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PEDIATRÍA > Exploración general del RN > Flashcards

Exploración general del RN Flashcards

1
Q

Menciona las diferencias de un producto pre-término, a término y pos-término:

A
  1. Pre-término: < 37 sdg
  2. Término: 37 - 41.6 sdg
  3. Pos-término: > 42 sdg
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2
Q

¿Cuál es un peso extremadamente bajo al nacimiento?

A

< 1000 gr

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3
Q

¿Cuál es un peso muy bajo al nacimiento?

A

< 1500 gr

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4
Q

¿Cuál es un peso bajo al nacimiento?

A

< 2500 gr

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5
Q

¿Cuál es un peso adecuado al nacimiento?

A

2500 - 3999 gr

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6
Q

¿Cuál es un peso grande al nacimiento?

A

> 4000 gr

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7
Q

Menciona en percentiles la relación entre peso y edad gestacional

A

PEG: < p10
AEG: p10-90
GEG: >p90

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8
Q

¿Cuál es la principal complicación o malformación que debemos de sospechar en neonatos con un peso GEG (>p90)?

A

Cardiopatías

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9
Q

¿En qué momento hay una pérdida fisiológica de peso en el neonato? y ¿De cuánto es?

A

En la primera semana hay una pérdida fisiológica de peso y es del 10% (puede ser del 10 al 15%)

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10
Q

¿A las cuantas semanas de VEU el neonato iguala o supera su peso de nacimiento?

A

A las 2 semanas

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11
Q

¿Cuál es la talla, peso y perímetro cefálico normal en un neonato?

A

Talla: 50 cm
Peso: 2500 - 3999 gr
PC: 35 cm

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12
Q

¿Cuál es la FC y FR normal en un neonato?

A

FC: 120 - 160 lpm (90 en sueño y 180 en actividad)
FR: 35 - 55 rpm

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13
Q

¿En que momento puede expulsar el neonato el meconio?

A

En las primeras 24-48 hrs

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14
Q

¿Qué patología metabólica puede indicar la ausencia de expulsión de meconio a las 24-48 hrs?

A

Fibrosis quística

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15
Q

¿Qué patología quirúrgica puede indicar la ausencia de expulsión de meconio a las 24-48 hrs?

A

Obstrucción de tubo digestivo

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16
Q

¿En que horas de VEU comienza la diuresis?

A

Primeras 24 hrs

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17
Q

¿Qué electrolitos expulsa el neonato en grandes cantidades a través de la orina?

A

Sodio y Cloro (no concentra adecuadamente la orina)

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18
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción urinaria en el neonato?

A

Valvas de uretra posterior

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19
Q

Respecto a procesos hematológicos anormales del RN ¿Que signos de alarma existen en la EF de piel y mucosas?

A
  1. Palidez (asfixia, anemia o choque)
  2. Edema generalizado (hydrops fetalis, Sx de Hurler o por nefrosis congénita)
  3. Cutis marmorata (en el contexto de choque)
  4. Plétora (policitemia)
  5. Ictericia en las primeras 24 hrs
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20
Q

¿El edema localizado de que síndrome genético es característico?

A

Síndrome de Turner (45 X)

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21
Q

¿A que síndrome genético se asocia la mancha de Vino de Oporto?

A

Síndrome de Sturge Weber

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22
Q

¿Qué es el síndrome de Sturge Weber?

A

Es un síndrome neurocutáneo (facomatosis) que causa lesiones hamartomatosas en el neuroectodermo

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23
Q

Respecto a la fosita pilonidal ¿Qué criterios en su exploración nos obligan a estudiarlas?

A
  1. > 0.5 cm de profundidad
  2. Que estén a > 2.5 cm del borde anal
  3. Que tengan mechón de pelo
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24
Q

¿A los cuántos meses se debe de cerrar la fontanela anterior o bregmática?

A

9 - 18 meses

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25
Q

¿A los cuántos meses se debe de cerrar la fontanela posterior o lambodidea?

A

3 meses

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26
Q

¿Cómo se le conoce a la fusión prematura de las suturas del cráneo? y ¿Qué sutura es la más afectada?

A

Craneosinostosis (se afecta más la sagital)

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27
Q

¿Qué es una craneotabe?

A

Es un área ósea BLANDA del cráneo. Es típica del RNPT y del RNT cuando se expuso a compresión uterina

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28
Q

¿Cuándo se considera fisiológica y patológica una craneotabe?

A

Fisiológica cuando es en hueso parietal.

Patológica cuando:
- Es en región occipital
- En región parietal PERO PERSISTENTE

29
Q

¿A qué alteraciones genéticas se asocia una craneotabe que es patológica?

A
  • Osteogénesis imperfecta
  • Hipotiroidismo congénito
  • Disostosis cleidocraneal
30
Q

Menciona 3 patologías óseas que puedan causar una fontanela anterior persistente:

A
  • Acondroplasia
  • Disostosis cleidocraneal
  • Raquitismo (Def. de vitamina D)
31
Q

Menciona alteraciones metabólicas/hormonales que puedan causar una fontanela anterior persistente y una fontanela pequeña:

A

Fontanela anterior persistente: Hipotiroidismo congénito

Fontanela pequeña: Hipertiroidismo congénito

32
Q

Respecto a la exploración oftálmica ¿Qué tipo de tumor se asocia con aniridia?

A

Tumor de Wilms

33
Q

¿La presencia de heterocromías con que síndrome se asocia?

A

Síndrome de Waardenburg

34
Q

¿En qué debes pensar que tenga un neonato si presenta fositas preauriculares?

