Reumatologia Flashcards
Como diferenciar Osteopenia e Osteoporose na densitometria óssea?
Osteopenia -1,1-2,4 dp
Osteoporose -2,5 d.p. (exemplo: -3,1/ cifose, perda de altura pode ser uma fratura vertebral, é indolor)
Como são os cristais de gota na microscopia de luz polarizada?
Negativa.
Quando são indicados os uricosúricos na gota?
Excreção de urato < 800 / 24h.
Características RX Gota crônica? (3)
- Erosões ósseas “Saca bocadas”.
- Osteoporose periarticular.
- Redução espaço articular.
O que NUNCA usar na crise aguda de gota?
ALOPURINOL.
(Risco de nova crise.)
Se já em uso pode manter
Forma mais comum de artrite psoriásica?
OLIGOarticular.
Na artrite reumatoide a osteoporose é…
Justaarticular
AR efeitos extraarticulares?
Anemia de doença cronica, fibrose pulmonar, nódulos pulmonares, derrame pleural, pericardite, mielopatia cervical, episclerite, esclerite, escleromalácia perforans
(trombocitopenia NÃO)
Condrocalcinose depósito de __________ nas articulações podendo causar _________
Pirofosfato de cálcio.
Pseudogota
Lúpus Pérnio (pele) tem associação com a doença…
SARCOIDOSE
Fenômeno de Raynaud + Úlceras digitais + FAN positivo com padrão ANTICENTRÔMERO + Pneumopatia intersticial restritiva.
Esclerose Sistêmica
LES ocorre em mulher…
em idade FÉRTIL (estrógeno)
Polineurite e vasculite em um contexto de infecção pelo vírus C.
Crioglubulinemia secundária
Poliangeíte microscópica
ANCA positivo + RIM + neuro: mononeurite múltipla
Púrpura de Henoch-Schönlein manifesta-se com
petéquias, artrite, dor abdominal e glomerulonefrite
FR, anti-Ro e anti-La + (FAN pontilhado fino) + artrite não destrutiva, anemia e leucopenia + hipergamaglobulinemia policlonal + sensação areia nos olhos + PAROTIDITE + dificuldade para deglutir. HD?
Síndrome de Sjögren
FReumatoide
Vasculite crioglubulinemica
S Sjogre
AR
S Behçet?
úlceras orais e genitais recorrentes
SAAF em gestante. Conduta?
AAS + heparina
repetir o antibeta-2-glicoproteína em 12 semanas
Febre Reumática:
- Coreia de Sydenham é precoce ou tardia, melhora com tto?
TARDIA
MELHORA- É autolimitada
Febre reumática:
critérios de Jones maiores:
CULTURA + para S.
pyogenes no swab (baixa positividade devido ao período de latência entre a
infecção e o início da doença e pode negativar pelo uso prévio de antibióticos .) OU
Teste rápido* + OU
ASLO e anti-desoxiribonuclease B
jovem, sacroileite, febre, rash, hepatoesplenomegalia. HD? Como está ferritina?
AIJ -doença de Still
Hiperferritinemia
3 doenças que fazem Dx com SJOGREN
hepatite C
HIV
Sarcoidose
tto nefrite lúpica grave
pulsoterapia com metilpredinisolona
+
ciclofosfamida /micofenolato