Exploración general del RN Flashcards

(69 cards)

1
Q

Menciona las diferencias de un producto pre-término, a término y pos-término:

A
  1. Pre-término: < 37 sdg
  2. Término: 37 - 41.6 sdg
  3. Pos-término: > 42 sdg
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2
Q

¿Cuál es un peso extremadamente bajo al nacimiento?

A

< 1000 gr

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3
Q

¿Cuál es un peso muy bajo al nacimiento?

A

< 1500 gr

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4
Q

¿Cuál es un peso bajo al nacimiento?

A

< 2500 gr

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5
Q

¿Cuál es un peso adecuado al nacimiento?

A

2500 - 3999 gr

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6
Q

¿Cuál es un peso grande al nacimiento?

A

> 4000 gr

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7
Q

Menciona en percentiles la relación entre peso y edad gestacional

A

PEG: < p10
AEG: p10-90
GEG: >p90

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8
Q

¿Cuál es la principal complicación o malformación que debemos de sospechar en neonatos con un peso GEG (>p90)?

A

Cardiopatías

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9
Q

¿En qué momento hay una pérdida fisiológica de peso en el neonato? y ¿De cuánto es?

A

En la primera semana hay una pérdida fisiológica de peso y es del 10% (puede ser del 10 al 15%)

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10
Q

¿A las cuantas semanas de VEU el neonato iguala o supera su peso de nacimiento?

A

A las 2 semanas

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11
Q

¿Cuál es la talla, peso y perímetro cefálico normal en un neonato?

A

Talla: 50 cm
Peso: 2500 - 3999 gr
PC: 35 cm

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12
Q

¿Cuál es la FC y FR normal en un neonato?

A

FC: 120 - 160 lpm (90 en sueño y 180 en actividad)
FR: 35 - 55 rpm

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13
Q

¿En que momento puede expulsar el neonato el meconio?

A

En las primeras 24-48 hrs

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14
Q

¿Qué patología metabólica puede indicar la ausencia de expulsión de meconio a las 24-48 hrs?

A

Fibrosis quística

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15
Q

¿Qué patología quirúrgica puede indicar la ausencia de expulsión de meconio a las 24-48 hrs?

A

Obstrucción de tubo digestivo

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16
Q

¿En que horas de VEU comienza la diuresis?

A

Primeras 24 hrs

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17
Q

¿Qué electrolitos expulsa el neonato en grandes cantidades a través de la orina?

A

Sodio y Cloro (no concentra adecuadamente la orina)

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18
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción urinaria en el neonato?

A

Valvas de uretra posterior

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19
Q

Respecto a procesos hematológicos anormales del RN ¿Que signos de alarma existen en la EF de piel y mucosas?

A
  1. Palidez (asfixia, anemia o choque)
  2. Edema generalizado (hydrops fetalis, Sx de Hurler o por nefrosis congénita)
  3. Cutis marmorata (en el contexto de choque)
  4. Plétora (policitemia)
  5. Ictericia en las primeras 24 hrs
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20
Q

¿El edema localizado de que síndrome genético es característico?

A

Síndrome de Turner (45 X)

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21
Q

¿A que síndrome genético se asocia la mancha de Vino de Oporto?

A

Síndrome de Sturge Weber

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22
Q

¿Qué es el síndrome de Sturge Weber?

A

Es un síndrome neurocutáneo (facomatosis) que causa lesiones hamartomatosas en el neuroectodermo

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23
Q

Respecto a la fosita pilonidal ¿Qué criterios en su exploración nos obligan a estudiarlas?

A
  1. > 0.5 cm de profundidad
  2. Que estén a > 2.5 cm del borde anal
  3. Que tengan mechón de pelo
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24
Q

¿A los cuántos meses se debe de cerrar la fontanela anterior o bregmática?

