Nefro 2

Question 1

Como fica EAS na RABDOMIOLISE ?

Answer 1

Hemoglobina positiva (heme-dipstick) (mioglobina)

Cilindros granulosos

Question 2

Rabdomiolise por estática

Tto.

Answer 2

Hidratação venosa
Suspender estatina
Uso de bicarbonato/ corrigir distúrbios hidroeletroliticos

Question 3

Síndrome de Bartter e Sindome de Gitelman

O que ocorre com Cloro, potássio? Qual distúrbio forma ?

Answer 3

Perda urinária de cloreto
Hipocalemia
Alcalose metabólica

Question 4

Síndrome de Bartter

Fisiopatologia

Answer 4

Inibição bomba Na K Cl na alça de Henle ( alça não consegue absorver esses)
Gera estímulo à ação da aldosterona para tentar concentrar urina.
Ela acentua perda de K.

Imita intoxicação por furosemida

Question 5

Síndrome de Gitelman

Fisiopatologia

Answer 5

Inibe bomba NaCl no TCD
Estímulo à aldosterona
Perde Cl e K
Hipocalemia e alcalose e hipocalciuria

Imita intoxicação por tiazíficos

Question 6

Íons reabsorvidos e excretados

Answer 6

Na Cl juntos
K H juntos
Ca++ e Mg++ juntos
Na      x     Ca++ 
Na      x     K/H

Question 7

Hipercalcemia na síndrome de lise tumoral.

Answer 7

Hidratar para forçar diurese com furosemida
Bifosfonatos
Glicocorticoides ( bloqueiam reabsorção óssea de cálcio)

Question 8

Contraste- profilaxia NTA-

Answer 8

expansão volêmica com solução BICARBONATO antes e no dia do exame. Não usa mais N-acesilcisteína.

Question 9

poliúria +lesão SNC aguda. Hipernatremia, osm. urinaria baixa,hiperosmolaridade sérica.

Answer 9

Diabetes Insipidus Central

-Ausência secreção ADH- reabsorve pouca agua, elimina muita água.

Question 10

As manifestações cardíacas relacionadas a hipercalemia estão diretamente associadas à

Answer 10

velocidade de elevação do potássio sérico.