desequilibrio hidroelectrolitico Flashcards

1
Q

cual porcentagem de agua corporal total e liq extra e intracelular

A

feito atravez de transporte passivo
Agua corporal:
60% del peso corporal em homens
50% en mujeres.

2/3 intracelular y 1/3extracelular.

3/4 liquido intersticial
1/4 liquido intravascular

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2
Q

hiperosmolaridade ocorre devido a que?

A

osmolaridad eleva devido a desidratação

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3
Q

defina hiponatremia

A

Descenso del sodio plasmático (Nap) < 135 mEq/l
generalmente con una disminución de la Osmp (hiponatremia hipoosmolar -> la alteración electrolítica + frecuente)

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4
Q

cite causas de hiponatremia hipoosmolaridad

A

Volumen extracelular disminuido - perdidas gastrointestinales, perdidas renales, perdidas cutaneas, sx cerebral pierde-sal

Volumen extracelular normal - polidipsia psicogena, hipotiroidismo, defcit de glucocorticoides, SIADH, adm ev o oral de liq hipotonicos

Volumen extracelular elevado - insuficiencia cardiaca, cirrosis hepatica, sx nefrotico, insuficiencia renal

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5
Q

qual clinica de hiponatremia

A

SÃO NEUROLOGICAS
* Hiponatremia de instauración aguda: náuseas y malestar general a medida que disminuye la concentración plasmática de sodio por debajo de 125 mEq/l.
* Entre 115 y 125 mEq/l suele aparecer cefalea, letargia y obnubilación.
* Debajo de 115 mEq/l convulsiones y coma.

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6
Q

quais farmacos podem causar hiponatremia

A

antineoplasicos, antidepresivos, anviconvulsivos, antihipertensivos, antipsicoticos, diureticos, omeprazol

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7
Q

defina hipernatremia

A

Elevación del Nap > 145 mEq/

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8
Q

clinica de hipernatremia

A

Somnolencia, debilidad e irritabilidad, apareciendo posteriormente temblor, convulsiones, coma e incluso la muerte en los casos graves. ESCASA INGESTA HIDRICA
Los síntomas derivan de la salida de agua de las neuronas, provocada por el aumento de la Osmp

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9
Q

causas de hipernatremia

A

perdida de agua:
perdidads insensibles (quemaduras, infecciones)
perdidas renales (diabetes, diuresis osmoticas)
perdidas gastrointestinales (diarrea osmotica)
alteraciones hipotalamicas
entrada de agua em celulas (rabdomiolisis, convulsiones)

sobrecarga de sodio:
adm de calcio hipertonico o bicarbonato, ingesta de agua do mar e sodio.

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10
Q

por onde é excretado o potassio ingerido?

A

80% del potasio ingerido es excretado por los riñones, el 15 % por el tracto gastrointestinal y el 5 % restante por el sudor

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11
Q

hiperpotasemia pode ser por HEMOLISIS MASIVA?
V OU F

A

verdadeiro

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12
Q

quais causas de hiperpotassemia?
k >5,5

A

pseudohiperpotasemia (suero hemolizado, trombocitosis, leucocitosis)
disminucion de le excrecion urinaria de potassio (insuficiencia renal, hipoaldosteronismo, farmacos- ieca, BB, esponolactona, heparina, araII, ciclosprina)
aumento del aporte de potassio (soluciones parenterales, infesta oral e suplementos)

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13
Q

clinica de hiperpotassemia

A

Por trastornos de la conducción cardiaca y función neuromuscular
En sistema neuromuscular pode producir: parestesias, debilidad muscular, parálisis flácida

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14
Q

defina hipopotassemia

A

Concentración sérica de potasio por debajo del límite inferior de la normalidad: K+ < 3,5 mEq/l

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15
Q

por quais mecanismos pode ocorrer hipopotasemia

A

Redistribución hacia el espacio intracelular
pérdidas extrarrenales (habitualmente digestivas), o pérdidas renales
hipomagnesemia sistémica.

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16
Q

quais enf causam hipopotasemia?

A

anorexia nervosa, desnutrição grave
insulina, salbutamol, tocoliticos
alcalosis metabolica, hipotermia, leucemia
diarreia, laxantes
hipomagnesemia, diuresis osmotica

17
Q

clinica hipopotasemia

A

La gravedad correlaciona con su concentración y con su velocidad de instauración.
Cardíacas y neuromusculares se deben a hiperpolarización de la membrana celular.
Hipopotasemia moderada (3-3,5 mEq/L) generalmente no produce síntomas.
Grados más importantes: sintomatología cardíaca, neuromuscular y renal, así como diversas alteraciones endocrinas y metabólicas.
Es muy frecuente astenia y calambres musculares junto con parestesias.

18
Q

tto de hiperpotasemia

A

salbutamol
insulina+ glucosa
gluconato de calcio

19
Q

causas de hipopotasemia

A

insulina
alcalosis medicamentosa
diureticos
diarreia
quemaduras extensas

20
Q

quais farmacos fazem hipopotassemia

A

salbutamol, tocoliticos, insulina, bicarbonato, furosemida, diureticos de asa, tiazidas