Risque sanitaire lié à l'eau et l'alimentation

Question 1

Risque sanitaire lié à l’eau : généralités ?

Answer 1

= Selon l’utilisation : usage alimentaire, entretien de matériels et surfaces, utilisation agricole ou industrielle, baignade…
Risques physiques :
- Brûlure à l’eau chaude : enfants de 1 à 4 ans essentiellement, par accident domestique
- Noyades
- Risques liés à une activité subaquatique (de loisir ou professionnelle)

Risques chimiques :

• Pollution minérale : calcium, sodium, métaux lourds (mercure, arsenic, chrome, plomb…)
• Pollution organique : pesticides, nitrites, hydrocarbures polycycliques aromatiques…
• Risques infectieux : bactérie, virus, champignon, parasite, agent non conventionnel
• Autres : réservoir de vecteur de maladies transmissibles (larves de moustique…)

Question 2

Risque sanitaire lié à l’eau : critères de potabilité ?

Answer 2

=> Surveillance de la qualité des eau assurée par l’ARS, analyse par des laboratoires agréés COFRAC

Microbiologique :

• Absence de coliforme, E. coli, entérocoques et bactéries sulfito-réductrices
• Numération des germes aérobies revivifiables à 22° et 37° < 10 x norme habituelle
• Paramètres organoleptiques : eau claire, fraîche, sans odeur
• Paramètre physico-chimique : absence d’éléments chimiques indésirables ou toxiques (métaux lourds,
  substances organiques, produits de désinfection)

Question 3

Risque sanitaire lié à l’eau : source de pollution ?

Answer 3

• Pollution domestique : utilisation quotidienne d’eau (eau des toilettes et des lavages avec détergents
  ou autres produits ménagers, graisses et autres résidus)
• Pollution agricole : déchets physiologiques de l’élevage, engrais, herbicides, pesticides…
• Pollution industrielle : effluents industriels, chauffage, stagnation de l’eau, hôpitaux…

Question 4

Risque sanitaire lié à l’eau : prévention ?

Answer 4

• Assainissement = démarche visant à améliorer la situation sanitaire de l’environnement : collecte,
  traitement et évacuation des déchets liquides ou solides
• Garantie de la potabilité de l’eau : protection des réserves naturelles d’eau, gestion optimale du cycle
  de l’eau (usines de prétraitement, réseau de distribution, modalités de traitement)
• Contrôle de la potabilité de l’eau : respect des normales nationales et internationales à toutes les
  étapes de production et gestion, réalisation de contrôles réglementaires par l’ARS

Question 5

Risque sanitaire lié à l’alimentation ?

Answer 5

Salubrité alimentaire

• Risque infectieux : tout au long de la chaîne alimentaire (y compris lié aux mains sales), conventionnel (bactérie, parasite, champignon, virus ou toxine) ou non (prion)
• Risque chimique : additif, polluant, antibiotique, toxique
• Risque physique : radioactivité

Nutrition
- Troubles nutritifs (obésité, anorexie), allergie alimentaire (additif, métabolite, molécule naturelle)

Question 6

Risque infectieux lié à l’eau et l’alimentation ?

Answer 6

Infection intestinale
- Fièvre typhoïde/paratyphoïde : Salmonella enterica sérotype Typhi ou Parathyphi
- Choléra : Vibrio cholerae
- Gastroentérite : E. coli pathogène, Shigella, Salmonella, Campylobacter jejuni, Yersinia
enterocolitica
- Pathologie opportuniste : Aeromonas hydrophila, Pseudomonas aeruginosa
- Hépatite : VHA, VHE
- Gastroentérite : rotavirus, échovirus, coxsackie, norovirus
- Gastroentérite : Cryptosporidium parvum, Giardia intestinalis
- Pathologie opportuniste : Cryptosporidium parvum, Giardia intestinalis, Microsporidium
- Encéphalopathie spongiforme bovine (prion)

Toxine = Tableau digestif, généralement bref et bénin, après incubation courte (1 à 16 heures)

Question 7

Risque chimique lié à l’eau et l’alimentation ?

Answer 7

• Méthémoglobinémie : nitrite
• Coloration des dents : fluor
• Saturnisme : plomb
• Neurotoxicité, cancérogénèse, reprotoxicité, perturbation endocrinienne : plomb, mercure, cadmium, chrome, pesticide, détergents, médicaments, hydrocarbures polycycliques

Question 8

Risques sanitaires liés à l’eau et l’alimentation : autres ?

Answer 8

• Diarrhée osmotique brève par ingestion rapide de grandes quantités de sucres : fruits, miel, confiserie (fructo-oligosaccharide, fructose), lait (lactose), aliments « sans sucre » (polyols)
• Intoxication chimique à certains champignons : tableaux variés (muscarinique, phalloïdien…)
• Intoxication aiguë aux métaux lourds (boisseau acide et/ou gazeuse dans un récipient métallique de mauvaise qualité) : vomissement et/ou diarrhée en moins d’1h, résolutifs en quelques heures