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anatocuak > hueso > Flashcards

hueso Flashcards

1
Q

funciones de los huesos

A

soporte mecánico
protección de órganos internos
homeostasis
principal sitio de hematopoyesis postnatal

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2
Q

partes macroscópicas del hueso

A

hueso cortical y hueso trabecular

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3
Q

hueso cortical

A

denso y compacto, definido por su forma
80%
función biomecánica

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4
Q

hueso trabecular

A

en extremos de huesos largos, dentro del canal medular
contiene mas osteocitos
aqui se produce la resorción ósea

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5
Q

que son las fisis?

A

capas de cartilago presentes durante el crecimiento

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6
Q

que es la epifisis?

A

area del hueso desde la placa subarticular a la base de la placa de crecimiento

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7
Q

que es la metafisis

A

región “embudo” del hueso
contiene hueso esponjoso

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8
Q

que es la diafisis

A

cuerpo del hueso, se encuentra entre las dos metafisis

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9
Q

que ocurre entre la metafisis y diafisis

A

el hueso esponjoso se disipa
*importante en infecciones hematógenas, tumores y malformaciones

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10
Q

osificación endocondral

A

proceso donde el hueso reemplaza el cartilago

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11
Q

osificacion intramembranosa

A

proceso donde el hueso reemplaza tejido membranoso o fibroso

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12
Q

el hueso está compuesto por

A

células
matriz inorganica (hidroxiapatita)
matriz orgánica (colágeno I, glicosaminoglicanos, proteínas)

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13
Q

cuales son los 4 tipos de celulas óseas

A

célula osteoprogenitora
osteoblasto
osteocito
osteoclasto

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14
Q

célula osteprogenitora

A

derivada de célula madre primitiva
está en periostio, médula y conectivo de la cavidad medular
genera osteoblastos y osteocitos

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15
Q

osteoblasto

A

producen y mineralizan hueso
grandes, mononucleares, poligonales
bajo los osteoblastos hay osteoide
producen factores de crecimiento e interleucinas
receptores de superficie para hormonas (vit D, paratohormona, estrógeno, glucocorticoides)
controlan a los osteoclastos

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16
Q

osteocitos

A

osteoblasto rodiado y aislado en una laguna donde deposita hueso
va perdiendo su capacidad de síntesis
se comunica con otros osteocitos por canalículos
responde a fuerzas mecánicas
importante en remodelamiento óseo

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17
Q

osteoclasto

A

células exclusivas de la resorción ósea
origen hematopoyético
multinucleados

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18
Q

que es el osteoide?

A

zona eosinofilica de matriz osea organica no mineralizada

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19
Q

donde ocurre la resorción ósea?

A

en la matriz ósea mineralizada
cualquier hueso revestido por osteoide NO HACE RESORCIÓN ÓSEA

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20
Q

composición del cartilago

A

PARTE ORGÁNICA: agua (80%), colageno II y proteoglicanos (20%)
PARTE INORGÁNICA: hidroxiapatita de calcio

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21
Q

que cosas NO contiene el cartilago?

A

vasos sanguíneos, nervios o linfáticos

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22
Q

que es una fractura

A

pérdida de la continuidad del hueso, puede ocurrir en hueso sano o patológico

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23
Q

tipos de fractura

A

fuerza de eje mayor: fractura por compresión
fuerza de torsión: fracturas en espiral
fuerza perpendicular: fractura transversa

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24
Q

cuales son las fases de reparación de una fractura

A

inflamatoria
reparativa
remodelación

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25
Q

fase inflamatoria de la reparación de fracturas

A

2 dias -> hemorragia significativa (necrosis ósea con lagunas vacias sin osteocitos)
2-5 dias -> se forma un hematoma (puede haber vasos de neoformación alrededor)
7 dias -> hematoma reorganizado, se transforma en vasos de neoformación y fibrosis temprana
luego de 7 dias -> se forma hueso no mineralizado y desorganizado en la periferia

26
Q

que es un callo?

A

tejido de granulación con hueso o cartílago

27
Q

fase reparativa de la reparación de una fractura

A

desde 7 dias a meses post fractura
callo blando -> 1 a 2 semanas
callo duro -> después de las 2 semanas
fibroblastos y osteoblastos reparan fractura desde fuera hacia dentro

28
Q

fase de remodelación de la reparación de una fractura

A

varias semanas despues
el callo sella los extremos de los huesos y comienza la formación de la corteza original

29
Q

que es la osteomielitis

A

infección (estafilococo, e coli, gonorrea, influenzae, salmonella)

30
Q

vias de infección de huesos

A

directa (fracturas) o hematógena

31
Q

ostemoielitis directa

A

por fracturas, cirugías, heridas penetrantes

32
Q

osteomielitis hematógena

A

microorganismos viajan por la sangre y se depositan en el hueso
más frecuente en rodilla, tobillo y cadera y en hombres entre 5 y 15 años
asociado a uso de drogas endovenosas

33
Q

que es el secuestro óseo?

