parasimpaticoliticos Flashcards
los parasimpaticoliticos son
fármacos que bloquean los receptores muscarinicos, inhibiendo la acción parasimpática
antagonistas muscarinicos son
atropina, butilhiosina, ipatropio/tiotropio, tropicamida
atropina se utiliza para
bradicardia sintomatica (regula FC)
intoxicaciones de sd colinergico
premeditación para intubación
incontinencia urinaria y nocturna
la escopolamina
se utiliza como droga en alcohol, ya que tiene efecto sedante y cinetosis
el px empiezanos a reaccionar con esta dosis de atropina
inicia con 0.5mg y reacciona con 1mg pero se pueden ar hasta 3 mg
los efectos adversos de atropina son
predecibles- dosis dependiente
el tx para braducardia es
atropina, dopamina y epinefrina
butilhiosina se encarga de
disminuir: contracción de musculo liso, salvación y secresion gástrica, contracción de vejiga
butihiosina sirve para
disminuir dolor menstrual y colon irritable
ipratropio y tiotropio se utilizan para
px con EPOC y broncoespamos
disminuyenos la secresion bronquial
tropicamida es
midriasis, topico oftalmico
acomodación parcial del cristalino
para crisis colinergica
se tiene secresiones excesivas, bradicardia por exceso de Ach
tx es atropina con pralidoximina
crisis anticolinergica
poca excresion, taquicardia por exceso de atropina, escopolamina, antihistamínicos
antagonistas nicotinicos son
neuromusculares despolarizastes y no despolarizantes
Los antagonistas despolarizantes son
Succinicolina
Succilicolina provoca
Despolarizacion sostenida por lo que no se contrae el músculo
La administración de succilicolina es
Dosis única, dura 1 min en actuar y su efecto es de 5 a 10 min
Las dos fases de bloqueo de la succinicolina son
Fase 1 despolarizacion sostenida
Fase 2 desencibilacion del receptor
Succilicona se utiliza para
Intubacion rápida
Succilicolina esta contraindicada en
Quemados, politraumatizados, hipertemia maliga e hiperpotasemia, bradycardia, fasciculacviones y dolor muscular postoperatorio
Hipertermias maligna es
Px con rigidez y fiebre postoperatoria
Tx es dentrolencia
Cuando se combina con otros anestésicos volatiles
Los neuromusculares despolarizantes son
Aminoesteroides y benzilisoquinolinas
Aminoesteroides son
Rocuronio, vecuronio y pancuronio
Las benzilisoquinolinas son
Atracurio, cistracurio y mi acuario
La reversion del bloqueo por Aminoesteroides es
Sugamadex, se une al fármaco y lo inactiva
Los neuromusculares despolarizantes son
Antagonistas competitivos dl receptor nicotinicos que impiden acción de Ach
Neuromusculares no despolarizantes sirven para
Relajación muscular en cx o UCI
Rocuronio y vecronio se utilizan como
Alternativa de succilicolina en px con riesgo de hiperpotasemia e hipertermia maligna
Para revertir el bloqueo se utiliza
Neostigmina y atropine para aumentar Ach y ganar receptor
Los efectos adversos de los no despolarizantes son
Libera histamina, por lo que causa aumento de hipotension y broncoespasmo }
También causa prolongación de bloqueo en px con insuficiencia renal y hepatica
En px con hipertermias maliga se trata con
Dantroleno
En px con disfunción hepatica y bloque prologado utilizar
Cisatracurio
Reversión de bloqueo no despolarizantes es
Neostigmina y atropona
Sugammadex
Glicopirrolato
