Sedantes Hipnoticos Flashcards
Fármaco que disminuye actividad, modera excitación y produce calma
Sedante
Produce somnolencia, facilita inicio y mantenimiento de sueño
Hipnótico
Las enfermedades dependen de
Genes, ambiente, neuroendocrinólogo, neutro inflamación, cambios de neuroplasticidad y alteración neurotransmisor
El sedante ideal debe de
Seguro, ni rebote, no depresión, no dependencia
BZD son
Moduladores alostericos del receptor GABA
Cual es la acción de la BZD en los canales gaba
Provoca una mayor distensión del receptor, provocando que entre mas cl a la célula evitando excitación neuronal
La fármacocinetica de BZD es
Metabolismo de fase 1, mucho contacto con la membrana, por lo que si se excreta rápido no se absorbe
Efectos colaterales de BZD son
Mareo, cansancio, incordinacion, mayor tiempo de reacción y síntomas como si estuvieras pedo
Efectos secundarios de BZD son
Reacciones de deshinibicion, categoría D
La dosis letal es muy alta, por lo que se considera un fármaco seguro
BZD presenta tolerancia solo en algunos px pero
Proboca abstinencia: ansiedad, insomnio y convulsiones
Sd de abstinencia en recién nacidos
BZD presenta un riesgo de dependencia
Medio alto
BZD tiene peligro en
Alcohol, analgésicos opioides, relajantes musculares, antihistamínicos y antidepresivos
BZD debe de tener precaución con
Eritromicina, ketoconazol y jugo de toronja
Antagonistas de BZD es
Flumazenil
BZD de vida corta 3 a 8 hrs es
Alta dependencia
Alprazolam, midazolam
BZD de vida media media 10 a 20 hrsson
Lorazepam
BZD de vida larga 1 a 3 días
Clorazepate y diazepam
BZD se utilizan en enfermedades como
Transitorios de ansiedad, ataques de pánico, ansiedad generalizada y depresión
BZD se utiliza también para
Abstinencia alcohólica, espasticidad, transitorios del sueño, pero no respeta REM, sedación y convulsivos
BZD disponibles en México son
Alprazolam, lorazepam, diazepam, clonazepam y flunitrazepam
Zolpidem, eszopiclona y Zaleplona son
Similares a BZD,
No utiles ni en epilepsia no espasticidad
No alera patrones REM
Dependencia muy rápida no usar m,as de 10 días
Metabolismo hepatico
Barbitúricos son
Moduladores alostericos no puros
Los barbitúricos pueden
Actuar en ausencia de GABA, antagonizing receptores glutamatergicos
Los barbitúricos son fenobarbital
Anti convulsivos hipnóticos
Mayor uso veterinario
Intento de suicidio por vida media de 80 a 100 hrs
La Melatonina actúa en
Activación del centro del sueño del hipotalamo
Receptores supraquiasmaticos
Melatonina se utiliza en
Insomnio ocasional
Puede ser oral y sublingual
Ramelton es
Una melatonina fake, que se utiliza en EUA para el jet lag
Puede causar dolor de cabeza y nausea
Las DORAS son
Eficaces y funcionales, se activan con cualquier emoción o cambio energético y favorece la vigilia
El principal antagonista de DORAS es
suvorexant y Lemborexant y es superior a Zolpidem
Trazadona es
Antidepresivo
Antagonista de re captura de serotonina
NO ESTÁ APROBADO
Efectos adversos de trazadona son
Dolor de cabeza, fatiga, disnea y somnolencia
Antihistamínicos son
Inhibidores de histamina en H1
Los fármacos de antihistamínicos son
Difenhidramina, clorfenamina e hidroxizina
Se utilizan para síntomas alérgicos
El orden de uso de los sedantes es
Antihistamínicos, melatonina, BZD, DORAS y trazadona