Les Dents :D Flashcards
Quand se forme la pellicule acquise?
À la naissance. 1ère couche collante sans bactérie.
Quelle est la 2e couche et que contient-elle ?
Biofilm dentaire (plaque dentaire)
Bactéries en couches
Quelle est la base des maladies buccodentaires?
La plaque dentaire (biofilm)
Quelles sont les maladies buccodentaires?
Maladies parodontales
Carie dentaire
Quelle est la principale bactérie dans les maladies parodontales?
Porphyromonas gingivalis.
Que survient-il si on ne traite pas la gingivite?
Parodontite : irréversible, affecte la grossesse.
Dégradation du tissu conjonctif
Résorption de l’os alvéolaire
Mobilité des dents
Abcès
Quels sont les Facteurs de risque à la parodontite?
- Diabète
- Tabac
- Hygiène buccale –
- Situation écono défavorisée
- Rx (hyperplasie gingivale)
- Femmes enceintes
Quels sont les problèmes médicaux associés à la Parodontite?
- M cardiovasculaires
- Complication de la grossesse
- Diabète et maladie pulmonaire
Décris la production de la carie dentaire et la bactérie principalement en cause.
Biofilm fermente en présence de glucides et produit un acide qui détruit la partie externe de la dent.
Salive permet la neutralisation
La production d’acide peut durer de 20-30 minutes si non neutralisée (par salive)
Streptococcus mutans.
Pourquoi controler la biofilm?
- Maintient gencive saine
- Éviter parodontale
- Éviter carie
Comment controler le biofilm?
Se brosser les dents
Soie dentaire
Aides (rince-bouche)
Mouvement mécanique
Décris la brosse à dent idéale.
MANCHE
droit/incliné
bonne prise
adapté (dextérité + âge)
TÊTE
Arrondie (préférable)
SOIE Souples Nylon Surface à tendance droite Assez fournies.
Durée de vie: 3 mois
La longévité de la brosse dépend de quoi?
Dépend de l’usage, de la pression exercée, de l’entretien et du rangement (endroit sec et aéré)
Décris la brosse à dents électroniques /soniques.
- Action: rotation, vibration, pulsation
- Soies très douces
- Dentifrice peu abrasif
- Tête amovible , se change aux 3-6 mois
- Piles / recharge
- minuterie ou pas
- pour tout le monde
Quel est le rôle du brossage de la langue?
Diminue débris alimentaire
Améliore haleine
Décris les brosses à prothèses.
- Nylon ou synthétique
- Rigide
- Largeur du manche adapté
Si trop vigoureux et pâte abrasive = pas bon!
Quels sont les produits de nettoyage de prothèse ?
polident = 1 co effervescent / nuit (mousse)
NovaDent ( 1 sachet / trempage, 15 min. pendant 7 jours)
+ $
Quels sont les rôles de la pâte à dents?
Enlever la plaque dentaire et débris alimentaires sans endommager l’émail.
Pour enlever la pellicule aquise, il faudra un dentifrice un peu abrasif..
Quelle place occupent les abrasifs dans le dentifrice, quel est leur rôle et les molécules qui les composent?
20-40%
Agents de nettoyage et polissage (enlève pellicule acquise)
Carbonate de Ca
Silice
Pyrophosphate de Ca
Quelle place occupent les arômes dans le dentifrice, quel est leur rôle et les molécules qui les composent?
2-3%
Masquer le goût
Huiles essentielles
Cannelle
Cannelle Favorise les aphtes!!
Quelle place occupent les détergents dans le dentifrice, quel est leur rôle et les molécules qui les composent?
Donne l’effet mousse
Laurylsulfate de Na
favorise les aphtes..
Que causent les abrasifs trop élevés?
Récessions
Érosion
Sensibilité dentinaire
Quelles sont les marques recommandées pour leur faible abrasivité?
Colgate Sensodyne Crest Pro-santé PreviDent 5000+ OrajelPour tout-petits Orajel
Quelles sont les sources de fluor?
TOPIQUE
Dentifrices
rince-bouche
SYSTÉMIQUE
Eau
Suppléments
Quels sont les types de fluorure utilisés dans les dentifrices?
