Rachis 3 Flashcards

1
Q

Petit losange aponévrotique

A

Situé au niveau du rachis au niveau de la charnière cervico thoracique
Mis en tension par le muscle trapèze dans son ensemble
Gros avantage mécanique le tissu est passif (donc renfort passif) qui apporte une grande résistance
Permet de garder une position longtemps avec une faible consommation d’énergie

Ex : mal à la nuque quand on dort dans le train mais on peut garder longtemps cette position
Ex : ou niveau lombaire pendant les vendanges
Bosse de bison

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Q

Bosse de bison

A

tissu cellulo-graisseux sous-jacent (sous l’aponévrose) :
Ss petit losange

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3
Q

Grand losange

A

Plutôt lombo sacré
Appartient surtout au Grand dorsal et un peu Grand fessier (surtout son chef superficiel)
Ils régulent la tension de la plaque aponévrotique
Latéralement (avec le grand dorsal, le grand fessier et le transverse de l’abdomen)
Lien entre le losange aponévrotique et le plan profond du grand transverse de l’abdomen qui donne une charnière aponévrotique dans ce niveau lombaire
Explique des théories
Ex : facilite des exercices (évite la douleur)
Ex : rentrer le ventre pour faire des exercices avec le dos

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4
Q

Élément tégumentaire

A

Peau + tissus sous cutanés (cellulo-graisseux)
++ Cellulo-graisseux au niveau de l’hallux (absorption des chocs = matelassage)
très adhérent (plus compliqué sur les côtés des articulations interphalangiennes)
Importance variable selon les sujets: Qualité et quantité de tissus graisseux
Conséquence mécanique à cause de cicatrice
Ex : greffe aux reins (grosse cicatrice de part et d’autre de la colonne), les patients vont avoir de mal à se pencher car les cicatrices vont adhérer
Ex : Laparotomie : empêche le patient de bouger dans des amplitudes complètes
Une cicatrice peut aussi être sur les muscles, les aponévroses….
Conséquences mécaniques (à cause de cicatrices, greffes…) qui peuvent empêcher de bouger dans des amplitudes complètes (sans que ce soit forcément un pb musculaire)
Ex : bride importante au niveau du grand pectoral qui limite la flexion d’épaule

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5
Q

Loi chipault

A

décalage progressif entre les niveaux médullaires et vertébraux dû à une vitesse de croissance différente
Au niveau cervical, les racines sortent aux étages rachidiens correspondant . Cependant, le décalage est de + en + important lorsqu’on descend dans le rachis.
Si fracture au niveau de T10 aucune racine lombaire ne fonctionne
Chez l’enfant il y a une coïncidence en la moelle et le rachis
Pendant la croissance le rachis grandit plus que la moelle
Bien faire la distinction entre racine et étage rachidien
Ex : compression disco-radiculaire au niveau de S1 (elle la comprime dans le foramen vertébral et non sacré)
Notion de compartiment intra et extra-rachidien

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6
Q

Ostéoblaste

A

Bati

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7
Q

Ostéoclaste

A

Casse

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8
Q

L’innervation il y a des phénomènes trophiques (permis par l’innervation sensitive des fibres sympathiques) avec les os

A

On peut avoir des douleurs avec des œdèmes intra osseux
Si pas d’innervation 🡪 pas de poussée normale

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9
Q

CIr

A

Centre instantané de rotation

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10
Q

Moteur F

A

Dépend de la position de départ
Ex : DD + flexion lombaire, muscles moteurs : abdo (fléchisseurs)
Ex : Debout et penché en avant 🡪 sollicitation de l’excentrique avec les extenseurs : freinage des extenseurs

