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Bioméca > Rachis 1 > Flashcards

Rachis 1 Flashcards

1
Q

La biomécanique fait référence

A

aux forces et déplacements de corps à la fois physiques (mécanique) et vivants (bio). La physique répondant à des lois, la biologie à des probabilités.

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2
Q

Rachis rpz

A

Axe géométrique du corps

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3
Q

Rachis: ensemble polyarticulé

A

Ensemble de 120 articulations
72 vertebrales
48 costo vertébrale
Relie la ceinture scap et pelvienne et le segment de la tete

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4
Q

Rachis cadavre ≠ EV

A

Reagit pas de la même manière : entourer de ligt / m / viscère

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5
Q

Rachis: nombre. D’os

A

Constant : une urnuméraire ou hémivertebre : øde pb

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6
Q

Rachis: statique

A

Tenir debout: meme arthrosé on tien debout si fixe/ stable
Rachis instable => ø tenir debout
=> fixe > instable

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7
Q

Rachis: dynamique

A

Rotation max de la tete : engage vertèbre cervicales + rachis thoracique >
+ mvt mb <> en lien avec les ceintures

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8
Q

Rachis: protection

A

Système nerveux : moelleépiniere

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9
Q

Rachis: évolution

A

Se dvlp : courbure øtt presente au debut de la vi
-> évolution motrice nourrisson -> adolescence

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10
Q

Ontogenèse

A

Évolution des courbures

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11
Q

Rachis: ontogenèse: bb

A

Cyphose globale = courbure primaire

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12
Q

Rachis: ontogenèse: enfant en debut de vie

A

Relève la tete: debut de lordose cervical
Courbure secondaire

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13
Q

Rachis: ontogenèse: assis -> 4pattes

A

Lordose cervicale consoliée

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14
Q

Rachis: ontogenèse: debout

A

Apparition lordose lombaire :courbure secondaire à partir de 3 ans
Courbure définitive 10 ans

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15
Q

Rachis: ontogenèse: lordose créée

A

Par les disque intervertébral : ≠ de H entre ant et post
—> pas de a forme des corps vertébraux attention

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16
Q

Rachis: patho: global

A

Plainteminimal nombreuse
Atteinte grave rares

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17
Q

Rachis: patho: Rhumatologie

A

Arthrose
Spondylarthrite ankylosante SPA

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18
Q

Rachis: patho:neuro

A

Radiculopathe
Myélopathie

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19
Q

Rachis: patho: traumato

A

Entorse
Fracture
Luxation
Lésion de la moelle : sans/ avec retentissement neuro, para/tétraplégique

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20
Q

Rachis: patho: orthopédies

A

Scoliose
Épiphysites de croissance

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21
Q

Rachis: patho:pneumologie et cardiologie

A

Opérés thoracique avec une influence sur La mécanique respiratoire

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22
Q

Axe tragien

A

ligne brisée, ≠ de la verticale) : référence fonctionnelle (qui permet de détecter les antéprojection de la tête, les hypercyphoses, etc…) avec comme points de repères:
Tragus de l’oreille
Acromion
Tête fémorale (en regard du bord sup du grand trochanter)
Epicondyle fémoral latéral
Apex malléolaire latéral

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23
Q

Courubure acialite d’ensemble

A

Concavité cervicale postéro-antérieure
Convexité thoracique
Concavité lombaire
Convexité sacrée

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24
Q

Lordose sert

A

Mvt

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25
Q

Cyphose sert

A

Protection

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26
Q

Fil à plomb flèche valeur

A

C3 : 40-65 mm
C7: 25-40 mm
T8/789: 0 contact
T12: 20 mm
L3: 25 40
S2: 0 contact

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27
Q

Indice rachidien delmas

A

H/L

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28
Q

Décrit 4 types morphologique en fonction pente sacree

A

ROUSSOULY

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29
Q

ROUSSOULY type 1

A

Pente sacrée <35
Dos plat
Cyphose thoraco lombaire
Vieillissement grande cyphose thoraco,ombrage = tendance

30
Q

spondylolisthésis

A

vertèbre L5 passe en avant du sacrum, il y a des fractures, des lyses isthmiques. L’aspect neurologique n’est pas toujours touché, il peut avoir des cas de dernier grade sans symptômes. Selon la classification de Roussouly ça serait essentiellement les types 4 qui vont développer ce type de pathologie mais on la retrouve aussi sur d’autre type de rachis (donc classification de Roussouly à prendre avec prudence

31
Q

Ps

A

angle formé par la tangente au plateau sup de S1 et l’horizontal). Moyenne sur un sujet debout de 40°. Variable positionnelle donc qui bouge si on fait des anté/rétroversion du bassin.

