Grippe - Traitements & Prévention Flashcards
Si l’infection grippale est plus sévère et si elle survient chez un sujet fragilisé, quels agents peuvent être indiqués?
Agents antiviraux
Vrai ou Faux
La majorité des infections à influenza seront traitées par des mesures de support général et ne nécessiteront pas d’attention médicale.
Vrai
Si l’infection grippale est plus sévère et si elle survient chez un sujet fragilisé, quels agents peuvent être indiqués?
Agents antiviraux
Quelles sont les 2 catégories d’agents antiviraux?
- Inhibiteur de la protéine membranaire M2
- Inhibiteurs des neuraminidases
Quel(s) médicament(s) font partie des inhibiteurs de la protéine membranaire M2?
- Amantadine
- Rimantadine
Décrire le mécanisme d’action des inhibiteurs de la protéine membranaire M2.
Empêchent la formation de l’endosome
Empêchent ainsi l’internalisation du virus nécessaire à sa réplication
Les inhibiteurs de la protéine membranaire M2 peuvent être utilisés contre quelle famille d’influenzae?
Influenzae A
Pourquoi les inhibiteurs de la protéine membranaire M2 deviennent inefficaces contre les influenzae A?
Mutations rapides des souches virales
Quel(s) sont les effet(s) secondaire(s) des inhibiteurs M2?
- Insomnie
- Hallucinations
- Confusion
- Étourdissements
- Chutes
Quelle type d’agent antiviral est la plus efficace :
A. Inhibiteurs M2
B. Inhibiteurs de neuraminidases
B. Inhibiteurs de neuraminidases
Vrai ou Faux
Les inhibiteurs M2 présentent un haut degré de résistance.
Vrai
Quel(s) médicament(s) font partie des inhibiteurs des neuraminidases?
- Zanamivir (inhalé ou IV)
- Peramivir (IV)
- Oseltamivir (per os)
Les inhibiteurs des neuraminidases peuvent être utilisés contre quelle famille d’influenzae?
Influenzae A & B
Vrai ou Faux
Les inhibiteurs des neuraminidases ont des effets secondaires minimaux.
Vrai
Vrai ou Faux
La résistance aux inhibiteurs des neuraminidases est considérée rare.
Vrai
bien que démontrée chez quelques souches
Quel est l’effet de l’utilisation des inhibiteurs des neuraminidases sur la rémission?
Rémission clinique devancée d’une journée
Vrai ou Faux
Les inhibiteurs des neuraminidases sont efficaces en prévention des complications secondaires à l’infection virale chez les patients vulnérables.
Vrai
Complications secondaires :
* Pneumonies bactériennes
* Dégradation conditions médicales chroniques sous-jacentes
Pour quelle population utilisera-t-on principalement les inhibiteurs des neuraminidases?
Personnes âgées porteuses de comorbidités
Concernant les inhibiteurs des neuraminidases :
Le traitement doit être amorcé moins de __ heures
après le début des symptômes pour être efficace.
48h
Concernant les inhibiteurs des neuraminidases :
Le traitement est d’une durée de __ jours.
5 jours
Vrai ou Faux
Les inhibiteurs de la protéine membranaire M2 peuvent avoir un rôle dans le traitement de l’infection active.
Faux
Ils n’ont aucune rôle dans le traitement de l’infection active.
Vrai ou Faux
L’usage prophylactique d’antiviraux peut être considéré un substitut à la vaccination chez le patient apte à le recevoir.
Faux
Ne doit pas être considéré comme un substitut à la vaccination
Quel(s) sont les avantage(s) de la vaccination en comparaison aux antiviraux concernant la prophylaxie?
- Moins chère
- Plus efficace
Tant au plan individuel que sociétaire
Vrai ou Faux
Les inhibiteurs des neuraminidases peuvent être utilisés en prophylaxie secondaire.
Vrai
Parfois utilisés comme prophylaxie secondaire
Quelle(s) population(s) devraient être considérée(s) pour une prophylaxie secondaire à l’aide d’inhibiteurs des neuraminidases?