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11
Q

Limite F

A

Muscles extenseur

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12
Q

Limite E

A

Muscle ant

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13
Q

Limite ligt flexion

A

Longitudinaux
Long post
Inter épineux

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14
Q

Cervicales dirigées

A

Avant haut

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15
Q

Facteur limitants I

A

Ligaments
Il y -en a beaucoup sur les lombaires bas (L4 L5 S1)
Ilio lombaire : le + résistant du corps humain 🡪 ne se laisse pas étirer
Muscles
Aponévroses
Les SA sont trochoïdes dans un plan sagittal : non favorable à une grande amplitude en inclinaison mais augmentent la stabilité

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16
Q

Rachis cervical i

A

Surtout mobile entre C3 et C5

17
Q

Rachis thoracique i

A

Peu mob à cause du grill costal mais un peu plus au niveau des côtes flottantes T11 T12

18
Q

Rachis lombaire i

A

Mobile en L3-L4 et peu mobile en L5-S1
A cause des crêtes iliaques et les ligaments

19
Q

Ligt le + résistant corps H

A

Ilio lombaire

20
Q

Au niveau cervical R

A

C3 et C5 mobiles 🡪 de moins en moins en descendant dans le rachis

21
Q

Au niveau thoracique r

A

30 à 40° de rotation
+ en haut qu’en bas

22
Q

Au niveau lombaire r

A

: 5 à 10° de rotation pour l’ensemble de la région lombaire
1 à 2° max par étage
+ mobile en bas qu’en haut
Maxi 4° en lombaire bas et 1° en lombaire haut

23
Q

Moteur R

A

Sur les Fibres obliques
Muscles courts au niveau du rachis
Rotateur : sur transverses et épineuses (mono articulaire)
Poly art (comme multifides)
Large et antérieur comme obliques qui sont moteurs des rotations

24
Q

Transverse et épineuse

A

M rôt auteur et mono articulaire

25
Limite r
Fibres de l’annulus des disques intervertébraux Uncus (forme des intervertébraux) Côtes au niveau du thorax Forme des surfaces articulaire (surtout en lombaire) 🡪 Dû a la forme du noyau et du disque
26
Mobilité costale
Couplée à celle des vertèbres Costo vertébral: Costo corporéales + Costo transversaires Axe de rotation important pour le type de mobilité : (Sup en bras de pompe (frontalisé) et Bas en anse de seau (sagittalisé)) Costo-chondro-sternale: semi-souple (ça se déforme un peu) Intercostale : Rapprochement d’un côté et éloignement de l’autre Donne une adaptabilité aux variations de forme et à la respiration
27
Pq flexion de hanche delordose lombaire. ?
Car l5 se verticalité
28
Rôle dictatorial pelvis
Les courbures pelviennes influencent les courbures rachidiennes
29
Bassin rôle
Rôle prépondérant dans la statique vertébrale Inclinaison vers l’avant conditionne l’importance de la lordose lombaire Dynamique dans le complexe lombo-pelvi fémoral Ex : Bcp de flexion de hanche : moins de lordose lombaire car le sacrum et L5 se verticalisent
30
Antéversion de bassin
Muscles moteurs : quadriceps (droit fémoral), carré des lombes
31
Rétroversion
Muscles moteurs : ilio-psoas, abdominaux (droit de l’abdomen) ischio-jambiers Empêche que le bassin parte en avant
32
Pdt le pas portant :
Tendance d’aller vers la rétroversion de bassin (iliaque)
33
Pas non portant :
antéversion iliaque Mobilité minime 1 et 3° max
34
Manip vertébrales
Concernent les bâillements-glissement des PAP Mouvement accessoires avec des prises courtes, proches des étages que l’on vise Prises écartées pour plus de force But : fixer étage sus jacent on fixe pour cibler un arthron : faire bailler le PAP
35
Manip lombaire
Niveau lombaire : pas très précis Le « pop » est rarement au niveau où on travaille Plus précis au niveau thoracique
36
Les axes de mobilité sont en
diagonales Dans les 3 plans de l’espace (faire ses lacets, mettre sa ceinture)
37
Avec l’âge on va vers
l’enraidissement
38
Les trois E :
efficacité, économie et esthétique On nous apprend à faire les choses bien, mieux vaut choisir la plus économique