Rhume-Grippe/Antinicotinique Flashcards
Décris les épisodes de rhume pour les enfants et les adultes.
Enfants: 5-7/années
Adultes: 2-3/années
Quels sont les virus impliqués dans le rhume?
Rhinovirus (30-50%) Coronavirus (10-15%) Adénovirus Parainfluenza Enrérovirus Métapneumovirus
Quelles sont les complications du rhume?
- otite moyenne
- sinusite
- conjonctivite
Comment se transmet le rhume?
Mains –> mains
Mains –> Muqueuse nasale
Quels sont les virus impliqués dans la grippe?
Influenza
Comment se transmet la grippe?
24h avant le début des symptômes et 3-4 jours après le début des Sx.
Virus survit 2 jours
Gouttelettes
Surfaces inertes –> Mains
Mains –> Muqueuses
Quel virus est présent touche le plus la population canadienne?
A(H3N2)
Quels sont les symptômes de la grippe?
Toux
Maux de gorge
Écoulement nasal
Réponse immunitaire (Fièvre, frissons)
Quelles sont les complications de la grippe?
Pneumonie
Décès (4000 et + au Canada/année)
Quelle est la clientèle à risque de la grippe?
Femmes enceintes Enfant moins de 2 ans Personnes âgées (plus de 65 ans) Personnes atteintes de cancer Immunodéficients et immunosupprimés MPOC, asthmatiques Maladies cardiaques Diabète ou maladie métabolique
Qui doit porter le masque?
Celui qui tousse
Contact étroit avec la personne malade
Lieux publics (hôpitaux)
Soin à une personne malade qui n’en porte pas
Quand doit-on se laver les mains?
Avant de cuisiner ou manger
Avant et après la toilette, changement de couche Lorsque sales, après poubelle
Après avoir éternué, toussé, s’être mouché
Quelle est la prévention numéro 1 de la grippe?
Vaccin !
Décris le vaccin.
- 3 souches de virus
- 2 semaines avant d’être efficace au max
- Protection minimum 6 mois
L’efficacité du vaccin dépend de quoi?
– de l’âge de la personne vaccinée;
- de l’état de son système immunitaire, c’est-à-dire le système qui permet à son corps de se défendre contre les infections;
- du degré de parenté entre les souches de virus qui circulent et celles que contient le vaccin.
Protection =/= 100%
Chez les 60 ans et + et personnes ayant une maladie chronique, vaccin diminué les risques de complication, d’hospitalisation et de décès.
Non recommandé enfants moins de 6 mois (entourage doit le faire!)
Décris la première vaccination.
Enfants
Quels sont les effets secondaires possibles du vaccin?
Majorité (>50%): Douleur au bras
(10-50%): rougeur, gonflement, douleurs musculaires, mal de tête, fatigue
(1%): Enflure du visage, peau rouge, nausées
(
Différences grippe/toux.
GRIPPE:
- fièvre entre 38-40C, 2-5 jours
- toux 7 jours
- Maux de tête (intense)
- Douleurs + courbatures
- Fatigue modérée-sévère
- Nausées + vomis
- Congestion nasale RARE
- Éternuements RARE
- Mal de gorge RARE
- Douleur thoracique
RHUME: -Toux (léger-modérer) -Fatigue légère -Congestion nasale -Éternuements -Mal de gorge -Douleur thoracique (pas toujours) RARE: Fièvre/maux de tête/douleurs/courbatures /nausées/vomis
Décris les symptômes de la grippe A(H1N1)
Fièvre ! Toux sèche Maux de tête ++ Courbatures + douleurs +++ Fatigue sévère Nausées (enfants) Douleurs thoracique +++
Quels sont les redflags pour un rhume en pédiatrie?
–Irritabilité, fatigue excessive, pleurs inconsolables
–Symptômes cutanés, rash
–Fièvre persistante (>3 jours)
–Douleur à l’oreille ou écoulement
–Toux étouffée, sifflante ou persistante
–Toux avec vomissement, toux en ‘’chant du coq’’
–Difficulté respiratoire, essoufflement
–Perte d’appétit
–Diarrhées, vomissements ou changement dans les selles
Quels sont les redflags pour un rhume chez les adultes ayant une bonne santé générale?
--Difficulté respiratoire --Douleur à la poitrine --Histoire de MPOC ou asthme --Fièvre >38.5 C depuis plus d’une journée Mal de gorge important --Toux > 3 semaines --Congestion nasale purulente persistante --Céphalée importante, douleur cervicale --Sécrétions colorées persistantes --douleurs au visage et aux dents -- symptômes sévères inhabituels --alimentation (-) --déshydratation --fièvre, mal de gorge sévère et soudain SANS TOUX
Que donne-t-on en cas de: Nez congestionné?
Décongestionnant topiques ou per os, Eau saline
Que donne-t-on en cas de: toux sèche?
Antitussif
Que donne-t-on en cas de: toux productive?
ÉVITER ANTITUSSIF
Que donne-t-on en cas de: mal de gorge?
Pastilles
Analgésique
Que donne-t-on en cas de: Fièvre ou douleur?
Analgésique
Que donne-t-on en cas de: Écoulement nasal?
Antihistaminique
Marie 18 mois.
Tousse depuis ce matin Température: 39,6C à 8h Très irritable, pleure constamment Au dossier: Ventolinmd et Floventmd non utilisés depuis juin 2015 A vomi son lait ce matin Hier belle journée
CONSULTATION
(début soudain)
Grippe: fièvre, irritabilité, pleure inconsolable, vomis, début soudain
Peut-être influenza
Marine 82 ans.
Mal de gorge
Congestionné surtout le soir
Tousse la nuit et un peu le soir
N’a pas mesuré sa température, car n’a pas de thermomètre
Arthrose aux deux mains
Hypertension contrôlée avec Hydrochlorothiazide
25mg
ATTENTION tylenol arthritique
ATTENTION choix pour congestion
PAS CONSULTATION
Approche symptômatique (mal de gorge, toux, congestion)
Décris la MNP la plus efficace pour la congestion nasale.
Eau saline !
prévient Adhésion mucus
prévient sinusite
sans danger
tous âges
Salinex (faible débit et pression)
Hydrasense (faible débit et forte pression)
Sinus Rinse (grand débit et faible pression)
Quelle solution saline on conseille aux enfants?
Hydrasense
- faible débit
- forte pression
Quelle solution saline on conseille aux personnes âgées?
Salinex
- faible débit
- faible pression
Quelle solution saline on conseille aux adultes?
Sinus Rinse
- grand débit
- faible pression
Quelles sont les contre-indications pour les décongestionnant systémiques?
Hypertension
Rx prostate (HBP)
Hyperthyroïdie
Diabète
Quels sont les amines sympathomimétiques systémiques des décongestionnants?
Phényléphrine
Pseudoéphédrine (+ efficace, + E2)
