MENOPAUSIA Y CLIMATERIO Flashcards

1
Q

DEFINICIÓN DE CLIMATERIO:

A

TRANSICIÓN DE LA ETAPA FÉRTIL A LA NO FÉRTIL DE LA MUJER:

-DISMINUCIÓN GRADUAL EN FUNCIÓN OVÁRICA POR DECREMENTO EN SECRECIÓN DE ESTEROIDES OVÁRICOS CON SUS SECUELAS.

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2
Q

DEFINICIÓN DE MENOPAUSIA:

A
  • DÍA DE LA ÚLTIMA REGLA DE LA VIDA.
  • REQUIERE >1 AÑO CON AMENORREA.
  • APROXIMADAMENTE A LOS 50 AÑOS.
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3
Q

DEFINICIÓN DE PERIMENOPAUSIA:

A

PERIODO (MESES/AÑOS) PREVIO A MENOPAUSIA CON ALTERACIONES EN EL CICLO.

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4
Q

POSMENOPAUSIA:

A

APARECEN COMPLICACIONES Y SÍNTOMAS DERIVADOS A LA FALTA DE ESTRÓGENOS.

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5
Q

FALLO OVÁRICO PRECOZ:

A

CESE DE LA MENSTRUACIÓN <40 AÑOS DE EDAD.

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6
Q

FACTORES DE RIESGO PARA SÍNDROME CLIMATÉRICO:

A
NO MODIFICABLES:
-RAZA.
-MENOPAUSIA INDUCIDA.
ENF. CRÓNICA.
->50 AÑOS.
-GENÉTICA.
MODIFICABLES:
-OBESIDAD.
-TABAQUISMO (48 AÑOS).
-ESCOLARIDAD.
-AMBIENTAL.
-ANSIEDAD Y DEPRESIÓN.
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7
Q

FISIOPATOLOGÍA:

A

PREMENOPAUSIA: ESCASO NÚMERO FOLICULAR DISMINUYE INHIBINA = AUMENTA FSH.

POSMENOPAUSIA: DESCENSO DE ESTRADIOL = AUMENTA FSH Y LH.

  • ESTRONA ES EL PRINCIPAL ESTRÓGENO.
  • ANDRÓGENOS NO CAMBIAN.
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8
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA:

A
  • SOFOCOS (+ FREC).
  • ATROFIA DE MUCOSAS.
  • CAMBIOS EN PIEL.
  • LÍBIDO BAJA.
  • INSOMNIO.
  • DEPRESIÓN/LABILIDAD EMOCIONAL.
  • CAMBIOS CORPORALES.
  • OSTEOPOROSIS.
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9
Q

DEFINA SOFOCOS:

*SX MÁS FRECUENTE.

A

ACTIVIDAD VASOMOTORA POR > LH PROVOCA:

  • SENSACIÓN SÚBITA DE CALOR EN PARTE SUPERIOR DEL CUERPO.
  • ENROJECIMIENTO DE PIEL.
  • SUDORACIÓN FRÍA.
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10
Q

LA ATROFIA DE MUCOSAS CONLLEVA A:

A
  • ÁREA GENITAL SECA Y DELGADA.
  • DISPAREUNIA.
  • > IVUS.
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11
Q

CAMBIOS EN LA PIEL POR CLIMATERIO:

A

-PÉRDIDA DE COLÁGENO: PIEL FINA, SECA, CON PRURITO.

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12
Q

ENTRE LOS CAMBIOS CORPORALES ENCONTRAMOS:

A

> PERÍMETRO DE CINTURA Y TEJIDO ADIPOSO.

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13
Q

FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS:

A
  • CLIMATERIO (PIERDE 70% DE MASA ÓSEA).
  • EDAD.
  • MENARCA PRECOZ.
  • RAZA NEGRA.
  • OOFORECTOMÍA.
  • HIPERTIROIDISMO.
  • ESTEROIDES.
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14
Q

DX DE CLIMATERIO:

A

CLÍNICA:

-AMENORREA DE 1 AÑO + SX. CLIMATÉRICO.

