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GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA > PATOLOGÍA BENIGNA DE MAMA > Flashcards

PATOLOGÍA BENIGNA DE MAMA Flashcards

1
Q

DEFINICIÓN (GPC):

A
  • ALTERACIONES EN TEJIDO MAMARIO SIN CAPACIDAD DE DISEMINACIÓN.
  • RESPONDEN A ESTÍMULO HORMONAL Y EXTERNO.
  • ELEVAN RIESGO DE ALTERACIÓN MALIGNA.
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2
Q

MANIFESTACIONES GENERALES:

A
  • DOLOR.
  • MASA/NODULARIDAD.
  • TURGENCIA.
  • IRRITABILIDAD.
  • SECRECIÓN.
  • INFLAMACIÓN.
  • INFECCIÓN.
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3
Q

INICIO DE EXPLORACIÓN MÉDICA RUTINARIA DE MAMA:

A
  • 19 AÑOS.
  • 18-21 AÑOS (BRCA1/2 +).
  • DÍA 5-7 DE CICLO MENSTRUAL.
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4
Q

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA ABORDAR PATOLOGÍA MAMARIA:

A
  • MASTOGRAFÍA.
  • USG.
  • RM.
  • HISTOPATOLOGÍA.
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5
Q

CITOLOGÍA PAAF NO SE CONSIDERA COMO DEFINITIVO ANTE:

A

SX CLÍNICOS O MASTOGRÁFICOS DE MALIGNIDAD.

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6
Q

PRL Y TSH ASE EVALÚAN ANTE:

A

DESCARGA BILATERAL DEL PEZÓN.

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7
Q

NÓDULO PALPABLE + FR Ó ANORMALIDAD MASTOGRÁFICA/USG.

REALIZAR:

A
  • BIOPSIA TRU-CUT/DE CORTE.

- CITOLOGÍA PAAF.

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8
Q

TRASTORNOS FUNCIONALES DE LA MAMA:

A

TELORREA: SECRECIÓN ESPONTÁNEA NO FISIOLÓGICA DEL PEZÓN:

  • GRUMOSA.
  • PURULENTA (MASTITIS).
  • ACUOSA (MALIGNIDAD).
  • TELORRAGIA. (+ FREC).
  • GALACTORREA.
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9
Q

TELORRAGIA:

A
  • TIPO DE SECRECIÓN MÁS FRECUENTE.
  • SEROSANGUINOLENTA.
  • UNILATERAL Y UNIORIFICIAL.
  • > 40 AÑOS.
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10
Q

TELORRAGIA >50 AÑOS:

A
  • SOSPECHA DE CARCINOMA.

- SOLICITAR BX ANTE NÓDULO PALPABLE.

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11
Q

CAUSAS DE TELORRAGIA:

A

1-PAPILOMA INTRADUCTAL.

  • CARCINOMA.
  • ENF. FIBROQUÍSTICA.
  • DILATACIÓN AVANZADA DE CONDUCTOS.
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12
Q

GALACTORREA:

A
  • SEC. LECHOSA BILATERAL PLURIORIFICIAL.

- HIPERPROLACTINEMIA (+/-).

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13
Q

SIGNOS QUE SE BUSCAN EN LA EXPLORACIÓN:

A
  • MASA.

- ULCERACIÓN.

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14
Q

TRASTORNOS INFLAMATORIOS DE LA MAMA:

A
  • MASTITIS.

- MASTODINIA.

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15
Q

MASTITIS:

A
  • INFLAMACIÓN DE ORIGEN INFECCIOSO/NO INFECCIOSO.
  • PUERPERAL: + FREC.
  • CAUSAS: S. AUREUS, EPIDERMIDIS, STREPTOCOCCUS.
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16
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE MASTITIS:

A

-LINFANGITIS + FIEBRE ELEVADA.

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17
Q

COMPLICACIÓN DE MASTITIS:

A

ABSCESO:

-DRENAJE QX.

