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PEDIATRÍA > Crecimiento y Desarrollo > Flashcards

Crecimiento y Desarrollo Flashcards

1
Q

¿En que edad del niño es que se produce el mayor crecimiento posnatal?

A

Durante el primer año de vida

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2
Q

¿Qué factores han demostrado una aceleración del crecimiento en los últimos años?

A

Mejor aporte calórico (energético) y proteico

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3
Q

¿Cuál es el índice más sensible para detectar alteraciones de crecimiento en un infante?

A

VELOCIDAD DE CRECIMIENTO

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4
Q

En la desnutrición aguda ¿Qué es lo primero que se afecta o disminuye en cuanto a peso y talla?

A

Peso antes que la talla

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5
Q

¿Qué indicador o índice se considera el mejor para detectar una disminución de peso en el contexto de desnutrición aguda?

A

Índice peso para la talla

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6
Q

¿Por debajo de qué percentil de peso para la talla es que se considera una desnutrición aguda?

A

< p5

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7
Q

En la desnutrición crónica ¿Qué es lo primero que se afecta o disminuye en cuanto a peso y talla?

A

Talla, esta disminuye antes o al mismo tiempo que el peso

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8
Q

¿A partir de qué semana de VEU es que existe una pérdida de peso fisiológica? y ¿De cuánto es la pérdida?

A

En la primera semana de VEU se pierde 10% del peso de manera fisiológica

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9
Q

Posterior a perder en la primera semana de VEU el 10% del peso de manera fisiológica ¿A las cuantas semanas se recupera?

A

A las 2 semanas posteriores

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10
Q

¿Qué peso gana al día un RN durante el primer mes?

A

30 gr/día

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11
Q

¿Qué peso gana al día un RN durante el 3-4 mes?

A

20 g/día

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12
Q

¿Cuál es el valor normal del índice segmento corporal superior / segmento corporal inferior al nacimiento?

A

1.7 (por eso abrazan su cabeza)

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13
Q

¿Cuál es el valor normal del índice segmento corporal superior / segmento corporal inferior a los 3 años?

A

1.3

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14
Q

¿Cuál es el valor normal del índice segmento corporal superior / segmento corporal inferior a los 7 años?

A

1

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15
Q

¿Que patologías sospechas en un niño que a los 3 o 7 años tiene un índice segmento corporal superior / segmento corporal inferior que es superior a los valores normales?

A

Enanismo o raquitismo

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16
Q

¿Con qué estudio de imagen y en que sitio es que puedes valorar la edad ósea en un RN?

A

Radiografía de rodilla

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17
Q

¿Con qué estudio de imagen y en que sitio es que puedes valorar la edad ósea en menores de 1 año?

A

Radiografía de tibia izquierda

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18
Q

¿Con qué estudio de imagen y en que sitio es que puedes valorar la edad ósea en mayores de 1 año?

A

Radiografía de muñeca izquierda (enfoque en 3er metacarpiano)

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19
Q

Es patológico si se encuentra una diferencia de más de ___ años entre la edad ósea y la edad cronológica

A

Es patológico si se encuentra una diferencia de más de 2 AÑOS entre la edad ósea y la edad cronológica

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20
Q

Entre la edad ósea y la edad cronológica ¿Cuál guarda mejor correlación con la fase de desarrollo puberal?

A

Edad ÓSEA

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21
Q

¿La erupción de los dientes a qué edad se da?

A

6-8 meses

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22
Q

¿Qué dientes salen primero?

A

Centrales inferiores

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23
Q

¿A qué edad comienza la pérdida de los dientes de leche?

A

6 años

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24
Q

¿Cómo se llama la prueba que evalúa el desarrollo del niño?

A

Test de Denver

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25
Q

¿Qué áreas valora el test de Denver?

A
  • Sensorial
  • Motora
  • Comunicativa
  • Cognitiva
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26
Q

¿En que periodo de edad es que el test de Denver se realiza?

A

Del nacimiento a los 6 años

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27
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya tiene sonrisa social y fija la mirada?

A

1° mes

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28
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya presenta sostén cefálico?

A

3° meses

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29
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya toma objetos grandes con la mano?

A

3-4 meses

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30
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya presenta sedestación?

A

6° mes (5-6 con ayuda y 6-7 sin ayuda)

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31
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya voltea y explora objetos?

A

7° mes

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32
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya puede hacer pinza fina?

A

8° mes

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33
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya gatea (reptación)?

A

9° mes

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34
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya presenta bipedestación?

A

10° mes

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35
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya puede deambular libremente?

A

12° mes

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36
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya colabora para vestirse y sube escaleras?

A

15° mes (1 año y 3 meses)

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37
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya combina 2 palabras, obedece órdenes, corre y arma torres de 3 cubos?

A

16-19 meses

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38
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya señala partes de su cuerpo?

A

18 meses

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39
Q

En el Test de Denver ¿A qué edad el infante ya entiende la irreversibilidad de la muerte?

