Physiologie - Oxygénation tissulaire Flashcards
Quelles sont les 3 étapes de l’oxygénation tissulaire?
- Respiration externe (Diffusion de l’O2 dans le sang via la membrane alvéolo-capillaire)
- Transport de l’O2 (nécessite hémoglobine & débit cardiaque normal)
- Respiration interne (diffusion O2 entre petits capillaires & tissus)
Expliquez la raison de la baisse de PO2 à chaque étape.
À l’exception du dernier drop (mitochondrie)
- Humidité dans la trachée : H2O prend une partie de la place de l’O2
- Échange O2-CO2 dans l’alvéole : CO2 prend une partie de la place de l’O2
- Diffusion imparfaite à travers la membrane capillaire
- Shunt : Mélange avec sang désoxygéné
- Sang veineux : Consommation d’O2 par les tissus
On débute à 159mmHg car l’O2 constitue 21% de l’air ambiant et donc de la pression atmosphérique (750mmHg).
Quelle(s) sont les composante(s) de la respiration externe?
- Ventilation alvéolaire (suffisamment d’O2 dans l’alvéole)
- Diffusion (interface ventilation-perfusion suffisamment longue)
Le volume d’O2 atteignant l’alvéole est-il contrôlé par la ventilation?
Oui
Indirectement
Quel facteur agit comme un médiateur de la ventilation?
CO2
L’excrétion de CO2 et l’apport d’O2 se font __.
Simultanément ou Séparément
Simultanément
Il y a une relation __ entre la PaCO2 et la ventilation alvéolaire.
Directe ou Indirecte
Directe
Inversement proportionnelle
Définir la ventilation alvéolaire.
Volume d’O2 qui atteint l’alvéole
La surface alvéolo-capillaire se comporte comme une membrane __.
Semi-perméable
Concernant la surface alvéolo-capillaire :
Les échanges gazeux se font selon les __.
Gradients de pression
Quelle loi définie la diffusion?
Loi de Fick
Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz à travers un tissu est proportionnelle à quel(s) facteur(s)?
Diffusion = Transfert
- Surface du tissu
- Différence de pression partielle
- Solubilité du gaz
Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz à travers un tissu est inversement proportionnelle à quel(s) facteur(s)?
Diffusion = Transfert
- Épaisseur du tissu
- Racine carrée de son poids moléculaire
Le CO2 diffuse environ __ fois plus __ que l’O2
1er : Chiffre. 2e : Lentement/Rapidement
- 20x
- Rapidement
Solubilité beaucoup plus élevée que l’O2
Quel(s) facteur(s) physiologique(s) peuvent limiter le transfert d’un gaz au niveau du poumon?
- Perfusion
- Diffusion
Quel(s) facteur(s) physiologique(s) limite(nt) principalement le transfert de l’O2 au niveau du poumon?
Perfusion ou Diffusion
Perfusion
Réaction O2 avec hémoglobine est limitée
Quel mécanisme peut contrer la limitation du transfert de l’O2 par la perfusion?
Augmentation du débit sanguin
Quel(s) facteur(s) physiologique(s) limite(nt) principalement le transfert du CO au niveau du poumon?
Perfusion ou Diffusion
Diffusion
Limitée par la capacité de la membrane à laisser passer le CO
Affinité élevée CO-Hémoglobine = Différence de pression partielle demeure élevée
Quel gaz utiliserons-nous de manière préférentielle afin d’évaluer la diffusion?
CO ou O2
CO
Car davantage limité par la diffusion
Vrai ou Faux
La capacité de diffusion du poumon est exprimée en volume d’O2 transféré en millilitre par minute par mmHg de pression alvéolaire.
Faux
Volume de CO
Vrai ou Faux
La diffusion du CO est limitée par la membrane alvéolo-capillaire.
Vrai
Quel gaz est meilleur pour évaluer les caractéristiques de la membrane alvéolo-capillaire?
CO ou O2
CO
Membrane alvéolo-capillaire = Diffusion
Nommez l’équation de la loi de Fick.
Quel(s) facteur(s) limite(nt) la diffusion de l’O2 au niveau de la membrane alvéolo-capillaire?
- Épaississement de la membrane (fibrose)
- Diminution du gradient de pression (altitude ou anémie)
- Diminution de la surface d’échange (pneumonectomie)
Respiration interne
Vrai ou Faux :
Le sang artériel qui est distribué dans l’organisme a une concentration relativement homogène d’oxygène.
Vrai
Respiration interne
Vrai ou Faux :
La consommation d’O2 est semblable d’un tissu à l’autre et le degré d’extraction est très similaire.
Faux
La consommation d’O2 varie d’un tissu à l’autre et le degré d’extraction est très variable.
Respiration interne
Quelle est l’utilité du débit sanguin dans un organe consommant peu d’O2 comme la peau?
De manière générale
Régulation thermique
Respiration interne
Quelle est l’utilité du débit sanguin dans un organe consommant peu d’O2 comme le glomérule rénal?
De manière générale
Filtration
Respiration interne
Quelle est l’utilité principale de l’O2 au niveau tissulaire?
Oxydation de l’acide pyruvique afin de créer de l’ATP
(Cycle de Krebs de la mitochondrie)
Respiration interne
L’anaérobie entraîne une __.
Acidémie ou Alcalémie
Acidémie
Respiration interne
Définir l’hypoxie.
L’O2 n’est pas en quantité suffisante pour rencontrer les besoins métaboliques d’un tissu.
Lorsque pO2 < 7mmHg
Respiration interne
L’hypoxie a été estimée à une pO2 de __mmHg.
7 mmHg