Flurorure de Sodium
Monofluorophosphate de sodium
Fluorure stanneux
Fluorure d’amines
Quelle est la [fluor] moyenne des dentifrices?
1,200 PPM
Quel est le rôle du fluor dans la pâte a dents?
- Prévient carie dentaire
- Action désensibilisation (augmente résistance de la dent)
- BID = réapprovisionne la salive.
TANT POUR LES DENTS TEMPORAIRES QUE PERMANENTES
Quelle est la clientele a risque du fluor?
Éviter chez les enfants (mauvais contrôle de déglutition) (moins de 2 ans)
Risque de fluorose dentaire
Que contiennent les dentifrices pour combattre le tartre au-dessus de la gencive?
Pyrophosphate
Zinc
Que contiennent les dentifrices antibactériens?
Diminue gingivite
Triclosan (anti-infl et antibac, protection 12h)
Fluorure stanneux
Que contiennent les dentifrices pour hypersensibilité dentinaire (bloquer la douleur)?
- Nitrate de Potassium 5% (2% PAS ASSEZ !)
- acétate de strontium 8%
- Phosphosilicate de Ca et Na
- Pro-Argin et carbonate de Ca
- Remin / X-Pur
Que contiennent les dentifrices blanchissants de taches extrinsèques?
Bicarbonate de soude
Peroxyde d’H
Qui peut utiliser les dentifrices spécifiques ?
+ que 12 ans
Que contiennent les dentifrices à base d’extraits végétaux, sans édulcorant ?
Peuvent être irritants!
- Camomille
- Homéo
- Dioxyde de Cl
- Sans fluorure/très fluoré
Quelle est la [fluor] dans la majorité des dentifrices?
0,5 mgF/g
si on met une ligne de dentifrice (2,25g) = 1 g de Fluor.
Quelle est la quantité requise de dentifrice pour les enfants?
grosseur d’un pois.
Pas plus que BID pour les dentifrices avec fluor pour les moins de 6 ans.
Que donne-t-on en présence de caries?
Fluor
Que donne-t-on en présence de taches?
+ Abrasif
Que donne-ton en présence de récessions (douleur)?
- abrasif
Désensibilisant
Fluorure
Quels sont les différents types de soie dentaire?
- Cirée
- Non cirée
- Polytétra fluoroéthylène téflon + nylon Pebax
Grosseur (en fonction de l’espace et état d’obturations)
Thérapeutique (bicarbonate de soude)
Que suggère-t-on pour des petits espaces interdentaires?
Sois extrafine ou cirée
Que suggère-t-on pour des grands espaces interdentaires?
Plusieurs épaisseurs ou ruban ou super-soie
Que suggère-t-on pour appareils dentaires?
Enfiler ou Super-soie
Que suggère-t-on pour soie casse ou s’effiloche?
Teflon
Quels sont les rôles du rince-bouche?
Outil d’appoint qui complète l’enlevement du biofilm
Doit être antibactérien
Peut se rendre jusqu’à 1,2 mm dans la crevasse gingivale
Non dilué et utiliser au moins 30 secondes.
Qu’est-ce qui compose les rinces bouches et décris les si c’est le cas.
Eau Alcool (assèche muqueuse, éviter si aphtes, bouche sèche, stomatite, alcoolisme) Huiles essentielles Colorants Humectants Émulsifiants Agents antimicrobiens
Pour les fluorés: aide à prévenir la carie et préserver l’émail
qui peut utiliser les rinces-bouches?
6 ans et +
Décris les RB 1ère génération.
COSMÉTIQUE
-Ammonium quaternaire (chlorure de cétylpyridinium )
ex: Scopem Cepacol, Personnelle,
Antibactérien courte durée
6 ans et +
Décris les RB 12e génération.
THÉRAPEUTIQUE 12 ans et + Composés phénol : 3 huiles essentielles (ADC) (eucalyptus, thymol, menthol et methyl salicylate) Peroxyde d'H ex: Listerine, Peroxyl
Décris les RB 3e génération.
