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PEDIATRÍA > Cardiopatías congénitas > Flashcards

Cardiopatías congénitas Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tipo de malformaciones congénitas más frecuente a nivel mundial?

A

Cardiopatías congénitas

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Q

¿Cómo se subdividen las cardiopatías congénitas?

A

Cianógenas y acianógenas

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Q

¿Cómo se subdividen las cardiopatías congénitas dentro de la subdivisión de cianógenas y acianógenas?

A

De flujo pulmonar aumentado (hay shunt de izquierda a derecha) o de flujo pulmonar disminuido (hay shunt D-I)

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Q

Menciona 4 patologías que pertenezcan a las cardiopatías congénitas acianógenas con flujo pulmonar aumentado:

A
  • CIV (Soplo en barra)
  • CIA
  • PCA (soplo en máquina de vapor)
  • Fístula AV
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Q

Menciona 3 patologías que pertenezcan a las cardiopatías congénitas acianógenas con flujo pulmonar disminuido:

A
  • Estenosis pulmonar
  • Estenosis aórtica
  • Coartación de la aorta (se trata con infusión de PGE1)
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6
Q

Menciona 3 patologías que pertenezcan a las cardiopatías congénitas cianógenas con flujo pulmonar aumentado:

A
  • TGV (aorta está en VD y arteria pulmonar en VI)
  • Drenaje anómalo de venas pulmonares (las venas pulmonares llegan a la AD en vez de la AI)
  • Tronco arterioso común (fusión entre aorta y arteria pulmonar, no hay válvula aórtica ni mitral)
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7
Q

Menciona 3 patologías que pertenezcan a las cardiopatías congénitas cianógenas con flujo pulmonar disminuido:

A
  • Tetralogía de Fallot
  • Atresia tricuspídea (cianógena porque hay poca sangre que se oxigene)
  • Anomalía de Ebstein (la válvula tricúspide se va hacia enfrente, se hace una AD enorme y un VD muy pequeño)
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8
Q

Cardiopatía congénita cianógena más común en niños:

A

Tetralogía de Fallot

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9
Q

Cardiopatía congénita cianógena más común en RN y menores de 6 meses

A

Transposición de grandes vasos

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10
Q

Paciente con desdoblamiento del segundo ruido cardiaco (cierre de semilunares - diástole) y un soplo MESOSISTÓLICO eyectivo de baja intensidad en foco PULMONAR ¿Qué cardiopatía sospechas que tenga?

A

CIA

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11
Q

Menciona 2 alteraciones electrocardiográficas asociadas con CIA:

A

a) Bloqueo completo de rama derecha
b) Desviación del eje a la derecha

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12
Q

Paciente con soplo HOLOSISTÓLICO rudo en mesocardio ¿Que cardiopatía sospechas que tenga?

A

CIV

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13
Q

El síndrome de Down ¿A que anomalía cardiaca se asocia fuertemente? (sobretodo en México)

A

CIV (perimembranosa)

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14
Q

El síndrome de Turner ¿A que anomalía cardiaca se asocia?

A

Coartación de la aorta

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15
Q

El síndrome de Noonan ¿A que anomalía cardiaca se asocia?

A

Estenosis Pulmonar

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16
Q

El síndrome Alcoholo-fetal ¿A que anomalía cardiaca se asocia?

A

CIV

17
Q

La rubeóla materna ¿A que patología cardíaca se asocia?

A

PCA

18
Q

El síndrome de Marfan ¿A que anomalía cardiaca se asocia?

A

Prolapso de válvula mitral y consecuentemente insuficiencia mitral (soplo holosistólico)

Acuérdate: Marfan con M de Mitral

19
Q

Menciona las 4 malformaciones en la tetralogía de fallot:

A
  • Estenosis pulmonar (soplo en barra)
  • Cabalgamiento de la aorta
  • Hipertrofia del VD
  • CIV (localización más frecuente es perimembranosa)
20
Q

¿En qué posición se debe de colocar el paciente con tetralogía de Fallot para mejorar su sintomatología?

A

Genupectoral (CUCLILLAS)

21
Q

¿Por qué la posición en cuclillas mejora la sintomatología en la tetralogía de Fallot?

A

Paso 1) Aumentan las RVP, lo que aumenta (de manera retrógrada) la presión en el VI

Paso 2) Disminuye la cantidad de sangre desoxigenada que pasa del VD al VI a través de la CIV (disminuye el shunt)

Paso 3) Más sangre desoxigenada encontrada VD puede pasar a la circulación pulmonar para poder oxigenarse

22
Q

¿Cuál es el manejo médico más adecuado para un paciente con tetralogía de Fallot?

A

Oxígeno + Morfina + Betabloqueadores (propranolol)

23
Q

En la tetralogía de Fallot ¿Qué malformación es la que dicta el pronóstico?

A

Estenosis pulmonar

24
Q

¿Qué cardiopatía congénita sospechas en un paciente que en la radiografía de tórax observas un corazón con forma de “zapato sueco”?

A

Tetralogía de Fallot

25
Q

¿Qué cardiopatía congénita sospechas en un paciente que en la radiografía de tórax observas un corazón con forma de “muñeco de nieve”?

A

Drenaje venoso pulmonar anómalo

26
Q

¿Qué cardiopatía congénita sospechas en un paciente que en la radiografía de tórax observas un corazón con forma de “huevo”?

A

Transposición de grandes vasos

27
Q

¿Con que otras manifestaciones o características del paciente se pueden asociar a la presencia de una coartación de la aorta?

A
  • Género masculino
  • Síndrome de Turner
  • Válvula aórtica bicúspide
28
Q

¿Qué es el síndrome de Eisenmenger?

A

Es una cardiopatía congénita cianosante en la que existe una GRAN comunicación entre cavidades, ya sea entre aurículas o entre ventrículos.

Dicha comunicación condiciona un shunt de D-I, causando HTP

29
Q

¿Que clasificación se usa para valorar la clase funcional en niños con insuficiencia cardiaca?

A

Clasificación de Ross

30
Q

¿Cuál es el estudio inicial que se debe de realizar en niños con sospecha de insuficiencia cardiaca?

A

Radiografía de tórax

31
Q

Medicamento usado como primer paso en el tratamiento de insuficiencia cardiaca en niños:

A

Diuréticos (a dosis respuesta)

32
Q

Medicamento usado como segundo paso en el tratamiento de insuficiencia cardiaca en niños:

A

IECA´s

33
Q

Medicamento usado como tercer paso en el tratamiento de insuficiencia cardiaca en niños:

A

Beta-bloqueadores

34
Q

Medicamento usado como cuarto paso en el tratamiento de insuficiencia cardiaca en niños:

A

Antagonistas de la aldosterona (ahorra potasio y sacan sodio y agua)

PEDIATRÍA (21 decks)

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