parasimpáticomimeticos Flashcards
sistema parasimpático tiene fibras ganglionares en
craneo sacro
la ach actua a nivel de
ganglios
organo blanco
neuromuscular
las fibras tienen
pre-ganglionar secretan Ach
pops-ganglionar R- colinergicos-nicotinicos
tejidos blanco tienen R colinergicos msucarinicos
los receptores nicotinicos son
canales ionicos
los receptores muscarinicos y adrogenicos son
acoplados a proteínas G
receptores muscarinicos colinergicos son
M1: IP3, SNC y estimula SNC
M2: disminuye AMPc, corazón y disminuye FC
M3: IP3, músculo liso GU y GI e incrementa peristalsis y contracción
receptores colinergicos nicotinicos son
Nm: activa conducto Na y K favorece contracción muscular
Nn: activa conducto Na y K vasodilatación de vasos y estimula liberación de epinefrina
los parasimpáticomimeticos pueden ser
agonistas muscarinicos
inhibidores de colinesterasa
inhibidores de fosfodiesteraza
los agonistas muscarinicos son
pilocarpina
cevimelina
vareciclina
agonista muscarinico polocarpina es
tx de glaucoma de angulo cerrado
topico ocular
agonista muscarinico cevimelina es
tx px con sd de sjogre o xerotomia por radiación
aumenta secreción salival y oral
agonista muscarinico vareciclina
tx px con adiccion al tabaco
agonista de los receptores nicotinicos
inhbidores de la colinesterasa son
edrofonio
fiostigmina
piridostigmina
neostagmina
edrofonio se utiliza en
tx diagnostico de miastenia gravis
intravenosa accionarial de 10 min
la prueba que se realiza con edrofonio es
prueba de Tensilón y se administrada con atropina lista por posibles efectos adversos
los resultados a interpretar con el edrofonio es
si se observa mejoría inmediata, indica que la enfermedad es autoinmune y si se observa empeoramiento de los sx significa que el origen es distinto
cual es el mecanismo de acción de edrofonio
inhibidor de la acetilcolinesterasa aumentandon la concentración de Ach facilitando la contracción muscular
el donepezilo, Rivastigmina y galantamina se utiliza para
enfermedad de Alzheimer
la fisostigmina tiene utilidad
en intoxicaciones anticolinergicas (atropina, antihistamínicos y escopolamina o anticolinergicos) y glaucoma
fisostigmina actua en
SNC y en sd colinergicos centrales
fisostigmina puede tener efectos adversos como
bradicardia, convulsiones, confusionismos, delirio y alucinaciones
piridostigmina se utiliza
tx crónicos de miastenia gravis y profilaxis en intoxicación por agentes neurotoxicos
NO EN EMERGENCIAS
piridostigmina puede causar
efectos colinergicos periféricos: diarrea, cólicos y sialorrea
neostigmina se utiliza en
urgencias por reversion de bloqueo neuromuscular, ileo en post operatorio y urgencias para crisis miastenica
neostigmina puede causar
efectos colinergicos intensos: hipersecresion, bradicardia y diarrea
los inhibidores de fsfodiesterasa son
avanafilo, sildenafilo y tadalafilo
los inhibidores de fosfodiesterasa tienen efecto en
potenciar el efecto vasodilatador de acetilcolina
Ach activa receptores M3 y aumenta producción y liberación de oxido nictrico disminuyendonoslos Ca aumentando relajación muscular, flujo sanguíneo y erección
avanafilo es
oral, actua 5hrs disfunção erétil
sildenafilo es
oral, actua 4-6 hrs disfuncional erectil, hipertension arterial pulmonar, dilatacion además arterias cerebrales (cefalea y migraña) y arterias coronarias
tadafilo es
oral, 36 hrs, disfunción erectil, hiperplasia prosaica benigna, hipertension arterial pulmonar
las causas de la disfunción erectil son
estrés, ansiedad, depresión, hipertensión arteria, DM, esclerósis múltiple, afectos adversos a medicamentos