A

Alteraciones renales

35
Q

¿Qué es el nódulo de Stromemayer?

A

Es un hematoma del ECM causado en un parto traumático (resuelve espontáneamente)

36
Q

¿Qué dos síndromes sospechas si ves piel redundante en cuello a modo de edema o membrana cervical?

A

Síndrome de Turner y Síndrome de Down

37
Q

¿Los pezones supernumerarios son típicos de qué síndrome?

A

Síndrome de Turner

38
Q

¿Con que finalidad debes de palpar los pulsos en un neonato?

A

Valorar si no existe coartación aórtica

39
Q

En el neonato ¿Los dos tonos cardiacos se escuchan con igual intensidad? o son distintos

A

Con igual intensidad

40
Q

Menciona el estudio radiológico que se toma a las 24 hrs de nacimiento y su objetivo:

A

Radiografía abdominal.

Para ver si existe aire en el recto (si no existe, entonces hay obstrucción de tubo digestivo)

41
Q

Si en el cordón umbilical existe solo una arteria umbilical ¿En qué trisomía sospechamos?

A

Trisomía 18 (Síndrome de Edwards)

42
Q

¿Es fisiológico en los primeros meses el hidrocele, fimosis y testículos no descendidos? o es patológico

A

Fisiológico

43
Q

Menciona los dos criterios de alto riesgo para desarrollar displasia de cadera:

A
  1. Sexo femenino
  2. Presentación pélvica
44
Q

¿Qué maniobras son para detectar una displasia de cadera? menciona la función de cada una

A
  1. Barlow (luxa una cadera luxable)
  2. Ortolani (reduce una cadera luxable previamente luxada)
45
Q

¿Hasta los cuantos meses son valorables las maniobras de Barlow y Ortolani?

A

A los 3 meses

46
Q

¿Cuál es el estudio de imagen más específico para la displasia de cadera antes de los 3 meses?

A

Ultrasonido

47
Q

¿Cuál es el estudio de imagen más específico para la displasia de cadera después de los 3 meses?

A

Radiografía

48
Q

Reflejo primario del RN en el que hay una extensión de ambos miembros superiores e inferiores que se da después de una extensión súbita de la cabeza:

A

Reflejo del Moro

49
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo del Moro?

A

4 - 6 meses

50
Q

Reflejo primario en el que posterior a apoyar un dedo en la palma o planta, estas se flexionan:

A

Reflejo de prensión palmar y plantar

51
Q

¿A los cuantos meses desaparecen los reflejos de prensión palmar y plantar?

A

Palmar: 4 - 6 meses
Plantar: 9 - 10 meses (ya para poder pararse y caminar)

52
Q

Reflejo en el que al aproximar un objeto a la boca del bebé, este va a comenzar a succionar:

A

Reflejo de succión

53
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de succión?

A

Al 4° mes

54
Q

Reflejo primario en el que el niño huye de los estímulos producidos a los lados del tronco

A

Reflejo de Galant (o incurvación del tronco)

55
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de Galant?

A

4°-6° mes

56
Q

Reflejo primario en el que al girar manualmente la cabeza (en decúbito supino) se produce una extensión del brazo hacia donde mira la cara y se flexionan las extremidades contralaterales:

A

Reflejo tónico del cuello

57
Q

Reflejo primario que no desaparece nunca:

A

Reflejo de paracaídas

58
Q

Respecto a alteraciones cutáneas fisiológicas del RN ¿Qué es una mácula eritematosa TRANSITORIA o temporal que se encuentra en párpados, cuello y entrecejo?

A

Hemangioma capilar

59
Q

Principales dos diagnósticos diferenciales del hemangioma capilar:

A
  1. Mancha en Vino de Oporto
  2. Hemangioma cavernoso (tumoración azulada GRANDE)
60
Q

¿A qué síndrome genético se asocia la mancha de vino de Oporto?

A

Sx de Sturge Weber

61
Q

¿A qué síndrome genético se asocia el hemangioma cavernoso?

A

Sx de Kasabach Merrit

62
Q

Principal complicación del hemangioma cavernoso:

A

Atrapamiento de plaquetas

63
Q

Denomina la mancha azulada bien delimitada que se encuentra en nalgas o zona lumbar baja del RN:

A

Mancha mongólica o de Baltz

64
Q

¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en el que existen pápulas blancas y pequeñas en tronco, extremidades y cara, que están sobre una base eritematosa y son mas intensas con la LM?

A

Eritema tóxico alérgico (es normal)

65
Q

¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en el que existe una erupción VESICULOPUSTULOSA que se encuentra PRESENTE AL NACIMIENTO y están en barbilla, cuello, espalda, tronco y extremidades?

A

Melanosis pustulosa

66
Q

¿Cómo se le conoce a la alteración cutánea del RN en la que existen pequeñas pápulas blanquecinas en la raíz nasal?

A

Millium facial

67
Q

Manifestación cutánea en el RN que se presenta por fluctuaciones en la temperatura (sobretodo con frío) pero también aparece en SEPSIS:

A

Cutis marmorata

68
Q

Menciona los edemas que son fisiológicos y patológicos en los RN:

A

Edema periférico: FISIOLÓGICO

Edema generalizado y edema localizado en extremidades es patológico

69
Q

¿Qué compone al síndrome de CHARGE?

A

C - coloboma
H - heart defects
A - atresia de coanas
R - RCIU
G - genitourinario (malformaciones genitourinarias)
E - ear (sordera)

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