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CARDS DA MAY > Pneumologia 2 e 3 > Flashcards

Pneumologia 2 e 3 Flashcards

1
Q

Intolerância gastrointestinal e isolada dos medicamentos da TB, conduta

A

Tomar junto com a comida

Associar antieméticos se necessário

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Q

Pericardite por TB- comum ou raro?

A

Comum

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3
Q

Rastreamento de novos casos de TB ocorre através da …

A

Busca ativa por sintomas respiratórios ( tosse >3 sem)

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4
Q

Paracoccidioidomicose- local e sexo de preferência.

A

Local rural quente e úmido

Homens

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5
Q

Teste de Mantoux =

A

PPD

PT

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6
Q

Acompanhamento do tratamento da TB deve ocorrer aonde ?

A

UBS

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7
Q

ILTB tto

A

Isoniazida 270 doses

9 meses

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8
Q

Efeito da BCG nas taxas de TB

A

Reduz formas graves

Mas não reduz número total de casos.

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9
Q

Criança, 18 meses, vacinada BCG no 1 m. Está em contato com TB. Assintomática e RX normal. PT=8. Conduta.

A

Repetir PT em 8 semanas

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10
Q

Quando fazer sorologia para HIV em tuberculose ?

A

Sempre.

Fazer teste rápido para HIV em todos tuberculinicos e fazer teste tuberculinico em todos HIV.

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11
Q

Em todo HIV pesquisar 4 sinais de TB:

A

Febre
Tosse
Perda ponderal
Sudorese noturna

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12
Q

Mulher, uso de anti TNF, perda ponderal, tosse, sudorese noturna já 4 meses. Diagnóstico, exame, conduta.

A

TB
Rx Torax e TRM-TB do escarro
RIPE

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13
Q

RN contactante com TB?

A

Isoniazida 3m -> faz PPD
Se - fazer BCG.
= faz mais 6 meses.

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14
Q

CA pulmão- se dúvida de acometimento linfonodal - qual exame padrão-ouro fazer?

A

MEDIASTINOSCOPIA

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15
Q

Qual sintoma +comum CA pulmão? E quais tipos prevalece esse sintoma?

A

TOSSE

epidermoide e pequenas células

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16
Q

Nódulo espiculado à TC -> fez broncoscopia e aspiração: sem alterações.Conduta?

A

Biópsia por toracoscopia/tomia.

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17
Q

FR para trombose- qual neoplasia?

A

cerebral

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18
Q

Qual apresentação mais comum da hipercoagulabilidade?

A

TVP

NÃOé trombose de veia mesentérica

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19
Q

Profilaxia para trombose em paciente SEM FR e que vai fazer pequena cirurgia?

A

Deambulação precoce e/ou meias

20
Q

principal sítio de metástases do sarcoma de partes moles é ….

A

pulmão

21
Q

Sinais de asma, eosinofilia, polineuropatia, infiltrados pulmonares em RX, alterações em seios paranasais e polipos nasais. Qual síndrome?

A

Síndrome de Churg-Strauss

22
Q

Síndrome de Pancoast é comum em qual CA?

A

NÃO pequenas células (adenocarcinoma e epidermoide)

23
Q

Síndrome da Veia Cava Superior. Qual CA?

A

Pequenas células- OAT CELL

24
Q

Anti-TNF dá qual efeito em TB?

A

reativação de TB latente

rompe o granuloma e libera o bacilo

25
Q

TB intestinal- (aprender com atenção)

A
  • HOMEM
  • deglutição do escarro com o BK,
  • mimetiza dç de Crohn,
  • estenoses e obstrução,
  • tto: estricturoplastia +RIPE 6m, ressecção NÃO.
26
Q

Tb peritoneal-

A

via hematogênica, causa ASCITE rica em fibrina e aderências.

27
Q

Dactilite Tuberculosa. Faixa etária + comum?

A

Crianças.
Destruição óssea, expansão canal medular, adelgaçamento cortical, reação periosteal adjacente.
DD: sífilis e encondromatose.

28
Q

Mal de Pott- o que é, clínica, faixa etária?