Contexte d’éclosion ou contact rapproché avec une personne infectée
- Personnes à haut risque de morbidité et de mortalité qui ont reçu le vaccin
- Personnes en contact avec les patients à haut risque qui n’ont pas été vaccinées
- Patients immunosupprimés chez qui le vaccin pourrait ne pas avoir été efficace
- Patients qui ne peuvent recevoir le vaccin
Dans les 3 premiers groupes, la vaccination devrait accompagner l’amorce de la prophylaxie secondaire.
Quelle(s) sont les mesure(s) générale(s) de prévention contre la transmission des maladies infectieuses?
- Hygiène des mains
- Couvrir la bouche lors des éternuements
- Papier mouchoir
- Port de masques
Quelle(s) sont les mesure(s) générale(s) supplémentaire(s) de prévention contre la transmission des maladies infectieuses lors d’une épidémie plus importante?
- Mise en cohorte des patients atteints
- Traitement domiciliaire des formes légères
- Fermeture des lieux publics
À quelle période de l’année (mois) est disponible le vaccin antigrippal?
Octobre à Novembre
Quelle(s) sont les voie(s) d’administration du vaccin?
- Injection intramusculaire
- Inhalation nasale
Quelle est l’efficacité du vaccin antigrippal?
En %
60 à 80%
Quelle(s) composante(s) virale(s) peuvent être contenue(s) dans le vaccin antigrippal?
- Virus inactivés
- Particules antigéniques
Sur quelle structure sont recueillis les particules antigéniques?
Oeufs
La vaccin antigripal est surtout efficace pour :
A. Réduire la survenue d’infection grave
B. Réduire la grippe non compliquée (légère)
C. Réduire le risque de décès
A. Réduire la survenue d’infection grave
C. Réduire le risque de décès
Concernant le vaccin antigrippal :
La vaccination est l’une des mesures prophylactiques les plus efficaces toutes pathologies confondues.
Vrai
Pour quelle(s) population(s) est-il indiqué de recevoir le vaccin antigrippal?
L’ensemble de la population
Pour quelle(s) population(s) le vaccin antigrippal est-il remboursé par le système public?
- Âge 6-23 mois
- Âge > 60 ans
- Âge > 23 mois présentant une comorbidité spécifique
- Femmes enceintes (2e-3e trimestre)
- Personnes vivant avec un enfant âgé de < 6 mois
- Personnes vivant avec une personne à risque de complications de l’influenza
- Travailleurs de la santé
- Travailleurs de l’industrie de la volaille
Pourquoi les enfants de moins de 6 mois ne sont généralement pas vaccinés?
Le vaccin est considéré
peu immunogénique dans ce groupe d’âge.
Vrai ou Faux
Il est possible de vacciner les personnes présentant une maladie aiguë, fébrile ou non.
Faux
Il est contre-indiqué de le faire.
Vrai ou Faux
Il est possible de vacciner les personnes présentant une allergie anaphylactique antérieure au vaccin.
Faux
Il est contre-indiqué de le faire.
Vrai ou Faux
Il est possible de vacciner les personnes présentant une allergie aux oeufs.
Vrai
Vrai ou Faux
La vaccination est liée à l’incidence des troubles du spectre de l’autisme.
Faux
Vrai ou Faux
Il est possible de développer le syndrome de Guillain-Barré à la suite d’une vaccination antigrippale.
Vrai
Vrai
La vaccination est un facteur protecteur concernant le développement d’un syndrome de Guillain-Barré.
Vrai
Le risque de développement de ce syndrome est inférieur avec la vaccination en comparaison à la contraction de l’infection.
Quel est le risque d’allergie ou d’anaphylaxie avec le vaccin antigrippal?
< 1%
Concernant le vaccin antigrippal :
Quel % des patients vaccinés développeront un syndrome oculorespiratoire (SOR)?
10%
Quelle(s) sont les manifestation(s) du syndrome oculorespiratoire (SOR)?
- Yeux rouges
- Mal de gorge
- Toux
- Dyspnée
Vrai ou Faux
Le syndrome oculorespiratoire (SOR) nécessite une prise en charge médicale.
Faux
Il se résout spontanément.
Vrai ou Faux
Le syndrome oculorespiratoire (SOR) constitue une réaction allergique.
Faux
Il ne s’agit pas une réaction allergique.
Vrai ou Faux
Le syndrome oculorespiratoire (SOR) constitue une contre-indication à une vaccination subséquente.
Faux
Il ne contre-indique pas une vaccination subséquente.