A

aumenta P en vasos sanguineos -> baja circulación -> proliferación bacteriana
si no se contiene la infección las bacterias pasan a los vasos de la corteza y se acumulan bajo el periostio

34
Q

osteomielitis vertebral

A

bacterias atraviezan el disco intervertebral y viajan de una vértebra a otra.
fdr: drogas IV, PNA, instrumentación en vía urinaria
*puede producir fracturas por compresión con déficit neurológico

35
Q

complicaciones de la osteomielitis

A

septicemia
artritis bacteriana aguda
fracturas patológicas
osteomielitis crónica

36
Q

infección por mycobacterium

A

TCB osea refleja infeccion primaria (generalmente en pulmones o linfonodos)
40% en vertebras -> mas de Pott
se diseminan por via hematogena, directa es menos frecuente

37
Q

que es una enfermedad osea metabolica

A

defectos estructurales de la masa ósea

38
Q

que es osteopenia

A

disminución de la masa ósea

39
Q

que es osteoporosis

A

lesiones esqueleticas difusas (masa de hueso mineralizado disminuye hasta no generar soporte mecánico)

40
Q

causas de osteopenia - osteoporosis

A

tabaquismo
vitD baja
bajo IMC
hipogonadismo
sedentarismo
corticoides

41
Q

osteoporosis primaria tipo 1

A

aumento de actividad de osteoclastos asociada a disminución de estrógenos en menopausia temprana

42
Q

osteoporosis primaria tipo 2

A

se asocia a disminución de actividad de osteoblastos

43
Q

osteoporosis secundaria

A

asociada a causa definida (endocrino o genético)

44
Q

histologia osteoporosis

A

adelgazamiento de la corteza y reducción de número y tamaño de las trabéculas

45
Q

tumores benignos hueso

A

osteoma osteoide
osteoblastoma
fibroma no osificante

46
Q

osteoma ostioide

A

histologia similar al osteoblastoma
mide menos de 2cm
jovenes en tibia o fémur

47
Q

osteoblastoma

A

historia similar al osteoma ostioide
mide mas de 2cm
en las vertebras

48
Q

caracteristicas osteoma ostioide y osteoblastoma

A

bien delimitados por corteza de hueso reactivo que rodea una proliferacion de trabeculas desorganizadas con revestimiento osteoblastico rodeados de conectivo y vasos

49
Q

fibroma no osificante

A

metafisis de huesos largos (tibia y fémur)
niños entre 4 y 10 años
lesión excentrica con areas radiolucidas centrales o bordes escleroticos fenestrados
células fusadas en patrón arremolinado con celulas gigantes multinucleadas y macrofagos espumosos

50
Q

tumores malignos hueso

A

osteosarcoma
metastasis

51
Q

osteosarcoma

A

+ frecuente primario, hombres entre 10 y 20 (mujeres - frecuente)
fdr: displasia fibrosa, osteomielitis e infartos de MO
localización frecuente en rodilla, fémur y tibia (puede afectar cualquier metáfisis)
imagen en rayo de sol
histologia: osteoide desorganizado, puede haber células gigantes neoplásicas y focos de cartílago

52
Q

metastasis ósea

A

tumor maligno óseo mas frecuente
mama, próstata, riñón, pulmón, tiroides
adultos -> columna
niños -> esqueleto apendicular
pueden afectar osteoclastos u osteoblastos

53
Q

artrosis

A

degeneración articular con posterior deterioro funcional; la mayoria insidiosos
en mujeresa afecta manos y rodilla; en hombres afecta cadera
desequilibrio entre degeneración y síntesis de cartílago

54
Q

artritis reumatoide

A

trastorno autoinmune q afecta articulaciones (TCD4)
sinovitis inflamatoria y proliferativa no supurativa
afecta articulaciones pequeñas
membraba sinovial engrosada y edematosa, superficial y bulbosa

55
Q

histologia AR

A

infiltrado inflamatorio denso
aumento de vascularidad
exudado fibropurulento
actividad osteoclástica subcondral

56
Q

donde aparecen los nodulos reumatoides

A

tejido subcutaneo de antebrazo, codos y región rumbosacra (poco frecuentes)

57
Q

artritis infecciosa

A

microorganismos llegan por vía directa, hematógena, o por continuidad
principalmente por foco hematógeno primario
articulaciones mas afectadas son las de la columna

58
Q

causas de artritis infecciosa crónica

A

TBC, gonorrea o brucelosis

59
Q

tumores benignos de las articulaciones

A

tumores de celulas gigantes tensosinovial
condroma

60
Q

tumores benignos de céulas gigantes tensosinovial

A

en revestimiento sinovial de articulaciones, vainas y bursas
puede ser difuso o localizado
histologia: proliferación difusa de celuasl poligonales con macrofagos, hemosiderina y celulas gigantes multinucleadas

61
Q

condroma

A

benigno mas frecuente, en huesos pequeños de manos y pies
metafisis de huesos largoa
matriz cartilaginosa con condrocitos benignos

62
Q

condrosarcoma

A

tumor maligno mas frecuente cartilaginoso
adultos mayores de 40 en esqueleto axial
aspecto blanco brillante multinodular con bordes infiltrativos
histologia: proliferación de condrocitos con diferentes grados de atipia

anatocuak (17 decks)

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