SARS-CoV-2 - Présentation clinique & Complications Flashcards
Une __ des personnes infectées par le SARS-CoV-2 demeure complètement asymptomatique.
Majorité ou Minorité
Minorité
Concernant le SARS-CoV-2 :
Quel % de personnes demeurera asymptomatique?
10-30%
Concernant le SARS-CoV-2 :
Quelle(s) population(s) ont un % plus élevé de personnes asymptomatiques?
- Jeunes
- Vaccinés
Quelle est la période d’incubation du SARS-CoV-2?
Durée
1-14 jours
Majorité < 7 jours
Quelle est la période infectieuse du SARS-CoV-2?
Durée
48h avant le début des symptômes jusqu’à 7-10 jours après le début des symptômes
Majorité < 7 jours
Concernant le SARS-CoV-2 :
La majorité des cas développera des symptômes après combien de jours?
5 jours
Quel(s) sont les symptôme(s) en lien avec le SARS-CoV-2?
- Toux (50%)
- Fièvre (43%)
- Myalgie (36%)
- Céphalée (34%)
- Dyspnée (29%)
- Mal de gorge (20%)
- Diarrhée (19%)
- Nausée et/ou vomissement (12%)
- Anosmie / Perte de goût (10 à 50%)
- Douleur abdominale (<10%)
- Rhinorrhée (<10%)
- Céphalées = Maux de tête.
- Myalgie = Douleurs musculaires.
- Anosmie = Perte complète de l’odorat.
- Rhinorrhée = Écoulement nasal
Vrai ou Faux
1 patient sur 2 développera de la toux à la suite d’une infection au SARS-CoV-2.
Vrai
Prévalence = 50%
Vrai ou Faux
Plus d’1 patient sur 3 développera de la toux, de la fièvre, des myalgies, des céphalées et une rhinorrhée.
Céphalées = Maux de tête. Rhinorrhée = Écoulement nasal.
Faux
Pas de rhinorrhée (< 10%)
Concernant le SARS-CoV-2 :
Les tests de laboratoires standards permettent de démontrer des anomalies spécifiques ou non spécifiques?
Non spécifiques
Quelle est la méthode diagnostique de choix pour le SARS-CoV-2?
Test PCR sur prélèvement nasopharyngé
Vrai ou Faux
Le test PCR sur prélèvement nasopharyngé possède une bonne sensibilité pour le SARS-CoV-2.
Vrai
70-95%
Vrai ou Faux
Un test PCR sur prélèvement nasopharyngé positif permet de confirmer une infection au SARS-CoV-2.
Vrai
Excellente spécificité (faux positif très rare)
Concernant le SARS-CoV-2 :
Combien de temps devrions-nous attendre avant d’effectuer un test PCR sur prélèvement nasopharyngé?
24h après le début des symptômes
Des faux négatifs si réalisé avant ce temps
Concernant le SARS-CoV-2 :
Le test PCR sur prélèvement nasopharyngé permet de détecter quelle(s) structure(s)?
Présence d’ARN viral
Peu importe si le virus est encore viable
Vrai ou Faux
Le test PCR sur prélèvement nasopharyngé permet de confirmer si le virus SARS-CoV-2 est encore actif.
Faux
Il ne le permet pas.
Vrai ou Faux
Le test PCR sur prélèvement nasopharyngé permet de confirmer si une personne infectée par le SARS-CoV-2 est encore contagieuse.
Faux
Il ne le permet pas.
Concernant le SARS-CoV-2 :
Dans quelle situation peut-on conclure qu’un test PCR sur prélèvement nasopharyngé positif présente un virus non viable?
- Symptomatique depuis > 10 jours
- État clinique qui s’est amélioré
Concernant le SARS-CoV-2 :
Combien de temps dure l’analyse PCR?
Quelques heures
Concernant le SARS-CoV-2 :
Vrai ou Faux
L’analyse PCR par gargarisme est presque équivalente aux prélèvements nasopharyngés.
Vrai
Concernant le SARS-CoV-2 :
Vrai ou Faux :
Un test antigénique rapide sur prélèvement nasopharyngé permet de détecter les patients avec une charge virale élevée avec une analyse durant 15 minutes.
Vrai
Quelle est la limite principale de la sérologie comme outil diagnostique du SARS-CoV-2?
Test devient positif seulement plusieurs semaines après l’infection.
Pourquoi est-il possible de détecter de l’ARN viral dans les eaux d’égout?
Car le virus est excrété par les selles
Une apparition ou augmentation quantitative d’ARN de SARS-CoV-2 dans les eaux d’égout prédit une nouvelle vague d’infection avec __ d’avance par rapport à l’augmentation du nombre de cas diagnostiqués cliniquement.
Temps/Durée
1-2 semaines d’avance
Quelle est la complication principale du SARS-CoV-2?
Pneumonie
Causant une insuffisance respiratoire hypoxémique
Quel % de patients développera une pneumonie assez sévère pour nécessiter de l’oxygénothérapie?
10-20%
Concernant le SARS-CoV-2 :
Quel(s) sont les facteur(s) de risque clinique de maladie sévère?
- Âge avancé
- Non-vacciné
- Immunosuppression
- MCAS
- Obésité
- HTA
- Diabète
- Tabagisme
- Néoplasie (cancer)
- Maladie respiratoire chronique
- MCAS = Maladie coronarienne athérosclérotique.
- HTA = Hypertension artérielle.
Chez une population non-vaccinée contre le SARS-CoV-2, quel est le facteur de risque principal de mortalité?
Âge
Surtout si plusieurs comorbidités
Concernant le SARS-CoV-2 :
Quelle(s) trouvaille(s) de laboratoire augmente(nt) les chances de développer des complications?
- Lymphopénie (diminution lymphocytes)
- Thrombocytopénie (diminution plaquettes)
- Augmentation enzymes hépatiques
- Augmentation marqueurs inflammatoires (CRP, ferritine)
- Augmentation D-Dimères
- Augmentation troponines
Concernant le SARS-CoV-2 :
Après combien de temps les patients infectés développeront-ils une pneumonie sévère?
5-10 jours après le début des symptômes
Vrai ou Faux
Les patients en pneumonie sévère à la suite d’une infection au SARS-CoV-2 présentent souvent une acidose respiratoire et de l’hypercapnie.
Faux
Acidose respiratoire & hypercapnie sont très rares
Concernant le SARS-CoV-2 :
Que démontrera la radiographie pulmonaire lors d’une pneumonie sévère?
Infiltrations alvéolaires bilatérales
Concernant le SARS-CoV-2 et la pneumonie sévère :
Vrai ou Faux :
Certains patients peuvent se présenter à l’urgence avec une hypoxémie profonde sans aucune détresse respiratoire.
Vrai
Happy hypoxemic
Outre la pneumonie sévère, quelles autres complications rares peuvent se développer après une infection au SARS-CoV-2?
- Myocardite
- Infarctus du myocarde
- Embolie pulmonaire
- Thrombophlébite profonde
- AVC
- Pneumonie bactérienne secondaire
- Syndrome de Guillain-Barré
- Syndrome inflammatoire similaire au syndrome de Kawasaki (pédiatrie)
- COVID longue
AVC = Accident vasculaire cérébral
Quel(s) sont les effet(s) secondaire(s) de la vaccination?
- Fatigue
- Myalgie
- Érythème fréquent
- Thrombose avec thrombocytopénie (VITT) (surtout vecteur viral)
- Myocardite (surtout ARNm)
- Syndrome de Guillain-Barré (surtout vecteur viral)
