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CARDS DA MAY > Cirurgia 2 > Flashcards

Cirurgia 2 Flashcards

1
Q

Laringoscopia para neonatos e lactentes… lâmina deve ser …

A

RETA

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2
Q

Passo a passo IOT (5)

A 
1º seleciona material 
2º posiciona paciente 
3º pré-oxigenação 
4º sedação e relaxamento muscular 
5ºlaringoscopio lado direito da boca e lingua para esquerda.
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3
Q

Laringoscópio de lâmina reta.

Nome e posição.

A

Miller.

Abaixa epiglote, expõe cordas vocais.

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4
Q

Laringoscópio de lâmina curva.

Nome e posição.

A

Macitosh.

Na valecula- expõe epiglote e cordas vocais.

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5
Q
  • Manobra de Sellick , o que é ?
A

pressão sobre a cartilagem cricoide- oclui esôfago e evita broncoaspiração na IOT por ISR.

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6
Q
  • Proibitivos de cirurgia ELETIVA (6)
A 
IC descompensada; 
arritmias graves ( FAARV, ventriculares e BAV alto grau); 
valvopatias graves; 
angina instável ou 
IAM <6sem.
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7
Q

Indicador para liberar cirurgia.

A

METS.

Se >4 pode fazer QUALQUER cirurgia.

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8
Q

Quando avaliar risco cardiovascular para cirurgias??

A

Se mets <=4

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9
Q

Escore de Lee. Qual nível da creatinina??

A

Cr<2

Acima e DRC

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10
Q

Ferida operatória sai líquido sanguinolento no 5 dia PO. Conduta

A

Revisão da ferida com inspeção da fáscia abdominal

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11
Q

Fístula biliar de baixo débito

Tto

A

Conservador

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12
Q

Fístula biliar e enteral

Qual das duas pode ter dieta?

A

PODE ter DIETA na BILIAR

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13
Q

Doença hepática prévia e vai fazer cirurgia. Quais exames pedir ? (7)

A 
Ecg
Hemograma e plaquetas
Eletrólitos
Creatinina
Função hepática
TP
PTT
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14
Q

Dexmedetomidina

O que é ?

A

Agonista alfa 2 adrenergico

Ansiolítico e sedativo, pouco analgésico

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15
Q

CI da quetamina (2)

A

HIC

TCE

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16
Q

Pos operatório, na sala de recuperação, com hipoventilacao alveolar, retorno lento da consciência, taquicardia e midríase.

Causa?

A

BLOQUEIO NEUROMUSCULAR RESIDUAL

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17
Q

BLOQUEIO NEUROMUSCULAR RESIDUAL ocorre com qual remédio

A

BNM não despolarizante

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18
Q

Hérnia de Amyand

A

Apêndice cecal intraescrotal

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19
Q

Hérnia de Richter

A

Hernia femoral encarcerada

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20
Q

Síndrome de marfan (2 características)

A

Dilatação da aorta torácica

Subluxacao cristalino

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21
Q 
Acidose metabolica
apos anestesia
Aumento TGL
Instab hemod
HD?
A

Síndrome de Infusão do Propofol

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22
Q

Febre e estado grave 24 h pós op intestinal. Qual diagnóstico e agente?

A

Fasciite necrosante.

Clostridium e Streptococos pyogenes. (SBHGA)

23
Q

*** Desnutrição grave e pré-operatório. Conduta?

A

Nutrição Pré-Op
5-7d
(enteral ou parenteral)

24
Q

Prevenção infecção ferida operatória?

* Cirurgia limpa sem indicação de ATB

A

Normotermia

O2

25
Q

Quando repetir dose de ATB profliático durante cirurgia?

A

Se sangramento volumoso.

26
Q

Hérnia inguinal encarcerada aguda(2h). Conduta?

A

ENCARCERADA?

Inguinotomia de urgência sem redução

27
Q

Hérnia inguinal não encarcerada. Condua?

A

Reduzir e cirurgia ELETIVA.

Se não reduzir-> cirurgia IMEDIATA.

28
Q

Exames pedir pré-op de joelho para jovem saudável?

A

NENHUM

<45 a e sem comorbidades

29
Q

Lidocaína (local) se injetada na circulação gera quais efeitos? TTO?

A

SNC- tremores, confusão,náuseas.
Hipotensão, Bradicardia.

O2 e aumentar RV (posição de Trendelemburg)

30
Q

6º dia pós op, ferida com secreção purulenta. Conduta?

A
  • Remover pontos
  • Drenar pús
  • Desbridar tecido necrosado
  • Troca frequente de curativo.
31
Q

Causas febre 3-5ºdia pós-operatório?

A

sem relação com a cirurgia-

ITU e pneumonia

32
Q

Causas febre 1-2º dia pós-operatório?

A

atelectasias e infecções prévias

33
Q

Causa febre > 5º dia pós-operatório?

A

ISC

34
Q

Pileflebite?

A

Trombose séptica veia porta, rara, grave

35
Q

Fístulas do coto apendicular são de ____ débito

A

BAIXO

36
Q

Abscessos intra-peritoneais, Conduta?

A

Drenar por radio-intervenção

ñ precisa de reintervenção

37
Q

Melanoma- grau de Breslow avalia o que?

A

Grau de profundidade do melanoma e margem necessária para retirar (dobro).
(ñ precisa investigar linfonodo sentinela)

38
Q

Os ossos, cartilagem e tendão não são estruturas que facilitam a integração dos enxertos por que?

A

vascularização deficiente

39
Q

Hérnia inguinal e hidrocele. Conduta?

A

Herniorrafia inguinal bilateral

persistência do conduto peritôneo-vaginal

40
Q

Quais tromboprofilaxia fazer? Quais cirurgias fazer?

A

HBPM e compressão pneumática intermitente

cirurgia oncológica abdominal/pelvica ou ortopédica.

41
Q

Jovem, hernia inguinal, assintomático. Conduta?

A

MARCAR CIRURGIA ELETIVA. Lichtenstein (tela).

42
Q

Fios absorvíveis: 2

A

Categute e poliglactina.

43
Q

Tricotomia feita adequadamente - taxa ISC ?

A

1,7% e não de 20%

44
Q

Hérnia recidiva- conduta?

A

tratar com outra tecnica operatoria. Se fez por aberta e recidivou-> tto com cirurgia por video. Fez video recidivou-> fazer aberta.

45
Q

HÉRNIA tto?

A

SEMPRE CIRURGIA.

Exceto idoso, comorbidades em que o risco nao compensar.

46
Q

Como se altera o Mallampati após BNM?

A

REDUZ- facilita a IOT

47
Q

Ordem ISR

A

pré-O2 > sedativo > BNM +etomidato > posiciona cabeça > tubo

48
Q

qual fio usar em pele de FACE?

A

nylon = poliamida > 4-0

49
Q

Pós-op de colectomia com dreno saindo líquido escuro e fétido, estável. HD? Conduta?

A

Fístula (deiscência se instável)

NPT e ATB (repouso)

50
Q

Deiscência anastomose 1º sinal ?

A

+ grave, TAQUICARDIA (simpático) > febre

51
Q

Bloqueio neuroeixo - ordem de bloqueio?

A

SIMPÁTICO > TÉRMICO > SENSITIVO > MOTOR

52
Q

Fixa tela aonde?

A

Ligamento inguinal
Púbis
MOExterno

53
Q

idoso + hernia inguinal normal + ASSINTOMÁTICO. Conduta?

A

observação (operar se sintomático)

CARDS DA MAY (57 decks)

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