ORTOPEDIA Flashcards
Fratura de traço cominutiva é complexa?
NÃO!
Complexa: não há contato entre os fragmentos principais
COMINUTIVA- multifragmentados
Uma cominutiva pode ser complexa, mas nem sempre é.
Lesão extraarticular
Como pode ser feita a redução?
Cirúrgica ou por manipulação?
Por manipulação
Fratura intra-articular
Conduta quanto a redução
Cirurgia
Fratura supraintercondiliana do úmero
Conduta inicial
Redução com cirurgia
2 urgências na ortopedia
Luxação
Fratura exposta
Qual tipo de consolidação óssea mais comum?
Indireta (pq estabilidade mais usada e a relativa)
Em quanto tempo pode se afirmar que tme uma pseudoartrose (ausencia de consolidação)?
9 meses
Perda da congruência articular
Luxação
Complicações imediatas das fraturas acetabulares, exceto: Morte Infecção Lesão nervosa Tromboembolismo Pseudoartrose
Pseudoartrose (mínimo 9 meses)
Classificação de Gustillo-Anderson
Qual tipo de lesão
Fratura exposta
Classificação de Gustillo-Anderson
O que devo gravar ?
Tamanho e grau
I <1cm
II 1-10 cm
III >10cm
Condições especiais em que é sempre classificada grau III para fratura exposta
3
AREA RURAL
FRATURAS SEGMENTARES
PAF DE ALTA ENERGIA
Principal objetivo do tto da fratura exposta
Evitar INFECÇÃO
Toda fratura exposta é:
a) infectada
b) contaminada
CONTAMINADA
devemos agir para evitar infecção
Classificação de Gustillo-Anderson
ATB profilático
Grau I-
Grau II e III
Area rural
Grau I- cefalosporina 1 G ( Cefazolina)
Grau II e III + aminoglicosideo
Area rural- + penicilina
Fratura exposta, tto inicial URGENTE
Em até quantas hrs ??
Limpeza mecânica
Desbridamento
Em até 6h
É cirúrgico
Camada da fise mais suscetível a fratura ?
Camada HIPERTROFICA ( possui menos matriz extracelular/ “cimento”)
Luxação e raro ou comum em crianças ?
Raro
Ocorre mais fratura de fise
Triângulo metafisario Thurston-Holland ocorre em qual tipo de fratura de Salter e Harris ?
Tipo II
Qual fratura de Salter e Harris e a mais comum?
Tipo II
Local do osso mais comum de osteomielite hematogenica aguda
Metáfise de ossos longos
Qual bactéria mais comum que causa OHA ?
Staphylococcus aureus
Conduta OHA
Drenagem
Depois ATB
FÊMUR ROTAÇÃO INTERNA, ENCURTAMENTO, ADUÇÃO, FLEXÃO COXA. HD?
LUXAÇÃO posterior do FÊMUR