A

5-10 años

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40
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 0-4 meses?

A

750 gr al mes

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41
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 4-8 meses?

A

500 gr al mes (16 gr al día)

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42
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 9-18 meses?

A

250 gr al mes

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43
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 19-24 meses?

A

200 gr al mes

44
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 2-6 años?

A

160 gr al mes

45
Q

¿Cuánto peso gana por mes un infante entre los 6-12 años?

A

120 gr al mes

46
Q

¿Cuántos centímetros aumenta un lactante al mes?

47
Q

¿Cuántos centímetros aumenta un lactante al segundo mes?

48
Q

¿Cuántos centímetros aumenta por mes un lactante al 3°-6° mes?

49
Q

¿Cuántos centímetros aumenta por mes un lactante al 7°-12° mes?

50
Q

¿Cuántos centímetros aumenta por mes un niño entre el 13°-23° mes?

51
Q

¿Cuántos centímetros aumenta un niño entre el 24°-36° mes?

52
Q

¿Cuántos centímetros aumenta por mes un niño entre el 3° y 4° año de vida?

53
Q

¿Cuántos centímetros aumenta por año un niño entre el 5° y 12° año?

A

5cm por año

54
Q

¿Cuál es la regla del “apartamento 512” en cuanto al aumento de peso en un niño?

A

5° mes: Duplica el peso de nacimiento

1 año: Triplica el peso de nacimiento

2 años: Cuadruplica el peso de nacimiento

55
Q

¿Al año, 4 años y 12 años, como aumenta normalmente la talla un niño? (1,412)

A

1 año: 50% la talla de nacimiento

4 años: Duplica la talla de nacimiento

12 años: Triplica la talla de nacimiento

56
Q

Para un correcto desarrollo sexual ¿Que órganos y hormonas necesitan estar en coordinación?

A
  • Hipotálamo (GnRH, GHRH, Somatostatina)
  • Hipófisis (LH, FSH, y GH)
  • Gónadas (andrógenos, estrógenos, progesterona e inhibinas)
  • IGF (insulin-like growth factor)
57
Q

¿Qué hormona es la encargada de provocar el estirón puberal?

58
Q

¿Cuál es el signo en el varón que marca el inicio del desarrollo sexual?

A

Crecimiento de los testículos > o igual a 4ml

59
Q

¿A qué edad se produce el crecimiento de los testículos (> o igual a 4ml)?

A

Entre los 9 y 14 años

60
Q

¿En qué momento se produce la aceleración de crecimiento en el varón?

A

2 años después de la aparición de la pubertad

61
Q

¿Cuál es el signo en la mujer que marca el inicio del desarrollo sexual?

A

Aparición de botón mamario (telarquia)

62
Q

¿A qué edad aparece la telarquia?

A

8-13 años

63
Q

¿En qué momento se produce la aceleración de crecimiento en la mujer?

A

Coincide con el inicio de la telarquia

64
Q

¿Cuál es la edad media de la menarquia?

A

10.5-11 años

65
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de amenorrea PRIMARIA (es decir, ausencia de menarquia a los 15 años?

A

Sx de Turner

66
Q

¿Cómo definimos pubertad precoz en varones?

A

Aumento de volumen testicular > o igual a 4ml antes de los 9 años

67
Q

¿Cómo definimos pubertad precoz en mujeres?

A

Aparición de telarquia antes de los 8 años

68
Q

Entre mujeres y hombres ¿En quien predomina más la pubertad precoz?

69
Q

¿Cuáles son los 2 tipos de origen de la pubertad precoz?

A

Central y periférica

70
Q

Entre la pubertad precoz de origen central y periférica ¿Cuál es más frecuente?

71
Q

¿A qué proceso se debe la pubertad precoz de origen central?

A

A la producción hipotálamo-hipofisiaria de gonadotropinas antes de tiempo

72
Q

En casos de una pubertad precoz de origen central ¿Qué estamos obligados a descartar?

A

Lesiones de SNC mediante RMN hipofisiaria

73
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de pubertad precoz de origen central en niñas?

A

Idiopática

74
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de pubertad precoz de origen central en niños?

A

Lesiones o malformaciones del SNC

75
Q

¿Cómo se manifiesta por laboratorio una pubertad precoz de causa periférica?

A

Gonadotropinas inhibidas y esteroides sexuales incrementados

76
Q

¿Cómo se manifiesta por laboratorio una pubertad precoz de causa central?

A

Gonadotropinas aumentadas y esteroides sexuales incrementados

77
Q

¿Cuál es el tratamiento de la pubertad precoz periférica?

A

Corregir la causa

78
Q

¿Cuál es el tratamiento de la pubertad precoz central NO idiopática?

A

Tratar la causa (la lesión en SNC)

79
Q

¿Cuál es el tratamiento de la pubertad precoz central idiopática?

