Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDIATRÍA > Sepsis neonatal > Flashcards

Sepsis neonatal Flashcards

1
Q

¿Qué es la sepsis neonatal?

A

Síndrome clínico en un RNPT (de 28 días o menos), que se manifiesta por:

Signos sistémicos de infección + aislamiento de un patógeno en sangre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Qué lugar ocupa la sepsis neonatal en cuánto a mortalidad neonatal?

A

3er lugar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es la principal causa de mortalidad en menores de 5 años?

A

Neumonía bacteriana adquirida en la comunidad (NBAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cómo se clasifica la sepsis neonatal según el tiempo de aparición de las manifestaciones clínicas?

A

Sepsis temprana: < 72 horas

Sepsis tardía: > 72 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué factores de riesgo maternos están asociados con la presencia de sepsis neonatal?

A
  • Infección materna
  • Fiebre intraparto
  • Corioamnionitis
  • RPM prolongada
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cómo puede la prematuridad influir en el riesgo de sepsis neonatal?

A

Prematuridad = Inmadurez del sistema inmunológico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cuáles son las 2 vías de infección que existen en sepsis neonatal?

A

a) Intraparto (vía ascendente)
b) Posparto (infección nosocomial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Menciona los 3 gérmenes más comunes que causan una sepsis neonatal de origen intraparto (o ascendente):

A

1° Estreptococo B-Hemolítico grupo B (S. Agalactiae)
2° Enterobacter
3° Gonococo/Chlamydia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Menciona los 3 gérmenes más comunes que causan una sepsis neonatal de origen posparto (nosocomial):

A

1° Estafilococo coagulasa negativo (S. Epidermidis)
2° BGN (E. Coli, Klebsiella o Pseudomonas)
3° Enterococos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En la __________ _________La clínica es muy inespecífica: rechazo de la tomas, inestabilidad térmica, mal color. La presentación inicial suele ser apnea, taquipnea y taquicardia.

Las manifestaciones tardías comprenden signos de edema cerebral, trombosis, síndrome de dificultad respiratoria, insuficiencia cardíaca, renal o hepática, CID o hemorragia suprarrenal

A

En la SEPSIS NEONATAL clínica es muy inespecífica: rechazo de la tomas, inestabilidad térmica, mal color. La presentación inicial suele ser apnea, taquipnea y taquicardia.

Las manifestaciones tardías comprenden signos de edema cerebral, trombosis, síndrome de dificultad respiratoria, insuficiencia cardíaca, renal o hepática, CID o hemorragia suprarrenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuál es el germen más frecuente de sepsis neonatal adquirida fuera del hospital?

A

Neumococo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Menciona signos de gravedad de la sepsis neonatal encontrados en la biometría hemática:

A

a) Leucopenia <5000/mm3
b) Neutropenia <1500/mm3
c) Índice de neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales: > 0.16 en RNT y > 0.12 en RNPT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué valor del índice de neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales indica riesgo de infección en RN de término?

A

> 0.16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Qué valor del índice de neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales indica riesgo de infección en RN prematuro?

A

> 0.12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿En qué tipo de recién nacidos es más frecuente la meningitis neonatal?

A

RNPT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué citocina tiene los niveles más elevados en la sepsis neonatal?

A

IL-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Qué manifestación hematológica es frecuente en sepsis neonatal y es importante por ser signo de GRAVEDAD?

A

NEUTROPENIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Qué porcentaje de hemocultivos son positivos en sepsis neonatal?

A

75-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Menciona los 3 gérmenes más comunes que causan una meningitis neonatal:

A

1° S. Agalactiae
2° E. Coli (BGN)
3° Listeria Monocytogenes

20
Q

La forma más frecuente de diseminación de un patógeno que cause una meningitis neonatal es:

A

Hematógena

21
Q

¿Qué método se utiliza para diagnosticar meningitis neonatal?

A

Punción lumbar + Aislamiento del germen en cultivo (LCR y/o sangre)

22
Q

¿Qué hallazgos en el LCR son indicativos de meningitis neonatal? (células, PMN, proteínas y glucosa)

A
  • Células >30/mm³
  • PMN >60%
  • Proteínas >150 mg/100 ml
  • Glucosa <30 mg/dl.
23
Q

En general ¿Cuál es el tratamiento antibiótico inicial a instaurar en una sepsis neonatal?

