SANGRADO UTERINO ANORMAL EN PREMENARCA

Question 1

CAUSAS DE SUA:

Answer 1

1. CUERPO EXTRAÑO:
   - REVISAR BAJO SEDACIÓN, PREVIA AUTORIZACIÓN.
2. ABUSO FÍSICO O SEXUAL:
   - REPORTAR A MP.
   - BUSCAR Y TRATAR ETS.
3. PUBERTAD PRECOZ:
   - CARACTERES SEXUALES <8 AÑOS.
   - TALLA BAJA.

Question 2

SIGUIENTE PASO TRAS DETECTAR SUA:

Answer 2

ESTIMULAR CON GNRH:

• RESPUESTA NORMAL: CAUSA PERIFÉRICA.
• RESPUESTA ANORMAL: CAUSA CENTRAL.

Question 3

CAUSAS DE PROBABLE CENTRAL (FSH Y LH AUMENTADAS):

Answer 3

1.PUBERTAD PRECOZ IDIOPÁTICA (80%).

• SARCOIDOSIS.
• HAMARTOMA.
• SÍFILIS CONGÉNITA.

Question 4

CARACTERÍSTICAS DE PUBERTAD PRECOZ IDIOPÁTICA:

Answer 4

>6 AÑOS.
-DX EXCLUSIÓN: TUMOR OVÁRICO.
-TTO: INHIBIR EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS:
~LEUPROLIDE/GOSERELINA.
~PROGESTINAS.

Question 5

CAUSAS DE PROBABLE PERIFÉRICA (FSH Y LH NORMALES):

Answer 5

1-TUMOR OVÁRICO.

2-SX MCUNE ALBRIGHT.

Question 6

CARACTERÍSTICAS DE TUMOR OVÁRICO EN SUA EN PREMENARCA:

Answer 6

-CORIOCARCINOMA:
HGC (SIMILAR A FSH) AUMENTA ESTRÓGENOS.
-PC: PUBERTAD PRECOZ, MASA PÉLVICA.
-DX: RNM, ESTRADIOL AUMENTADO.
TTO: RESECCIÓN Y QT (CISPLATINO).

Question 7

CARACTERÍSTICAS DE SX MCUNE ALBRIGHT EN SUA EN PREMENARCA:

Answer 7

-AROMATASA OVÁRICA ELEVADA.
-PC: PUBERTAD PRECOZ, LESIÓN ÓSEA, MANCHAS CAFÉ CON LECHE.
-DX: FISH (GNAS-L).
TTO: ANASTRASOL/LETROSOL (CONTRA AROMATASA).