A

9 - 18 meses

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25
¿A los cuántos meses se debe de cerrar la fontanela posterior o lambodidea?
3 meses
26
¿Cómo se le conoce a la fusión prematura de las suturas del cráneo? y ¿Qué sutura es la más afectada?
Craneosinostosis (se afecta más la sagital)
27
¿Qué es una craneotabe?
Es un área ósea BLANDA del cráneo. Es típica del RNPT y del RNT cuando se expuso a compresión uterina
28
¿Cuándo se considera fisiológica y patológica una craneotabe?
Fisiológica cuando es en hueso parietal. Patológica cuando: - Es en región occipital - En región parietal PERO PERSISTENTE
29
¿A qué alteraciones genéticas se asocia una craneotabe que es patológica?
- Osteogénesis imperfecta - Hipotiroidismo congénito - Disostosis cleidocraneal
30
Menciona 3 patologías óseas que puedan causar una fontanela anterior persistente:
- Acondroplasia - Disostosis cleidocraneal - Raquitismo (Def. de vitamina D)
31
Menciona alteraciones metabólicas/hormonales que puedan causar una fontanela anterior persistente y una fontanela pequeña:
Fontanela anterior persistente: Hipotiroidismo congénito Fontanela pequeña: Hipertiroidismo congénito
32
Respecto a la exploración oftálmica ¿Qué tipo de tumor se asocia con aniridia?
Tumor de Wilms
33
¿La presencia de heterocromías con que síndrome se asocia?
Síndrome de Waardenburg
34
¿En qué debes pensar que tenga un neonato si presenta fositas preauriculares?
Alteraciones renales
35
¿Qué es el nódulo de Stromemayer?
Es un hematoma del ECM causado en un parto traumático (resuelve espontáneamente)
36
¿Qué dos síndromes sospechas si ves piel redundante en cuello a modo de edema o membrana cervical?
Síndrome de Turner y Síndrome de Down
37
¿Los pezones supernumerarios son típicos de qué síndrome?
Síndrome de Turner
38
¿Con que finalidad debes de palpar los pulsos en un neonato?
Valorar si no existe coartación aórtica
39
En el neonato ¿Los dos tonos cardiacos se escuchan con igual intensidad? o son distintos
Con igual intensidad
40
Menciona el estudio radiológico que se toma a las 24 hrs de nacimiento y su objetivo:
Radiografía abdominal. Para ver si existe aire en el recto (si no existe, entonces hay obstrucción de tubo digestivo)
41
Si en el cordón umbilical existe solo una arteria umbilical ¿En qué trisomía sospechamos?
Trisomía 18 (Síndrome de Edwards)
42
¿Es fisiológico en los primeros meses el hidrocele, fimosis y testículos no descendidos? o es patológico
Fisiológico
43
Menciona los dos criterios de alto riesgo para desarrollar displasia de cadera:
1. Sexo femenino 2. Presentación pélvica
44
¿Qué maniobras son para detectar una displasia de cadera? menciona la función de cada una
1. Barlow (luxa una cadera luxable) 2. Ortolani (reduce una cadera luxable previamente luxada)
45
¿Hasta los cuantos meses son valorables las maniobras de Barlow y Ortolani?
A los 3 meses
46
¿Cuál es el estudio de imagen más específico para la displasia de cadera antes de los 3 meses?
Ultrasonido
47
¿Cuál es el estudio de imagen más específico para la displasia de cadera después de los 3 meses?
Radiografía
48
Reflejo primario del RN en el que hay una extensión de ambos miembros superiores e inferiores que se da después de una extensión súbita de la cabeza:
Reflejo del Moro
49
¿A los cuántos meses desaparece el reflejo del Moro?
4 - 6 meses
50
Reflejo primario en el que posterior a apoyar un dedo en la palma o planta, estas se flexionan:
Reflejo de prensión palmar y plantar
51
¿A los cuantos meses desaparecen los reflejos de prensión palmar y plantar?
Palmar: 4 - 6 meses Plantar: 9 - 10 meses (ya para poder pararse y caminar)
52
Reflejo en el que al aproximar un objeto a la boca del bebé, este va a comenzar a succionar:
Reflejo de succión
53
¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de succión?
Al 4° mes
54
Reflejo primario en el que el niño huye de los estímulos producidos a los lados del tronco
Reflejo de Galant (o incurvación del tronco)
55
¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de Galant?
4°-6° mes
56
Reflejo primario en el que al girar manualmente la cabeza (en decúbito supino) se produce una extensión del brazo hacia donde mira la cara y se flexionan las extremidades contralaterales:
Reflejo tónico del cuello
57
Reflejo primario que no desaparece nunca:
Reflejo de paracaídas
58
Respecto a alteraciones cutáneas fisiológicas del RN ¿Qué es una mácula eritematosa TRANSITORIA o temporal que se encuentra en párpados, cuello y entrecejo?
Hemangioma capilar
59
Principales dos diagnósticos diferenciales del hemangioma capilar:
1. Mancha en Vino de Oporto 2. Hemangioma cavernoso (tumoración azulada GRANDE)
60
¿A qué síndrome genético se asocia la mancha de vino de Oporto?
Sx de Sturge Weber
61
¿A qué síndrome genético se asocia el hemangioma cavernoso?
Sx de Kasabach Merrit
62
Principal complicación del hemangioma cavernoso:
Atrapamiento de plaquetas
63
Denomina la mancha azulada bien delimitada que se encuentra en nalgas o zona lumbar baja del RN:
Mancha mongólica o de Baltz
64
¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en el que existen pápulas blancas y pequeñas en tronco, extremidades y cara, que están sobre una base eritematosa y son mas intensas con la LM?
Eritema tóxico alérgico (es normal)
65
¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en el que existe una erupción VESICULOPUSTULOSA que se encuentra PRESENTE AL NACIMIENTO y están en barbilla, cuello, espalda, tronco y extremidades?
Melanosis pustulosa
66
¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en la que existen pequeñas pápulas blanquecinas en la raíz nasal?
Millium facial
67
Manifestación cutánea en el RN que se presenta por fluctuaciones en la temperatura (sobretodo con frío) pero también aparece en SEPSIS:
Cutis marmorata
68
Menciona los edemas que son fisiológicos y patológicos en los RN:
Edema periférico: FISIOLÓGICO Edema generalizado y edema localizado en extremidades es patológico
69
¿Qué compone al síndrome de CHARGE?
C - coloboma H - heart defects A - atresia de coanas R - RCIU G - genitourinario (malformaciones genitourinarias) E - ear (sordera)