ANTIMICROBIEN
12 ans et +
Action + longue
Chlorhexidine:
- pénètre membrane bactérie
- réduis formation de pellicule et empêche prolifération
- effet immédiat et prolongé
- favorise lestaches et formation de tartre en cristallisant les minéraux de la salive
Charge - sur F = attendre 30 minutes après brossage
Que contiennent les RB blanchiment?
PEU EFFICACE
Peroxyde d’H
Acide citrique
Chlorure de Zn
Avant / Après brossage
12 ans et +
Que contiennent les RB anti-tartre?
Chlorure de Zn
Rincer 30 sec.
BID
12 ans et +
Qui est la clientèle à risque des RB?
Déminéralisation
Xérostomie
Quelles sont les [] des RB ?
=>0,02-0,05 rince NaF quotidien = 226 ppm d’ions F
=>0,2 % rince NaF = 904 ppm ions F
ex: opti-rinse 1 fois par semaine ou DIE.
POur 6 ans et _
Quel est le rôle de RB pour Xérostomie?
Du au vieillissement, médication ou problèmes de santé
Mauvaise haleine , caries, infections
RB= Humidifier / Lubrifier comme salive
ex: Moistir, Mouth Kote, Biotène
Quelles sont les recommandations pour xérostomie?
- Hydratation
- Gomme, bonbons sans sucre
- RB , gels , vaporisation
- Dentifrice sans LSS
- XyliMelts ou Ora-Moist (timbres joue)
- Médication : pilocarpine
Quels sont les adjuvants thérapeutiques pour le nettoyage des dents?
Brossette inter-dentaire ( NE REMPLACE PAS LA SOIE)
MONOTOUFFES: nettoyer espaces interdentaires ouverts, les dents en mauvaise position
PAS TROP D’ACCESSOIRE… RECOMMANDATIONS DU DENTISTE ++
Quels sont les produits de blanchiment clinique?
Peroxyde de Carbamide (35-40%)
- peroxyde d’urée
- peroxyde d’H
Peroxyde d’H (35-50%)
Quand réfère-t-on dans un cas de blanchiment?
Cause des taches
Présence de lésion
Contrôle pendant-après
Quels sont les produits de blanchiment en VL?
Whitestrip de Crest
6,5% peroxyde d’H
BID 30min
2 semaines
Dure 6-18 mois
Quels sont les 2 modes d’administation de suppléments fluorurés?
Voie topique (mastication) Voie systémique (Ingérer)
Qui a besoin de suppléments fluorurés?
Personnes à risques élevés de caries.
- histoire familiale
- brosse moins que BID
- pas de dentifrice fluoré ou eau fluoré
quel est le rôle du PH pour les suppléments fluorures?
Vérifier apport en eau (jus)
Maison, garderie/école
Connaitre municipalités qui ont de l’eau fluorure naturelle ou artificielle.
Québec = pas de fluor de puis 2008
Quelles sont les doses recommandées de fluor?
6 mois-3 ans = 0,25 mg/jour
3-6ans = 0,5 mg/jour
6 ans et + = 1 mg/jour
Référer aux dentistes
adapter la poso selon l’âge, le poids et consommation
Quels sont les produits pour réduire la douleur lors de poussée dentaire?
Ora-jel (benzocaïne)
Ora-base (sans alcool)
Camilia base de camomille (pas d’Alcool et de sucre)
Quels sont les produits pour réduire la douleur chez l’adulte?
Gencive douloureuse:
Peroxyl
Orabase-B
Orajel
Que peut causer des ulcères?
AINS
Trauma (tx, instruments)
Nourriture (LSS, cannelle, choco, gluten)
Quelles sont les solutions pour traiter un ulcère?
Canker Cover (timbre gel transparent) -Oxyde de Zn -Lysine -Huile de théier Oragel, orabase, Zilactin -Myrrhe
Quels sont les produits contre le bruxisme?
Plaque occlusale pour la maxillaire supérieur
Relaxant musculaire (tétrazépam) ou Clonidine (Catapress) diminue le grincement de dents e 61% MAIS CAUSE DE L’HYPOTENSION.