A

Administración CRÓNICA de análogos de GnRH (que estimulen los receptores)

80
Q

¿A que se asocia la aparición de vello pubiano antes de los 8 años en niñas y antes de los 9 años en los niños?

A

Hiperandrogenismo (por las glándulas suprarrenales)

81
Q

¿A qué edad se considera aparece una telarquia prematura? ¿Precisa tratamiento?

A

Aparece < 2 años y NO precisa tratamiento

82
Q

¿Qué alteraciones debes de descartar en una niña con menarquia prematura (entre 1 y 9 años)?

A
  • HIPOTIROIDISMO
  • Neoplasias
  • Infecciones vaginales o cervicales
  • Granulomas
83
Q

Define talla baja en desviaciones estándar o percentiles:

A

2 DS inferiores a lo esperado para la edad o <p3 para su edad

84
Q

Menciona la fórmula de talla blanco familiar en varones:

A

([talla materna en cm] + [talla paterna en cm] /2) + 6.5cm

85
Q

Menciona la fórmula de talla blanco familiar en mujeres:

A

([talla materna en cm] + [talla paterna en cm] / 2) - 6.5 cm

86
Q

¿Cómo se comporta el retraso constitucional del crecimiento?

A

Peso y talla <p3 hasta el final de la lactancia, pero en la infancia el percentil lleva una curva normal y luego acelera al final de la adolescencia. TERMINAN CON TALLA NORMAL

87
Q

En el retraso constitucional del crecimiento, respecto a la edad ósea y la edad cronológica ¿Qué edad es mayor a cuál?

A

Edad cronológica > Edad ósea

88
Q

¿Cómo se comporta la talla baja familiar?

A

Tanto en lactancia, infancia y adolescencia, las curvas de peso y talla van paralelas o por debajo de p3. TALLA FINAL ES BAJA

89
Q

En el retraso constitucional del crecimiento, respecto a la edad ósea y la edad cronológica ¿Qué edad es mayor a cuál?

A

Edad cronológica = Edad ósea

Trickyyyy

90
Q

Entre la talla baja familiar y el retraso de crecimiento constitucional ¿Cuál es más frecuente?

A

Talla baja familiar

91
Q

¿Cuál es la causa más común de retraso del crecimiento armónico patológico?

A

Cromosomopatías

92
Q

¿Cuál es la causa más común de retraso del crecimiento disarmónico patológico?

A

Displasias óseas (también cromosomopatías, pero menos)

93
Q

¿Cuáles son las 2 principales causas de déficit visual en el mundo en niños?

A
  • Errores de refracción no corregidos (42%)
  • Cataratas (33%)
94
Q

¿Cuáles son las principales causas de ceguera y/o déficit visual severo en niños mexicanos?

A

1° Retinopatía del prematuro (34.7%)
2° Glaucoma congénito (14.6%)
3° Distrofia retiniana (5.6%)

95
Q

¿A las cuántas semanas de vida los lactantes ya son capaces de fijar objetos con la mirada?

A

4° y 6° semana de VEU

96
Q

¿Cuáles son los trastornos de la visión más comunes que se observan en la infancia?

A
  • Ambliopía (cerebro no reconoce visión en un ojo)
  • Estrabismo
  • Errores de refracción
97
Q

Respecto a la evaluación de la integridad ocular ¿Cuál es la maniobra aconsejada para evaluar la agudeza visual en RN y lactantes?

A

Estímulo luminoso directo (en cada ojo)

98
Q

Cuando se realiza el estímulo luminoso directo ¿cuando consideramos que se considera normal la EF en el RN o lactante?

A

Cuando cierra el párpado o rechaza el estímulo

99
Q

¿Qué es la prueba de Brückner?

A

Es la prueba de reflejo rojo, si el reflejo rojo NO se ve rojo-amarillento, se debe de llevar al niño al oftalmólogo de manera urgente

100
Q

¿A partir de qué semana de gestación se encuentran los reflejos pupilares presentes?

101
Q

¿Cómo evalúas la movilidad ocular en un RN o lactante?

A

Tapas un ojo, y con el ojo a explorar, que siga un objeto en las 9 posiciones de la mirada

102
Q

La evaluación de la agudeza visual ¿Es monocular o binocular en la EF?

A

Monocular SIEMPRE

103
Q

Todo niño entre los 36 y 72 meses de edad, debe de ser evaluado de la agudeza visual ____ por lo menos

A

Todo niño entre los 36 y 72 meses de edad, debe de ser evaluado de la agudeza visual ANUALMENTE por lo menos

104
Q

¿Con qué prueba se evalúa la agudeza visual en niños entre 36 y 72 meses de edad?

A

“Cartilla de Lea” (son símbolos)

105
Q

Un niño que presente fotofobia + epífora + opacidad en cristalino ¿Qué sospechas?

106
Q

Un niño que presente ptosis +. anisocoria ipsilateral ¿Qué sospechas?

A

Enfermedad neuromuscular

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