nefro

Question 1

para que sirve la tensión PAS en nefro

Answer 1

para teñir y ver bien el mesangio

Question 2

componentes de la barrera de filtración glomerular de afuera hacia dentro

Answer 2

podocitos
membrana basal
endotelio
cuando se rompe se produce sindrome nefrótico

Question 3

pq el estudio anatomopatologico de nefro es diferente a todo el resto?

Answer 3

pq ningun patrón histológico es patognomónico de una misma enfermedad

Question 4

como se estudia una alteracion del glomerulo?

Answer 4

histologia
inmunofluorescencia
microscopia electronica

Question 5

cuales son las tecnicas histologicas para estudiar glomerulopatias

Answer 5

PAS
H&E
tinción tricrómica
PAS metenamina de plata

Question 6

PAS

Answer 6

permite evaluar arquitectura general del glomerulo por las estructuras proteicas

Question 7

H&E

Answer 7

estudia componentes celulares
cuantificar celularidad y caracterizarla
identificar que celula está involucrada

Question 8

tinción tricrómica

Answer 8

discrimina proteinas globulares de fibrilares
fibrilares: celeste, traduce cicatrización
globulares: rojo, traduce inflamación

Question 9

PAS metenamina de plata

Answer 9

evalua especificamente las proteinas fibrilares

Question 10

como se clasifican las lesiones glomerurales

Answer 10

cantidad de glomerulos afectados
daño de un glomerulo

Question 11

enfermedad focal

Answer 11

al menos 50% de la totalidad de glomerulos afectados

Question 12

enfermedad segmentaria

Answer 12

enfermedad compromete menos del 50% DE CADA GLOMERULO

Question 13

tipo de lesion glomerular segun cantidad de glomerulos afectados

Answer 13

focales
difusas

Question 14

glomerulopatias segun cantidad de daño en un solo glomerular

Answer 14

segmentarias
globales

Question 15

que tipos de glomerulopatias existen?

Answer 15

esclerosis
expansión mensangial: celular o acelular
lesiones proliferativas: intra o extra capilar
alteraciones de las asas capilares: inmune o no inmune

Question 16

esclerosis

Answer 16

fibrosis del glomerulo
se ven anillos fibrosos que se tiñen con PAS
global (+50% fibrosado): glomerulo obsoleto; la cantidad normal es la edad/2 -10
segmentaria (-50% fibrosado): lesión mas inespecifica de los glomerulos

Question 17

buen ejemplo de necrosis

Answer 17

glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Question 18

lesiones proliferativas

Answer 18

aumento de la celularidad
puede ser endocapilar, extracapilar (espacio de bowman) y mesangial

Question 19

hipercelularidad endocapilar

Answer 19

lumenes de vasos llenos de celulas, oclusion total o parcial
glomerulo grande, no se reconocen los vasos
migran linfocitos y PMN
nucleos de distintos tamaños y formas (pq proliferan distintos tipos de celulas)

Question 20

enfermedades que generan hipercelularidad endocapilar

Answer 20

glomerulonefritis post strep
nefropatia lupica
enfermedad por IgA

Question 21

hipercelularidad extracapilar

Answer 21

celulas cubren el espacio de bowman (medialuna)
rotura de las paredes capilares (creciente celular) -> migración de fibroblastos (se forma un creciente mixto) -> se reemplazan las celulas por colageno (creciente fibroso)
*el creciente fibrosos es irreversible
*un creciente debe tener 3 filas de celulas en el EDB

Question 22

glomerulonefritis crescéntica

Answer 22

lesiones crecientes en mas del 50% de la población celular

Question 23

enfermedades que causan hipercelularidad extracapilar

Answer 23

glomerulonefritis crescéntrica
lupus
nefropatia por Iga

Question 24

expansión mesangial

Answer 24

puede proliferar matriz o celular (pq en el mesangio hay ambas cosas)
celular: +3 celulas por espacio mesangial, se ve clarito
ocurre en lupus, IgA y glomerulonefritis mesangiocapilar

Question 25

expansión mensangial

Answer 25

se ocupa el mensagio pero con materal PROTEINACEO ACELULAR, predominan las zonas sin nucleos
diabetes, enfermedad de deposito de cadenas livianas, amiloidosis

Question 26

alteraciones de las asas capilares

Answer 26

mecanismos inmunes: depositos subepiteliales y subendoteliales
mecanismos no inmunes: depositos organizados y engrosamiento difuso

Question 27

depositos subepiteliales

Answer 27

por reaccion inmune
la membrana genera espiculas que engloban el deposito
membrana es perfectamente redonda, se llama rigidez (no deberia ser asi)

Question 28

depositos subendoteliales

Answer 28

celulas mesangiales se meten entre el endotelio y el deposito
se genera una segunda membrana entre la celula mesangial migrada y el deposito
se ve con tinción de plata

Question 29

depósitos acelulares

Answer 29

invaden y arrasan toda la estructura capilar
ningun respeto por la estructura del glomerulo
amiloidosis

Question 30

engrosamiento difuso

Answer 30

n engrosamiento difuso de las membranas basales
que les da un aspecto arrugado y plegado