Infecto 2 - Hiv

Question 1

Fator de risco para HIV, sintomas pulmonares, infiltrado intersticial BILATERAL. HD.

Answer 1

Pneumocistose por Pneumocystis jivorecii

Question 2

Pulmão + pássaros + linfodenomegalias hilares e mediastinais

Answer 2

Histoplasmose

Question 3

FR para HIV + retinite úlceras esofágicas, colite, encefalite e pneumonite

Answer 3

Citomegalovírus

Question 4

Hipoxemia, valor PaO2 abaixo de …

Answer 4

PaO2 <70

Question 5

Criança com HIV

Sintomas iniciais

Answer 5

Inespecíficos

Linfadenopatia e hepatomegalia

Question 6

Criança com AIDS

Doenças oportunistas (6)

Answer 6

Pneumocistose pulmonar
Infecções bacterianas
Síndrome consumptiva inespecífica
Candidíase esofagiana
CMV

Question 7

Nefropatia associada ao HIV

Answer 7

Glomeruloesclerose Focal e Segmentar

Question 8

Homem 59 anos
Odinofsgia e disfagia há 3 meses.
Placas brancas aderidas superfície lateral de língua.

Answer 8

Leucoplasia pilosa oral

Question 9

Leucoplasia pilosa oral X candidíase oral.

Answer 9

LPO: Placas brancas e exsudativas NÃO removíveis com espátula

Question 10

Suspeita de leucoplasia pilosa oral

Fazer qual exame ?

Answer 10

EDA

Question 11

EDA com úlceras profundas e odinofagia. HD

Answer 11

Esofagite por CMV

Question 12

Características da esofagite por CMV

Answer 12

Úlcera única e plana e profunda

Question 13

Onde fazer a biópsia da úlcera esofágica

Answer 13

Centro da lesão

Question 14

Homem 50 anos, perda de peso, odinofagia; disfagia, placas esbranquiçadas e úlceras no esôfago. 4 diagnósticos?

Answer 14

AIDS
Candidíase oral
Leucoplasia pilosa oral
Esofagite por CMV

Question 15

Diagnóstico Pneumocistose

Answer 15

Clinicorradiologico

Se preciso, LBA pesquisa direta e coloração Giemsa

Question 16

Tto fase aguda Criptococose

Answer 16

Anfotericina B IV 2 semanas + itraconazol

Depois -fluconazol

Question 17

Crianças x adultos. Como fica a velocidade para surgir AIDS

Answer 17

Crianças tem velocidade maior

Question 18

Condições para escolher a via de parto por critérios obstétricos em grávida HIV+

Answer 18

CV <1000 no 3 trimestre e em uso de TARV

Question 19

TB e HIV
CD4<200
Conduta

Answer 19

Iniciar RIPE

E 15 dias depois iniciar TARV

Question 20

Diagnóstico Hepatite C

Answer 20

AntiHCV +

Presença de HCV- RNA

Question 21

TB: qual diferença entre bactérias atípicas e Mycobacterium avium?

Answer 21

Mycobacterium é uma infecção TARDIA em grau AVANÇADO de imunossupressão

Question 22

Qual valor de CD4 tem mais risco para Mycobacterium avium ?

Answer 22

<50

Question 23

Qual medicamento da tuberculose que faz interação com TARV (HIV)? E por qual substitui-lo? Quais TARV?

Answer 23

RIFAMPICINA.–> usar RIFABUTINA.

Dolutegravir e de inibidores de protease (atazanavir…)

Question 24

HIV+ meningoencefalite. Corado por tinta nanquin. Causa + comum?

Answer 24

Criptococose.

Question 25

Quais TB são definidoras de AIDS?

Answer 25

extrapulmonares

Question 26

Artralgia em AIDS ……………… (frequentemente/raramente) evolui para gravidade

Answer 26

RARAMENTE

Question 27

Diagnóstico de neurotoxopplasmose é…

Answer 27

Clínico + TC contraste

Question 28

TTO neurotoxoplasmose

Answer 28

Sulfadiazina + Pirimetamina + ÁCIDO FOLÍNICO

Question 29

Suspeita clínica de neurotoxoplasmose- conduta?

Answer 29

Realizar TC com contraste

Question 30

TGL > 500 + HIV. Conduta?

Answer 30

Estatina + FIBRATO

Question 31

Quais medicamentos são CI quando em uso de Inibidores de Protease ? (dica: dislipidemia)

Answer 31

CI: Sinvastatina e Lovastatina.

FIBRATO PODE!!

Question 32

Transmissão vertical HIV tem relação com … (4)

Answer 32

CARGA VIRAL, CD4
Tempo de rotura das membranas
Prematuridade
Amamentação

Question 33

HIV+ convulsões + TC com lesão de massa bem definida. HD?

Answer 33

Neurotoxoplasmose.

Question 34

Profilaxia PRÉ-exposição ao HIV. Indicações. Remédios e quanto tempo antes usar?

Answer 34

Homens que fazem sexo com homens (HSH),
Trans,
Profissionais do sexo,
Parcerias sorodiscordantes para o HIV.

TDF + FTC

7d antes anal e 20d antes vaginal

impede que o HIV entre nas células e se reproduza

Question 35

Pneumocistose por Pneumocystis jirovecii. TTO?

Answer 35

Sulfa + trimetoprim

PaO2 <= 70 -> CORTICOIDE

Question 36

Pq começar TARV de imediato ao diagnóstico?

Answer 36

redução da morbimortalidade, da TRANSMISSÃO e da tuberculose

Question 37

Profilaxia PÓS exposição- PEP

Answer 37

até 72 H

durar 28 d com 2 antiretrovirais