Infecto 1- Pneumonias Flashcards
Ciprofloxacino pode usar na PAC?
NÃO!!!
Não é quinolona respiratória.
Tosse, febre e expectoração, tratou com amoxicilina por 7 dias. 2 semanas depois apresenta febre e dor torácica. Rx com cavitação no ápice do pulmao. Qual hipótese diagnóstica e qual tto?
Abcesso pulmonar (TB não é pq tb não é agudo assim)
Clindamicina ou Metro+ penic G ou amox-clav 4-6 semanas
Pac + derrame pleural+ empiema. Não melhora e apresenta níveis hidroaéreo depois na TC. Conduta.
Toracoscópica (cirurgia) com limpeza da cavidade pleural e lise das aderências.
Rx com hipotransparencia pulmonar na base direita. HD: pneumonia nosocomial ou pneumonia aspirativa ?
Pneumonia aspirativa
Brônquio do LID eh mais retificado - aspira e vai direto
PP agente etiológico pneumonia ASPIRATIVA? Qual ATB?
Anaeróbios
CLINDAMICINA
PP agentes etiologicos PNM nosocomial?
G- (Pseudomonas aeroginosa e enterobactérias)
PP FR para PNM nosocomial? 2
VM e cateter NG
Condições associadas a PNM nosocomial? 4
> 70 a
Desnutrição
Pneumopatia crônica
Dç com depressão do SNC
Derrame pleural com liquido LDH>200, leucocitose, ph<7,2… Classificação, diagnóstico e conduta.
Classificação 4 (pus)
Empiema
Drenar
3 tipos de derrame pleural
Simples
Complicado
Empiema
Para ser exsudato…
LSH>200
Sinal de Signorelli Definição e qual doença?
Egofonia e voz anasalada à ausculta.
Derrame pleural.
Exemplos de B lactâmicos?
Amoxicilina
Cefalo 2ª/3ª G
bactérias atípicas nao possuem…
parede celular
derrame pleural: transudato ou exsudato?
TRANSUDATO ««««< 0,5 ICC, cirrose, sind nefrotica
EXSUDATO»_space;»»0,5 PNM, neoplasia,
(proteina, LDH)