Regulation funciona miocardica Flashcards

1
Q

¿Qué establece la Ley de Frank-Starling del corazón?

A

La fuerza de contracción del músculo cardíaco es directamente proporcional a la longitud inicial de sus fibras musculares al final de la diástole

Esto ocurre hasta un límite fisiológico.

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2
Q

¿Qué es la precarga en el contexto de la Ley de Frank-Starling?

A

La longitud inicial de la fibra muscular al final de la diástole, relacionada con el llenado ventricular

Cuanto más se estiran las fibras, mayor es la fuerza de contracción.

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3
Q

¿Cómo afecta la longitud del sarcómero a la contracción muscular?

A

Aumenta la superposición de los sitios de unión de la miosina en los filamentos de actina

Esto permite que se formen más puentes cruzados durante la contracción.

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4
Q

¿Qué efecto tiene el estiramiento de la fibra muscular cardíaca en la fuerza de contracción?

A

Aumenta la fuerza de contracción

También puede aumentar la sensibilidad de los miofilamentos al calcio.

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5
Q

¿Cuál es la importancia fisiológica de la Ley de Frank-Starling?

A

Adaptar el gasto cardíaco al retorno venoso y equilibrar la salida de los ventrículos derecho e izquierdo

El aumento del retorno venoso provoca un mayor llenado y contracción más fuerte.

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6
Q

¿Qué sucede con el gasto cardíaco durante el ejercicio según la Ley de Frank-Starling?

A

Aumenta debido a un mayor llenado ventricular (mayor precarga)

Esto resulta en una contracción más fuerte y un mayor volumen sistólico.

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7
Q

¿Cómo ayuda la Ley de Frank-Starling a equilibrar la salida de los ventrículos derecho e izquierdo?

A

Si el ventrículo derecho bombea más sangre, el retorno venoso al izquierdo provoca un mayor llenado y contracción más fuerte

Esto iguala el gasto de ambos ventrículos.

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8
Q

Fill-in-the-blank: La Ley de Frank-Starling establece que la fuerza de contracción es directamente proporcional a la _______ inicial de las fibras musculares.

A

[longitud]

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9
Q

True or False: La Ley de Frank-Starling se aplica solo a situaciones de bajo retorno venoso.

A

False

Se aplica especialmente en situaciones de alto retorno venoso, como durante el ejercicio.

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10
Q

¿Qué son los factores extrínsecos que afectan la contractilidad?

A

Influencias externas al músculo cardíaco, principalmente a través del sistema nervioso autónomo y las hormonas.

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11
Q

¿Qué ramas del sistema nervioso autónomo inervan el corazón?

A

Simpática y parasimpática.

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12
Q

¿Qué neurotransmisores liberan los nervios simpáticos que inervan el corazón?

A

Norepinefrina y epinefrina.

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13
Q

¿Qué neurotransmisor liberan las fibras parasimpáticas que inervan el corazón?

A

Acetilcolina.

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14
Q

¿Cuál es el efecto cronotrópico de la estimulación simpática?

A

Aumenta la frecuencia cardíaca.

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15
Q

¿Cómo afecta la estimulación simpática la contractilidad del músculo cardíaco?

A

Aumenta la contractilidad del músculo cardíaco.

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16
Q

¿Qué significa un efecto inotrópico positivo en el corazón?

A

Mayor fuerza de contracción para una misma precarga y mayor volumen sistólico.

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17
Q

¿Cuál es el efecto cronotrópico de la estimulación parasimpática?

A

Disminuye la frecuencia cardíaca.

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18
Q

¿Qué efecto tiene la estimulación parasimpática en la contractilidad ventricular?

A

Efecto inotrópico negativo, menos pronunciado en ventrículos.

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19
Q

¿Dónde tiene un efecto más significativo la estimulación parasimpática?

A

En las aurículas.

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20
Q

Completa la frase: La estimulación simpática aumenta la _______ del nódulo SA.

A

frecuencia cardíaca.

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21
Q

Completa la frase: La estimulación parasimpática disminuye la _______ del nódulo SA.

A

frecuencia cardíaca.

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22
Q

¿Qué neurotransmisores se unen a los receptores β1-adrenérgicos en las células cardíacas?

A

Norepinefrina y epinefrina

23
Q

¿Qué enzima es activada por la unión de norepinefrina y epinefrina a los receptores β1-adrenérgicos?

