LES Flashcards
les
incidencia
causas
Autoinmune
+ mujeres >25 anos
Causas: ? genéticas e desencadeantes (estrogenica
les
sintomas
Poliatralgia de pequenas articulações (mão, interfalangica) não erosiva, simétrica e simultanea
Dolor continuo inflamatório
+ rigidez de articulações matutina >30min <1hr em repouso
Edema articular, perdida de pliegues “dedos lisos”
Febrícula
Cutâneo: discoide, edematoso (fotossensível), ulceras vascular, alopecia
Eritema malar na exposição ao sol
Serosa: pericarditis, pleuritis com ou sem derrame
Renal: nefropatias: sx nefrítico (cuidar da PA), nefrotico (fazer biopsia), glomerulonefritis, + de PA
SNC: convulsiones, delirirum, psicoses, meningit
Cardíaco: pericarditis, endocarditiis asséptica “lebmon”
les
laboratorio
Anemia hemolítica
Leucopenia
Trombocitopenia
Pcr>
Eritrocedimento >
Complemento3
ANA
ANTIDNA
ANTIRO
ANTIcardiolipina
Antifosfolipido (antib2glucoproteina, anticarbolipina)
les
criterios CLINICOS
- Lupus cutáneo agudo
- Lupus cutáneo crónico
- Úlceras orales (paladar o mucosa nasal),
- Alopecia no cicatricial
- Sinovitis de 2 o más articulaciones con presencia de tumefacción o derrame, o dlor
- Serositis (pleuritis o pericarditis de más de 1 día)
- Renal (cociente proteínas orina/creatinina [o proteinuria en orina 24 h] ≥ 500 mg/día o cilindros celulares hemáticos en orina)
- Neurológico (convulsiones, psicosis, mononeuritis múltiple, mielitis, neuropatía central o periférica, síndrome confusional agudo)
- Anemia hemolítica
- Leucopenia (< 4.000/µl) o linfopenia (< 1.000/µl)
- Trombocitopenia (< 100.000/µl en una ocasión)
les
criterios IMNUNOLOGICOS
- ANA por encima del valor de referencia del laboratorio
- Anticuerpo anti-ADNn acima do valor de referencia (o > 2 veces por encima del valor de referencia si es determinado por ELISA)
- Anti-Sm: presencia del anticuerpo frente al antígeno Sm
- Positividad de AAF: anticoagulante lúpico positivo
- Complemento bajo (C3, C4 o CH50)
- Coombs directo positivo en ausencia de anemia hemolítica