hipoglucemia Flashcards
hipoglucemia
defina triada de wipple
Sintomas de hiploglucemia (ansiedad, sudoracion, hambre, taquicardia, fadiga, mareo, cefalea, letargia, coma, poliuria)
Baja concentracion de glucosa <50mg/dl
Mejoria de los sintomas (com glucosa oral)
hipoglucemia
valores de glicemia e sintomas
sx adrenergicos ou neurologicos <60ml/dl
neuroglucopenia, defcit cognitivo: <35ml/dl
coma: <30mg/dl
pode ser mortal: <20mg/dl
hipoglucemia
causas en enfermos e sanos
- Enfermos:
Drogas: insulina, alcohol
Enf criticas: insuficiencia hepatica, renal o cardiaca, sepsis, inanicion
Def hormonales: cortisol, clucacon
Neoplasia de celulas no insulares - Em sanos:
Hiperinsulinismo endogeno: Insulinoma, desorden funcionales de celulas B, hipoglucemia autoinmune, secretagogo de insulina, hipoglucemia congenita
Hipoglucemia facticia: errores de adm o dispensasion, sx munchausen, hipoglucemia com fines suicidas
hipoglucemia
tto
(ATIVO -> VO; ALTERACION DE CONCIENCIA -> EV)
Adequado nivel de conciencia: ingesta oral de 10 g de glucosa
Alteración del nivel de consciência: 20-40 ml de glucosa al 50%.
Hipoglucemias de difícil recuperação: hidrocortisona 100mg IV cada 6-8 horas
Hipoglicemia fuera de ep agudo: depende da patologia