A

Adenilato ciclasa

24
Q

¿Qué segundo mensajero es producido tras la activación de la adenilato ciclasa?

A

AMP cíclico (cAMP)

25
¿Qué proteína es activada por el cAMP en el proceso de regulación de la contractilidad?
Proteína quinasa A (PKA)
26
¿Qué efecto tiene la PKA en los canales de calcio dependientes de voltaje?
Aumenta la permeabilidad
27
¿Qué efecto tiene el aumento de la permeabilidad de los canales de calcio en la contractilidad?
Aumenta la contractilidad
28
¿Qué ocurre con la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico debido a la activación de PKA?
Aumenta la liberación de Ca2+
29
¿Qué efecto tiene el aumento de la velocidad de captación de Ca2+ por el retículo sarcoplásmico?
Permite una relajación más rápida después de la contracción
30
¿Qué canales iónicos tienen mayor permeabilidad debido a la estimulación simpática en el nódulo SA?
Canales de sodio 'funny' (If)
31
¿Qué efecto tiene la mayor permeabilidad de los canales de sodio en la frecuencia cardíaca?
Aumenta la frecuencia cardíaca
32
¿Qué tipo de canales de calcio tienen mayor permeabilidad en las células del nódulo AV debido a la estimulación simpática?
Canales de calcio transitorios (T-type)
33
¿Qué neurotransmisor se une a los receptores muscarínicos M2 en las células cardíacas?
Acetilcolina
34
¿Qué proteína G es activada por la acetilcolina en la estimulación parasimpática?
Proteína G inhibitoria (Gi)
35
¿Qué efecto tiene la activación de Gi sobre la adenilato ciclasa?
Inhibe la adenilato ciclasa
36
¿Qué ocurre con los niveles de cAMP tras la inhibición de la adenilato ciclasa?
Disminuyen los niveles de cAMP
37
¿Qué tipo de canales se pueden abrir debido a la acetilcolina, y cuál es su efecto en la membrana?
Canales de potasio (K+) activados por acetilcolina; hiperpolarizan la membrana
38
¿Qué efecto tiene la hiperpolarización de la membrana en la velocidad de despolarización diastólica?
Disminuye la velocidad de despolarización diastólica
39
¿Cuál es el efecto de la estimulación parasimpática sobre la frecuencia cardíaca?
Reduce la frecuencia cardíaca
40
Los efectos sobre la contractilidad ventricular por la estimulación parasimpática son:
Menos directos y significativos
41
¿Qué efectos tienen la Epinefrina y Norepinefrina en la función miocárdica?
Efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos
42
¿Cómo afectan las Hormonas Tiroideas (T3 y T4) la función miocárdica?
Aumentan la contractilidad y la frecuencia cardíaca a largo plazo
43
¿Cuál es el efecto del Glucagón en la función miocárdica?
Efectos inotrópicos positivos al activar la adenilato ciclasa
44
¿Qué papel juega la Insulina en la función cardíaca?
Efectos indirectos relacionados con el metabolismo energético
45
¿Qué son los Agonistas β-adrenérgicos?
Fármacos que imitan los efectos de la norepinefrina y epinefrina
46
¿Para qué se utilizan los Agonistas β-adrenérgicos como la dobutamina?
Para aumentar la contractilidad y frecuencia cardíaca en insuficiencia cardíaca aguda
47
¿Qué función tienen los Antagonistas β-adrenérgicos?
Bloquean los efectos de la norepinefrina y epinefrina
48
¿Qué efectos tienen los Antagonistas β-adrenérgicos sobre la frecuencia cardíaca?
Disminuyen la frecuencia cardíaca (cronotrópicos negativos)
49
¿Cuál es el efecto de los Glucósidos cardíacos como la digoxina?
Aumentan la contractilidad cardíaca al inhibir la bomba Na+/K+ ATPasa
50
¿Qué efecto tienen los Bloqueadores de los canales de calcio en la contractilidad?
Disminuyen la contractilidad (inotrópicos negativos)
51
¿Qué condiciones se tratan con Bloqueadores de los canales de calcio?
Hipertensión, angina de pecho y algunas arritmias
52
Los efectos de la Insulina sobre la función cardíaca son _______
indirectos relacionados con el metabolismo energético
53
Los Agonistas β-adrenérgicos aumentan la contractilidad y _______
frecuencia cardíaca