Risco Profissional Flashcards
a partir de quanto tempo o HbSAg pode ser detectado após exposição?
3/4 semanas
A partir de quanto tempo conseguimos detectar o Anti-Hbs?
a partir de 32 semanas
Período de Janela imunológica
entre 24 e 32 semanas
Qual característica da janela imunológica
cai o nível de HbsAg, e o nível de anti-Hbs ainda não começou a subir
Como diagnosticar hepatite B durante a janela imunológica
Anti HBC IgM
Por quanto tempo o vírus da hepatite B sobrevive em superfície
por até 14 dias
Qual principal agente envolvido em infecção acidental?
hepatite B
Eficácia na produção de anticorpos após vacina para hepatite B
95%
Qual corte para considerar uma pessoa imune
> 10mUI/ml de anti Hbs
Primeiro passo na abordagem a possível exposição
conhecer a sorologia do paciente
Qual segundo passo?
sorologia e vacinação da pessoa exposta
Até quanto tempo posso administrar imunoglobulina na Hepatite B
24-48h
Esquema para Hepatite B
Primeiro passo na abordagem a possível infecção pelo HIV
O material biológico é de risco?
o que seria material biológico de risco para o HIV
Sangue
Sêmen
Fluidos vaginais
Líquidos (amniótico, pleural, peritoneal, LCR, pericárdico)
Segundo passo
O tipo de exposição é de risco?
Quais exposições são de risco
Percutânea
Mucosas
Cutânea não integra
Mordedura com sangue
Terceiro passo
Exposição foi há menos de 72h?
Qual tempo máximo de inicio da PEP
Até 72h
Quarto passo
A pessoa exposta é HIV negativa?
Quinto passo
Fonte desconhecida ou HIV positiva?
Conduta
Se fonte + ou desconhecida
PEP
Conduta
Se fonte -
Nada
PEP
Tenofovir
Lamivudina
Dolutegravir
Duração de PEP
28 dias
Profilaxia p Hepatite C
Não existe
Risco de contaminação em um acidente perfurocortante
HIV (0,3%)
HCV (3%)
HBV(30%)
Risco de exposição prolongada ao N2O
1)Aumenta incidência de aborto
2)Diminui incidência de fertilidade
3)Aumenta defeitos congênitos
Características do burnout
Exaustão emocional
Despersonalização
Baixo senso de realização pessoal
Período de venerabilidade
01h até 08h
14h até 18h
O que é um abuso de substância?
Uso nocivo
Ainda consegue deixar de usar sem ajuda
Dependência
Consumo é uma compulsão.
Não há mais controle
Qual Neurotransmissor envolvido no sistema mesolímbico
Dopamina
Prevalência de transtorno por substâncias em anestesistas
12%
Qual intervalo de tempo em que ocorre a maioria das mortes por uso de substâncias
Nos primeiros 5 anos após a faculdade
Possíveis causas para transtorno de uso
Uso facilitado
Desejo de experimentar
Sentimento de invencibilidade
Stress ocupacional
Baixa autoestima
Dor física e emocional
Predisposição genética
Quais drogas que estão mais associadas a dependências
Álcool
opioides
BZN
Maconha
Cocaína
Indicadores que sugerem uso de substâncias
Mudança comportamental
uso crescente de opioide em anestesia
prefere trabalhar sozinho
Idas frequentes ao banheiro
aparece sem estar de plantão
morte súbita
Indicadores físicos
Hálito
pupilas puntiformes
Perda de peso
Uso de manga comprida
sudorese/tremores
Qual valor em média do som da sala cirúrgica
Entre 60-70dB
Elemento que pode gerar ruídos acima de 84dB
Aquecedores
O que o ruído pode causar?
Perda de atenção
Fatigabilidade
Irritabilidade
O que esta envolvido no stress ocasionado por ruídos
aumento de catecolaminas
Efeitos das catecolaminas
Aumento da FC/PA/FR
Vasoconstricção
Efeitos gástricos do ruído
Aumento da secreção e motilidade gástrica
Qual limite aceitável de ruído para uma jornada de 8h
85dB
Qual limite aceitável em ambiente hospitalar
Entre 35-45 dB
V ou F
Frequência e comprimento de onda são entidades inversamente proporcionais
Verdadeiro
Quanto maior a frequência da onda maior capacidade de penetrar em tecidos
Verdadeiro
Exposição a radiação ionizante
raio x e isótopos radioativos
Exposição a radiação não ionizante
Laser
Unidades de radiação
1 SV = 100 Rem
1Sv = 1000 mSv
ok
1Rem = 1000mRem
dose da Fluroscopia
1 Rem
dose do raio x
0,025 Rem
Risco da radiação ionizante
Leucemia
CA de tireoide
Mutação fetal
Catarata
Limite máximo de exposição
Corporal: 500mSv/ano
Gônadas: 20 mSv/ano
Gestante:1mSv/ano
Limite anual de dose efetiva
corporal: 20 mSv/ano
Como reduzir os riscos
1)Reduzir tempo de exposição
2) Barreiras de proteção
3) Distância da fonte emissora
Quais barreiras existem?
Blindagem pessoal
Blindagem equipamentos
Blindagem de paredes
Espessura do chumbo no avental
0,5mm de chumbo
Vou F
Intensidade da radiação é inversamente proporcional ao quadrado da distância
Verdadeiro
Qual maior risco a exposição com Laser
Lesão ocular
V ou F
Distância de 2 m equivale a proteção de um capote de chumbo de 2,5mm de espessura
Verdadeiro
Dose máxima de radiação
100mrem/semana e 5 rem/ano
Corrente elétrica
quantos elétrons passam por segundo
Corrente elétrica
grandeza
Ampere
Resistência
Grandeza
Ohms
Tensão
Grandeza
Volts
Lei de OHM
V=RxI
Tipos de corrente elétrica
Contínua e alternada
A gravidade do choque depende de
Resistencia
corrente
duração
Macrochoque
x
microchoque
Macro: >1mA
Micro:<1mA
Microchoque só são relevantes se houver pacientes eletricamente susceptíveis
EX: Paciente com cateter central
Corrente e repercussões
Corrente de liberação
Corrente que gruda. corrente do chaves
eletricidade estática
quando há umidade maior a eletricidade é dissipada pela presença da agua e isso diminui o risco evento eletrico
Corte
Potencia baixa e contínua
Coagulação
Potência alta e pulsátil
Bisturi elétrico
Riscos de acidente
Tamanho da placa
1cm quadrado para cada 1,5watt
V ou F
O bisturi de forma geral tem potencia de 300 watts, logo a placa deve ter pelo menos 200 cm quadrados
correto
V OU F
Circuito interrogativo é uma forma de proteção do bisturi
Verdadeiro