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18
Q

DX DIFERENCIAL DE MASTITIS:

A

CARCINOMA INFLAMATORIO:

  • NO FIEBRE.
  • REALIZAR BX.
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19
Q

TTO MASTITIS:

A
  • SINTOMÁTICO.
  • DICLOXA.
  • ERITRO (ALERGIA).
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20
Q

ENFERMEDAD DE MONDOR:

A

MASTITIS CRÓNICA POR:

  • TROMBOFLEBITIS DE VENAS SUBCUTÁNEAS EN PARED TORÁCICA.
  • POR TRAUMA LOCA.
  • NO TTO.
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21
Q

MASTODINIA:

A
  • DOLOR MAMARIO CÍCLICO.
  • ALIVIO POSMENSTRUACIÓN.
  • ASOCIADO A MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA.
  • ASOCIADO A ANTICOCEPTIVOS.
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22
Q

MASTALGIA:

A
  • DOLOR MAMARIO SIN PATOLOGÍA SUBYACENTE.
  • CUADRANTES SUPERIORES EXTERNOS.
  • SENSIBILIDAD + NODULARIDAD.
  • > 30 AÑOS PREMENOPÁUSICAS.
  • DESAPARECE EN POSMENOPAUSIA.
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23
Q

CLASIFICACIÓN CARDIFF DE MASTALGIA:

A
  • CÍCLICA.
  • NO CÍCLICA.
  • DOLOR TORÁCIXO.
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24
Q

(GPC) TTO MASTALGIA CÍCLICA SEVERA/MASTODINIA:

A
  • LINAZA 25 G/DÍA.
  • AINE TÓPICO (PIROXICAM/DICLOFENACO).
  • NIMESULIDA.
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25
Q

TTO ANTE FALLA DE PRIMERA LÍNEA EN MASTALGIA:

A

3-6 CICLOS DE:
-TAMOXIFENO.
Ó
-DANAZOL.

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26
Q

(GPC) ANTIBIÓTICOS PARA TTO DE MASTITIS PUERPERAL:

A
  • AMOXI-CLAV.
  • AMPICILINA.
  • CEFALEXINA.
  • DICLOXA.
  • ERITRO.
  • TMP-MTX.
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27
Q

(GPC) ANTIBIÓTICOS PARA TTO DE MASTITIS NO PUERPERAL:

A
  • CIPRO.
  • CLINDA.
  • AMOXI-CLAV.
  • CEFALEXINA.
  • CEFALOTINA.
  • METRONIDAZOL.
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28
Q

MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA/ DISPLASIA/ HIPERPLASIA:

A
  • TRASTORNO MAMARIO BENIGNO + FREC. (50%).
  • TEJIDO LOBULAR, DUCTAL Y CONJUNTIVO.
  • ATIPIA = >RIESGO MALIGNIDAD.
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29
Q

CAUSAS DE MASTOPATÍA FIBROQÚISTICA:

A

< PROGESTERONA
Ó
>ESTROGÉNICO.

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30
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA:

A
  • MASTODINIA.
  • PREMENOPÁUSICA.
  • LESIONES BILATERALES.
  • MEJORA CON EMBARAZO Y LACTANCIA.
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31
Q

CLASIFICACIÓN DE MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA:

A
  • NO PROLIFERATIVAS (+ FREC).
  • PROLIFERATIVAS SIN ATIPIA.
  • PROLIFERATIVAS CON ATIPIA.
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32
Q

TIPOS DE LESIONES NO PROLIFERATIVAS:

A
  • QUISTE.
  • HIPERPLASIA LEVE.
  • FIBROADENOMA.
  • PAPILA CON CAMBIOS APÓCRINOS.
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33
Q

TIPOS DE LESIONES PROLIFERATIVAS SIN ATIPIA:

A
  • ADENOSIS ESCLEROSANTE.
  • RADIALES Y ESCLEROSANTES COMPLEJAS.
  • HIPERPLASIA MODERADA Y FLORIDA.
  • PAPILOMA INTRADUCTAL.
34
Q

TIPOS DE LESIONES PROLIFERATIVAS CON ATIPIA:

A
  • HIPERPLASIA LOBULILLAR ATÍPICA.

- HIPERPLASIA DUCTAL ATÍPICA.

35
Q

TIPO DE MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA CON MAYOR RIESGO PARA CA:

A

-PROLIFERATIVOS CON ATIPIA: HIPERPLASIA LOBULILLAR Y DUCTAL ATÍPICA.

36
Q

DX DE MFQ:

A
  • EXPLORACIÓN.
  • MASTOGRAFÍA.
  • CITOLOGÍA PAAF.
  • DRENAJE DE QUISTE.
  • BX ABIERTA (LÍQUIDO HEMÁTICO O MASA RESIDUAL).
37
Q

EDAD PARA PRACTICARSE MASTOGRAFÍA:

A
  • 25 AÑOS.

- 40 AÑOS (GPC).

38
Q

HALLAZGOS EN MASTOGRAFÍA COMPATIBLES CON MFQ:

A
  • PATRÓN MIXTO.