A

Ampicilina + Amikacina

24
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico a instaurar en una sepsis tardía si está ingresado el RN?

A

Vancomicina + Gentamicina

25
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico a instaurar en una meningitis neonatal?

A

Ampicilina + Cefotaxima por 7-10 días

26
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico a instaurar en una meningitis neonatal en la que se detectó es por S. Agalactiae?

A

Ampicilina + Cefotaxima por 14 días

27
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico a instaurar en una meningitis neonatal en la que se detectó es por E. Coli?

A

Ampicilina + Cefotaxima por 21 días

28
Q

¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuentes de la neumonía congénita (transplacentaria)?

A

CMV, Rubeóla y Sífilis

29
Q

¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuentes de la neumonía nosocomial neonatal? (2 bacterias y un virus son los que más frecuentemente causan neumonía nosocomial en neonatos)

A

Estafilococo, Pseudomonas y VSR.

30
Q

Agente etiológico más común de neumonía adquirida en la comunidad en neonatos:

A

Virus Sincitial Respiratorio (hasta en el 60.5 %)

31
Q

¿Qué síntomas son característicos de la neumonía adquirida en la comunidad en recién nacidos?

A
  • Síntomas respiratorios de vías altas
  • Conjuntivitis
  • Tos no productiva
  • Afectación respiratoria variable
32
Q

¿Que agente infeccioso produce una neumonía que cursa con taquipnea progresiva, tos llamativa, afebril e hipoxemia marcada?

A

Chlamydia Trachomatis

33
Q

Respecto al diagnóstico de neumonía neonatal, el diagnóstico es de presunción.

Los hemocultivos suelen ser negativos; los cultivos de secreciones respiratorias sólo tienen valor para _______ y _______

A

Respecto al diagnóstico de neumonía neonatal, el diagnóstico es de presunción.

Los hemocultivos suelen ser negativos; los cultivos de secreciones respiratorias sólo tienen valor para VSR y CHLAMYDIA

34
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico empírico/inicial para neumonía neonatal?

A

Ampicilina + amikacina o cefotaxima.

35
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico recomendado para neumonía nosocomial?

A

Vancomicina + cefalosporinas de 3.ª generación (ceftriaxona, cefotaxima, cefixima)

36
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico para neumonía por Pseudomonas?

A

Ceftazidima (cefalosporinas de 3era gen) + Gentamicina/estreptomicina (aminoglucósidos)

37
Q

¿Cuál es el tratamiento antibiótico para neumonía por Chlamydia?

A

ERITROMICINA

38
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para niños mayores de 1 mes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad severa (si sospechamos germenes típicos)? (según la guía NICE 2019)

A

Amoxicilina con ácido clavulánico VO o IV

39
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para niños mayores de 1 mes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad severa (si sospechamos germenes atípicos)? (según la guía NICE 2019)

A

Macrólidos:

  • Azitromicina
  • Claritromicina
  • Eritromicina.
40
Q

¿Cuáles son las localizaciones más frecuentes de osteoartritis en recién nacidos?

A

Fémur o húmero

41
Q

¿Cuál es la vía de acceso más común para la osteoartritis neonatal?

A

Vía hematógena

42
Q

¿Cuáles son los gérmenes más frecuentes en la osteoartritis neonatal? (2)

A

S. Aureus y BGN

43
Q

Para el diagnóstico de osteoartritis neonatal, es fundamental la obtención de:

A

CULTIVOS:
- Hemocultivos
- Cultivos de líquido articular
- Cultivos de orina

44
Q

¿Qué complicación severa puede presentarse en la sepsis neonatal relacionada con la coagulación?

A

Coagulación Intravascular Diseminada (CID)

45
Q

¿Cuál es el tratamiento de una osteoartritis neonatal si el RN está ingresado?

A

Vancomicina + cefotaxima

46
Q

¿Cuál es el tratamiento de una osteoartritis neonatal si el RN NO está ingresado?

A

Dicloxacilina + cefotaxima

PEDIATRÍA (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions