renal y testicular

Question 1

cuanto pesa un riñón adulto?

Answer 1

125-170 gramos hombre
115-150 gramos mujer

Question 2

que rodea al riñón?

Answer 2

una capsula fibrosa delgada y transparente que se continua con el tejido adiposo perirrenal

Question 3

que separa el tejido adiposo perirrenal de la grasa retroperitoneal?

Answer 3

la fascia de gerota

Question 4

cuales son las zonas de riñon

Answer 4

cortical y medular

Question 5

que hay en la región medular renal?

Answer 5

columnas de bertin: prolongaciones de tejido cortical
piramides renales, se conectan con los calices menores que a su vez se originan de la pelvis renal

Question 6

que tipo de circulacion tienen los riñones?

Answer 6

terminal (arterias renales anterior y posterior)
interlobares -> arqueadas -> interlobulillares –> arteriolas aferentes y eferentes

Question 7

partes del nefrón

Answer 7

glomerulo, TBP, asa de henle, TCD, TC, conducto excretor

Question 8

que es el aparato yuxtaglomerular

Answer 8

organo neuroendocrino encargado de la producción de renina (arteriola eferente + TCD)

Question 9

agenesia renal

Answer 9

ausencia renal, puede ser uni o bilateral
la bilateral es incompatible con la vida

Question 10

hipoplasia renal

Answer 10

insuficiencia, puede ser uni y bilateral

Question 11

actopia renal

Answer 11

localización anómala, usualmente mas abajo
puede ser uni o bilateral

Question 12

riñón en herradura

Answer 12

fusión polar renal (10% superior y 90% inferior)

Question 13

displasia renal quistica

Answer 13

uni o bilateral
riñon deformado, aumentado de tamaño, mesenquima diferenciado
islas de cartilago hialino
estructuras tubulares malformadas
se asocia a otras enfermedades y condiciones

Question 14

enfermedad renal poliquistica autosomica dominante (adultos)

Answer 14

10% de las nefropatias que producen insuficiencia renal crónica
bilateral
quistes derivados de diferentes segmentos de tubulos renales
riñones grandes
parenquima reemplazado por quistes, entre ellos hay algunas nefronas funcionales
MUTACIONES: gen de enfermedad poliquistica 1 (85%), gen de enfermedad poliquistica 2 (10%)

Question 15

enfermedad renal poliquistica autosomica recesiva (niños)

Answer 15

poco frecuente, bilateral
riñones grandes, lisos y al corte esponjosos (quistes elongados derivados de tubulos colectores)
se pude encontrar quistes y fibrosis en el higado

Question 16

quistes renales simples

Answer 16

Quistes corticales, únicos o múltiples, diámetro variable, frecuentes, usualmente en adultos presentan contenido claro.
Sin alteraciones cromosómicas asociadas

Question 17

PNC

Answer 17

proceso inflamatorio tubulo-intersticial cronico -> cicatrices parenquimatosas
10%-20% de pacientes en trasplante o hemodialisis
puede ser secundaria a obstrucción o reflujo

Question 18

PNC secundaria a obstrucción

Answer 18

La obstrucción al flujo urinario,
predispone al riñón a la infección recurrente y a la
inflamación crónica con la consecuente fibrosis

Question 19

PNC secundaria a reflujo

Answer 19

Etiología
más frecuente, usualmente en individuos jóvenes, como
resultado de reflujo vesicoureteral asociado a infección
urinaria.

Question 20

histologia PNC

Answer 20

atrofia corticomedular
ICI
endarteritis obliterativa
fibrosis pielocalicial

Question 21

uropatia obstructiva

Answer 21

Obstrucción del flujo de orina que se puede producir desde la uretra hasta la pelvis renal
predispone a hidronefrosis, atrofia renal e infecciones
muchas causas
obstruccion genera grados variables de dilatación

Question 22

adenoma renal

Answer 22

lesion de menos de 0,5cm, arquitectura tubulopapilar, minima atipia nuclear
nodulos blanquecino-amarillentos derivados de tubulos renales

Question 23

oncocitoma renal

Answer 23

formado por celulas con citoplasma granular eosinofilo rico en mitocondrias
5% de tumores renales
bien delimitados, café rosadito, derivado de tubulos renales

Question 24

angiomiolipoma

Answer 24

formado por vasos, musculo y tejido adiposo
derivada de estroma renal

Question 25

generalidades tumores malignos

Answer 25

95% de las neoplasias renales
fdr: tabaco, obesidad, HTA, asbesto y metales pesados
producen sd paraneoplasicos: policitemia, hipercalcemia, cushing, fiebre
pueden invadir la vena renal
metastasis a pulmon y hueso
manifestacion mas frecuente es hematuria
tratamiento a elección es nefroctomia
se miden por TMN
atipia celular es factor pronostico

Question 26

carcinoma renal de celulas claras

Answer 26

65-70%
principalmente entre 60 y 70 años, mas frecuente en hombres
deleciones en gen VHL
color amarillo con areas blancas de fibrosis y hemorragia

Question 27

carcinoma renal papilar

Answer 27

10-15%
trisomias en 7 y 17, perdida del cromosoma Y
lesiones amarillas homogeneas
paila recubiertas por celulas
tipo 1: nucleos chicos, citoplasma escaso
tipo 2: nucleolo prominente y abundante citoplasma

Question 28

carcinoma de celulas cromófobas

Answer 28

5%
tumores bien delimitados, cafes, citoplasma eosinofilo palido
multiples alteraciones cromosomicas

Question 29

carcinoma urotelial de la pelvis renal

Answer 29

10%
derivado de urotelio
lo mismo q en la vejiga

Question 30

tumor de willms (nefroblastoma)

Answer 30

mas frecuente entre 2 y 5 años
asociado a sindromes disgeneticos
tumor unilateral, blanquecino rosado, blando, bien delimitado
neoplasia formada por variedad de elementos celulares atípicos

Question 31

anomalias congenitas del pene

Answer 31

aplasia, hipoplasia, dublicaciones, hipospadia, epispadia, fimosis

Question 32

inflamaciones del pene

Answer 32

multiples agentes etioloicos, transmitidos sexualmente o no
balantis –> inflamación del glande
postitis –> inflamación del prepucio

Question 33

condiloma acuminado

Answer 33

lesion viral asociada a VPH 6 y 11
ejes conectivos revestidos de epitelio escamoso con celulas con espacios claros

Question 34

carcinoma in situ

Answer 34

lesion con cambios citologivos de neoplasia maligna sin atravezar pared basal
se asocia a VPH 16

Question 35

que condiciones presentan alteraciones histologicas de carcinoma in situ

Answer 35

enfermedade de bown
eritroplasia de queirat
papulosis bowenoide

Question 36

carcinoma infiltrante de pene

Answer 36

mayoria escamoso, ocurren a edad avanzada
mas frencuente en no circuncisados
fdr: infeccion por VPH, acumulación de esmegma
lesion comunmente en glande o prepucio
macro: tumores fungiformes, verruscosos o planos
histo: celulas escamosas atipicas con queratina

Question 37

criptorquidia

Answer 37

falta de descenso testicular
atrofia del organo con engrosamiento de la membrana basal peritubular
puede generar infertilidad, traumatismos y neoplasias testiculares

Question 38

atrofia testicular

Answer 38

perdida de masa
muchas causas (infecciones, malnutrición, radiación)

Question 39

orquitis

Answer 39

inflamación del testiculo de etiologia variable

Question 40

orquitis autoinmune

Answer 40

aumento de volumen unilateral
granulomas no necrotizantes en el intersticio

Question 41

torsión testicular

Answer 41

torción del cordon espermatico
pude provocar edema, congestión e incluso necrosis hemorrágica

Question 42

rango etario tumores testiculares

Answer 42

15-40 años
95% se originan en las celulas germinales

Question 43

seminoma

Answer 43

50%, 30-40 años
nodular, blanco-rosado, homogeneo
celulas de citoplasma claro dispuestas en grupos
pueden haber histiocitos
AFP y HCG negativas