- ÁREAS DE DENSIDAD OVOIDES/REDONDEADAS.

39
Q

ESTÁNDAR DE ORO EN DX DE MFQ:

A

BIOPSIA INCISIONAL/EXCICIONAL.

40
Q

TTO NO FARMACOLÓGICO PARA MFQ:

A
  • ELIMINAR NICOTINA Y CAFEÍNA (METILXANTINAS).
  • AINES.
  • VITAMINA E.
  • PROGESTÁGENOS.
41
Q

ANTE FALLA DE 1RA LÍNEA EN TTO PARA MFQ DAR:

A
  • DANAZOL.
  • BROMOCRIPTINA.
  • TAMOXIFENO.
42
Q

¿QUÉ TIPO DE LESIÓN ES EL FIBROADENOMA?

A

MASTOPATÍA FIBROQUÍSTICA NO PROLIFERATIVA.

43
Q

DEFINICIÓN DE FIBROADENOMA:

A
  • TUMOR BENIGNO + FRECUENTE DE MAMA.

- PROLIF. TEJIDO FIBROSO>GLANDULAR.

44
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE FIBROADENOMA:

A 
-CIRCUNSCRITO, MÓVIL, SOLITARIO.
<30 AÑOS.
-ESTRÓGENODEPENDIENTE:
~AUMENTA CON ACO, GESTA Y THS.
~CEDE EN MENOPAUSIA.
45
Q

DX FIBROADENOMA:

A
  • EXPLORACIÓN.
  • MASTOGRAFÍA.
  • PAAF.
  • BX.
46
Q

MASTOGRAFÍA EN FIBROADENOMA:

A

NÓDULO SÓLIDO, OVOIDE, DELIMITADO, HIPOECOICO.
-CALCIFICACIONES.
“PALOMITAS DE MAIZ”.

47
Q

TTO FIBROADENOMA:

A

EXÉRESIS EN >2 CM. PARA ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO.

48
Q

FIBROADENOMAS CON POTENCIAL MALIGNO;:

A

> 15 CM.

49
Q

TIPOS DE FIBROADENOMA:

A
  • COMPLEJO: PROLIFERATIVO + ADENOSIS ESCLEROSANTE.
  • MIXOIDE: SX CARNEY.
  • JUVENIL: CRECIMIENTO RÁPIDO. FIBROSIS>GLANDULAR.
50
Q

DEFINA SÍNDROME CARNEY:

A

MIXOMAS EN:

  • PIEL.
  • CORAZÓN.
  • MAMA.
51
Q

TTO PARA FIBROADENOMA:

A
  • FIBROADENOMA CLÁSICO Y HERENCIA (-): SEGUIMIENTO CLÍNICO.
  • > 30 AÑOS: PAAF.
  • SX SOSPECHOSOS: BX ESCISIONAL.
52
Q

¿QUÉ TIPO DE LESIÓN ES EL PAPILOMA INTRADUCTAL?

A

-MFQ PROLIFERATIVA SIN ATIPIA.

53
Q

DEFINICIÓN DE PAPILOMA INTRADUCTAL:

A
  • LESIÓN EXOFÍTICA FIBROEPITELIAL CON TALLO FIBROVASCULAR EN CONDUCTOS GALACTÓFOROS.
  • BENIGNA O ANAPLÁSICA.
  • TENDENCIA A INVASIVA.
54
Q

TIPOS DE PAPILOMA INTRADUCTAL:

A
  • SOLITARIO.

- MÚLTIPLE.

55
Q

CARACTERÍSTICAS DE PAPILOMA INTRADUCTAL SOLITARIO:

A
  • CONDUCTOS PRINCIPALES 1-2 CM DEL PEZÓN.
  • TELORREA UNIORIFICIAL ESPONTÁNEA.
  • SIN TUMOR PALPABLE.
  • 30-50 AÑOS.
  • SIN RIESGO DE CA.
56
Q

CARACTERÍSTICAS DE PAPILOMA INTRADUCTAL MÚLTIPLE:

A
  • “QUESO SUIZO”.
  • VARIOS CONDUCTOS.
  • HIPERPLASIA EPITELIAL ATÍPICA.
  • NO TELORREA.
  • 20 AÑOS.
  • RIESGO DE CA.
57
Q

PRINCIPAL CAUSA DE TELORREA:

A

PAPILOMA INTRADUCTAL SOLITARIO.

