotension grave
anuria
coma
shock cardiogenico
medidas generais
oxigenoterapia SO2 > 90%
equilibrio acido base
diureticos farmacos vasoactivos (dobutamina)
balon de contrapulsacion intraortico
reperfusion coronaria
enfermedades q cursam com shock cardiogenico
AM, arritimias, miocardiopatias y miocarditis
valvulopatia grave e defecto tabique interventricular
ruptura musculo papilar
aneurisma ventricular roto
mixoma auricular
enfermedades q cursam com shock hipovolemico
hemorragia aguda
deshidratacion por perdidas renales, digestivas, cutanea
formacion de tercer espacio
enfermedades q cursam com shock distribuitivo
sepsis
anafilaxia
insuficiencia suprarrenal, coma mixedematoso
intoxicaciones y sobredosificaciones
neurogenica
enfermedades q cursam com shock obstrutivo extracardiaco
TEP
neumotorax
taponamiento cardiaco, pericarditis constrictiva
embolia grasa, tumoral, aerea o liq. amniotico
manifestação clinica de shock
Piel: livideces, frialdad y sudoración cutánea son secundarias a la vasoconstricción periférica reactiva a la hipotensión para mantener la perfusión de los órganos vitales (salvo en la fase inicial del shock distributivo o en las fases terminales de cualquier tipo de shock por fracaso de los mecanismos compensatorios).
Función renal: oliguria (diuresis < 0,5 ml/kg/h).
Estado neurológico: alteración del nivel de consciencia, agitación, confusión, delirio, obnubilación y finalmente coma.