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15
Q

DX DIF. CONTRA FALLO OVÁRICO PRECOZ:

A

MENOPAUSIA:

  • FSH >40.
  • ESTRADIOL <20 PG/ML.
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16
Q

ESTUDIOS DX PERIMENOPAUSIA:

A

PERFIL HORMONAL:

  • FSH/LH 3:1.
  • FSH >25 MU/ML.

DESCARTAR:

  • EMBARAZO: HGC.
  • HIPOTIROIDISMO: TSH.
  • HIPERPROLACTINEMIA: PRL.
17
Q

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:

A

-GLUCOSA.
-PERFIL DE LÍPIDOS.
TA.
-CA DETECTABLE A TIEMPO:
-PAP.
-MASTOGRAFÍA.
-COLONOSCOPÍA.

18
Q

¿EN QUÉ AYUDA EL TTO CON INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN DE SEROTONINA?

A
  • SOFOCOS.
  • DEPRESIÓN.
  • INSOMNIO.
19
Q

TTO PARA OSTEOPOROSIS:

A
  • ALENDRONATO.

- TAMOXIFENO (CAUSA BOCHORNOS).

20
Q

TTO PARA SEQUEDAD GENITAL:

A

ESTRÓGENOS TÓPICOS.

21
Q

MEDIDAS GENERALES COMO TTO:

A
  • EJERCICIO MODERADO.
  • TOMAR EL SOL.
  • DIETA RICA EN LÁCTEOS.
  • PESCADO Y FRUTAS.
  • POCA SAL Y GRASAS.
  • EVITAR CAFÉ, ALCOHOL Y TABACO.
22
Q

INDICACIONES PARA TERAPIA HORMONAL:

A

-SX VASOMOTORES + UROGENITALES + OSTEOPOROSIS.

23
Q

RIESGOS DE TERAPIA HORMONAL:

A
>CA MAMA.
>CA ENDOMETRIO (AL USAR SÓLO ESTRÓGENOS).
>CARDIOPATÍA ISQUÉMICA.
>TROMBOEMBOLISMO VENOSO.
>ACV.
24
Q

ACCIONES PARA EVITAR EFECTOS ADVERSOS DE TERAPIA HORMONAL:

A
  • NO >5 AÑOS.
  • NO EN >60 AÑOS.
  • REVALORAR C/AÑO.
25
Q

TERAPIA HORMONAL EN MUJER SIN ÚTERO:

A

ESTRÓGENOS CONJUGADOS.

26
Q

TERAPIA HORMONAL EN MUJER CON ÚTERO:

A

TERAPIA CONTÍNUA COMBINADA: ESTRÓGENOS + PROGESTÁGENOS.

27
Q

¿QUÉ ES LA TIBOLONA?

A
ESTEROIDE SINTÉTICO PROGESTÁGENO.
USO:
-SX VASOMOTORES Y DISM. LÍBIDO.
REDUCE RIESGO DE:
-FRACTURA VERTEBRAL.
-CA DE MAMA.
-CA ENDOMETRIO.
28
Q

EFECTOS ADVERSOS DE TIBOLONA:

A
  • ICTUS.
  • SS LUPUS.
  • BRONCOESPASMO.
  • ANAFILAXIA.
29
Q

FUNCIÓN DE MODULADORES SELECTIVOS DE RECEPTORES ESTROGÉNICOS (SERM):

A

-PRINCIPAL: RALOXIFENO.
-PREVENCIÓN DE:
~OSTEOPOROSIS.
~CA DE MAMA.
~HIPERPLASIA ENDOMETRIAL (EFECTO ANTIESTROGÉNICO).

30
Q

FUNCIÓN DE FITOESTRÓGENOS:

A
  • SUSTANCIAS NO HORMONALES QUE SE UNEN A RECEPTORES DE ESTRÓGENOS.
  • ALTERNATIVA DE TERAPIA HORMONAL.
31
Q

EFECTOS ADVERSOS DE RALOXIFENO:

A

~SX. VASOMOTORES.
~TE VENOSO.
~ATROFIA GENITAL.