A
  • TB vertebral
  • dor lombar, dor à palpação local e sudorese noturna.
  • Jovens.
29
Q

TB extrapulmonar- mais comum.

A 
Pleural 
Em HIV+ e crianças- Ganglionar. 
Renal é a 3º. 
Empiema Tb- Raríssimo-muito BK no liquido pleural e cultura.
TB urinária- piúria estéril persistente.
30
Q

BCG reduz formas graves de TB, mas

A

mas não reduz numero total de casos de TB

31
Q

TB meníngea- clínica, tto,

A
  • Cefaleia, fraqueza MMII, paralisia n. abducente.
  • Líquor: hiperprot (100-500)- veiculo sobrenadante, opaco, hipoglicemia (<45), pleocitose (inicio- neutrófilos, depois linfócitos). Exsudato, raras células mesoteliais. ADA >40. Baciloscopia quase negativa.
  • RIPE 9 meses +corticoide.
32
Q

Rifampicina

A

se > 50 anos , < 10 anos, hepatopatas, monorresistentes e intolerância à isoniazida.
CI-em uso de inibidores de protease ou de Dolutegravir.

33
Q

RN coabitante de pessoa com TB bacilífera->

A

não receber BCG ao nascer.
Isoniazida 3 meses.
Fazer PT >5 -está doente e mais 2-6m de isoniazida.
PT <5 pode vacinar.

Se já vacinou <2 a:

  • PPD>10 tratar
  • PPD<10 repetir em 8 sem
34
Q

Contatos assintomáticos adultos ou >10 a.

A

1º PT. Se <5 repetir em 8 semanas. Se converteu, fazer RX, se normal tratar com ILTB. Se >=5 + RX tórax normal -> ILTB.
Se< 10 anos- PT E RX. Se RX normal e PT>5mm- tto da ILTB com isoniazida. Se <5 repetir em 8 semanas. Se ambos normais- não tratar.
Se vacina BCG <2 anos e PT > 5 -> repetir PT em 8 semanas. Se PT>10- reator.

35
Q

Meio rural + dç pulmonar difusa + linfonodomegalia mediastinal + escarro c MO em “roda”. HD? TTO?

A

PARACOCCIDIOIDOMICOSE

Itraconazol 6 m

36
Q

TB pleural- líquido é…

A 
exsudato
baixa glicose
alta proteina
PMN- LINFOMONOcitário
ADA>40
37
Q

uso de anti-TNF predispõe a…

A

TB (reduz imunidade)

38
Q

Fibrose cística evolui com PNM. Qual agente?

A

Pseudomonas (qqr dç pulm estrutural)

Sequela de TB tbm.

39
Q

Mucoviscosidade é o que?

A

Fibrose Cística.

40
Q

Mulher, afrodescendente, hipercalcemia e linfonodomegalia hilar BILATERAL

A

SARCOIDOSE

41
Q

Elevação de ADA?

A

ADA - metabolismo de purinas.

  • TB
  • Empiema
  • LINFOMA
42
Q

TB prévio, tto abandonado. Conduta?

A

Internar e observar durante todo o tratamento (não só até ficar abacilífera) por causa do abandono.
Pensar em resistência (pedir ANTIBIOGRAMA)

43
Q

TEP

Sinal mais comum no ECG?

A

Taquicardia sinusoidal

44
Q

Hemoptise maciça. Definição e conduta?

A

> 200ml

1º broncoscopia 2º EMBOLIZAÇÃO por arteriografia brônquica

45
Q

qual remedio para TB dá neuropatia periférica?

A

ISONIAZIDA

46
Q

BRONQUIECTASIA diagnostico, exame e tto de exarcebação

A

diagnóstico clínico.
Radiografia de tórax (para Dx)
não adianta dar broncodilatador ou corticoide inalatorio
TTO: ABT + drenar + fisioterapia…..

47
Q

Mal de Pott

Localização e tríade

A

Torácica baixa e lombar

Dor lombar
Dor a palpação local
Sudorese noturna

CARDS DA MAY (57 decks)

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