SEPSIS Flashcards
sepsis
defina sirs
criterios
> 38 - <36°c; fc: >90, fr: >20; leucocitosis >12.000 - < 4.000
defina sepsis
Sepsis: infecção (observado ou verificado) + sirs, disfunção organica aguda, estraña compromisso vital, por resposta inf deleterio frente infeccion
sepsis
defina schock septico
Shock séptico: sepsis + sirs + hipotensão, que não respondem a líquidos, requer vasopressores -> insuficiência suprarenal
sepsis
defina falha multiorganica
em 2 ou + órgãos (rim, coração, figado)
sepsis
quais sao signos de mal prognostico de sepsis
plaquetopenia, hipotermia, leucopenia, fallo hepatico
sepsis
qual ordem q ocorre as infeccoes
SIRS -> SEPSIS -> SEPSIS SEVERA -> SCHOCK SEPTICO -> FALLA MULTIORGANICA
tto sepsis
tratar infeccao
apoyo hemodinamico e respiratorio
eliminar os microorganismos causais
qual primeiro signo de sepsis
hiperventilação
quais complicações renais de sepsis
oliguria, azotemia, proteinuria
sepsis
laboratorio
Hemograma
Plaquetas CID (produz sangrado)
Urea, creatitinina (IRA pre renal)
Perfil hepático: bilirrubina direta
Transaminasas
Gasometria: ac. Metabólica (>ac láctico LDH)
leucocitosis
leucopenia
Eletrolitos
Albumina baixa
hipoglucemia (por liberação de hormonas de stress
Calcio: procalcitonina baixa
Ver Glasgow
Pode cursar com ilio paralitico
quais sao biomarcadores de sepsis:
ptn c reactiva
procalcitonina
ac lactico
oq ocorre na sepsis
aumenta FC
diminui resistencia periferica
aumenta gasto cardiaco secundario
hipotensao
quais criterios de sepsis grave
Diuresis <0.5ml/kg/hr
Creatinina >2.0mg/dl
PaO2/FiO2 <200
Hipotension
Necessidade de vasopressores
Plaquetas <100.000/ml
Coagulopatia
Bilirrubina >2mg/dl
Íleo paralitico
Glasgow alterado
oliguria
tto shock septivo:
1 hidrataçao
2 vasopresores: (na sepsis deve considerar PA media >65 ou sistolica maior 90, se nao conseguir, inserir vasopresores)
3 hidrocortizona
tratar a causa