58
Q

DX DE PAPILOMA INTRADUCTAL:

A
  • CITOLOGÍA DESCARTA CA INTRADUCTAL.
  • “CÉL. EPITELIALES EN MORA”.
  • MASTOGRAFÍA: DILATACIÓN RETROAREOLAR.
  • GALACTOGRAFÍA-DUCTOGRAFÍA.
59
Q

ESTANDAR DE ORO DX PAPILOMA INTRADUCTAL:

A

-GALACTOGRAFÍA-DUCTOGRAFÍA MAMARIA.

60
Q

TTO PAPILOMA INTRADUCTAL:

A

EXCICIÓN DE LESIÓN Y DUCTOS INVOLUCRADOS.

61
Q

CISTOSARCOMA FILOIDES:

A
  • TUMOR FIBROEPITELIAL PARECIDO A FIBROADENOMA.
  • BENIGNO-MALIGNO.
  • PREMENOPAUSIA.
62
Q

CUADRO CLÍNICO CISTOSARCOMA FILOIDES:

A
  • AUMENTO DE TAMAÑO REPENTINO (1-40 CM).
  • AHULADO, ÁREAS SÓLIDAS.
  • NEOVASCULARIDAD.
  • SIN GANGLIOS AXILARES.
63
Q

CISTOSARCOMA FILOIDES TIENE POTENCIAL PARA:

A
  • SARCOMATOSIS.

- METS. PULMÓN.

64
Q

DX DIF. FIBROADENOMA Y FILOIDES:

A

FILOIDES CON RECURRENCIAS LOCALES Y METS.

65
Q

TTO C. FILOIDES:

A
  • ELIMINACIÓN QX.

- MASTECTOMÍA SIMPLE.

66
Q

TIPO DE LESIÓN QUE ES QUISTE MAMARIO:

A

-MFQ NO PROLIFERARTIVA.

67
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA QUISTE:

A
  • MUY FRECUENTES.
  • 40-50 AÑOS.
  • INDOLORO.
  • REDONDEADO, LISO, NO ADHERIDO, FLUCTUANTE.
68
Q

DX ECOGRÁFICO:

A
  • NÓDULO ANECÓICO, DELIMITADO, REGULAR.

- REFUERZO POSTERIOR.

69
Q

GALACTOCELE:

A
  • DILATACIÓN QUÍSTICA DE DUCTO.
  • CONTENIDO LECHOSO ESPESO.
  • PERIODO DE LACTANCIA.
70
Q

CAUSAS DE GALACTOCELE:

A
  • INFLAMACIÓN.
  • HIPERPLASIA.
  • NEOPLASIA.
71
Q

COMPLICACIÓN DE GALACTOCELE:

A

INFECCIÓN SECUNDARIA + MASTITIS + ABSCESO.

72
Q

TTO:

A
  • PAAF.

- BX ESCICIONAL ANTE: MASA RESIDUAL.

73
Q

ECTASIA DUCTAL:

(MASTITIS DE CEL. PLASMÁTICAS).

A
  • DILATACIÓN DE DUCTOS MAMARIOS POR INFLAMACIÓN.

- INFILTRACIÓN DE CEL. PLASMÁTICAS.

74
Q

CUADRO CLÍNICO:

A
  • ASINTOMÁTICO.
  • MASTODINIA.
  • DESCARGA PEGAJOSA BILATERAL.
75
Q

DX ECTASIA:

A
  • MASTOGRAFÍA.

- BX ESCICIONAL.

76
Q

TTO ECTASIA:

A

ELIMINAR ÁREA AFECTADA.

77
Q

COMPLICACIÓN DE ECTASIA:

A

ABSCESO Y FÍSTULA.

78
Q

CRITERIOS DE REFERENCIA A 2DO NIVEL EN ALTERACIÓN MAMARIA BENIGNA:

A
  • TUMOR MAMARIO.
  • MASTALGIA PERSISTENTE 4-6 MESES/2 CONSULTAS.
  • DESCARGA A TRAVÉS DEL PEZÓN.
  • PUNTUACIÓN >1.6 MODELO GAIL.
79
Q

¿QUÉ ES EL MODELO GAIL?

A

MÉTODO PARA CALCULAR RIESGO DE CA DE MAMA.

80
Q

SÍNTOMA MÁS FRECUENTE DE MFQ:

A

DOLOR.

81
Q

TTO PARA MASTODINIA:

A

PROGESTERONA TÓPICA 2DA. FASE DEL CICLO.

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA (21 decks)

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