32
Q

Version pelvienne

A

(=angle formé entre une droite qui unit le centre des têtes fémorales et le milieu du plateau vertébral sup de S1 et la verticale qui part du centre de la tête fémorale). Variable positionnelle car si antéversion de bassin la version pelvienne diminue/ si rétroversion de bassin la version pelvienne augmente. Environ 12° en moyenne.

33
Q

Incidence pelvienne = l’axe bi-coxo-fémoral

A

(=angle formé entre la perpendiculaire du plateau sacré et le centre des têtes fémorales). En moyenne 52°.
L’incidence pelvienne à un impact sur l’importance de la lordose (si en position statique le sacrum est verticalisé on a plus un redressement de la lordose tandis que si le sacrum est horizontalisé on a une augmentation de la lordose lombaire) et donc sur la position debout. Variable morphologique qu’on ne peut pas modifier.

34
Q

Tendance à l’ostéoporose

A

(qui touche plus les femmes), qui favorise les tassements vertébraux, les fractures vertébrales, la délordose lombaire et l’hypercyphose thoracique. Photo de droite: vertèbre de gauche= vertèbre saine et vertèbre de droite= vertèbre atteinte d’ostéoporose.

35
Q

Vieillissement

A

Ostéoarticulaire : arthrose ostéoporose
Musculaire : sarcopéie
Évolution des courbures :

36
Q

Sarcopenie

A

fonte musculaire liée à l’âge et au manque d’activité, déficit de force notamment des extenseurs du rachis = camptocormie (personne très fortement penchée en avant).

37
Q

Contrecarre évolution physiologique du corps et du rachis on peut

A

S’entraîner à être mobile et fort

38
Q

Pq on perd de la taille avec l’âge

A

on perd des disques articulaires accentués par l’ostéoporose.

39
Q

Attitude typique personne âgée

A

Une grande cyphose peut se mettre en place avec extension cervicale haute et flexum de genou et de hanche. S’il n’y a pas compensation, il y a des problèmes d’équilibre.

40
Q

Cmb de vertèbres

A

33

41
Q

Cmb de cotes

A

12 paires donc 24 cotes

42
Q

Disques intervertébraux

A

23

43
Q

Cartillage costaux

A

14

44
Q

Sternum

A

1

45
Q

Tronc taille sujet debout

A

2/5

46
Q

Process épineux v thoracique

A

> horizontaux
< vers le bas

47
Q

Pont

A

Lame + pédicule

48
Q

Process transverse et épineux

A

Permet amarrage musculaire = haubanage comme les érecteurs du rachis

49
Q

Process verticaux

A

Support des SA

50
Q

Foramen vertebral

A

Passe la moelle épinière

51
Q

Foramen intervertebrauc

A

Racine nerveuses

52
Q

Travées osseuses dans

A

Zone dense

53
Q

Point faible vertèbre

A

le plus souvent sur la partie antérieure (fracture, préférable dans le cas des vertèbres car si cassement au niveau de travées osseuses importantes peut entraîner une atteinte neuro). Sur un cadavre, supporte quand même 600 kg et 800 kg sur la partie postérieure (=zone dense) à l’approche du foramen vertébral

54
Q

Travées verticale

A

Augmente resistance a la compression

55
Q

Travées oblique

A

Augmente resistance au cisaillement

56
Q

Contraintes en compression

A

Augmentation des concavite = moins de risques de compression de moelle

57
Q

Pq vertèbre pas cube

A

une contrainte de compression sur un solide il à tendance à s’étaler sur le côté (appelé coefficient de poisson) ce qui pourrait affecter le passage de la moelle épinière.

58
Q

Triple courbure

A

sur les côtes (sauf la 1ère côte et les côtes flottantes) permet une certaine restitution des contraintes, un potentiel de déformation et « liberté » de K11 et K12.

59
Q

Sternum

A

notion de bouclier, de protection antérieure, qui s’articule avec K1 à K7. Mobile relativement par rapport au rachis grâce à ses articulations costales (monte à l’inspiration et descend à l’expiration). Il permet de nombreuses insertions musculaires:
-Grand pectoral
-Transverse du thorax (face postérieure)
-Droits de l’abdomen (s’insèrent sur les cartilages costaux 5, 6 et 7)
-Obliques externes (s’insèrent sur les côtes)
-Scalène
-Sterno-hyoïdien

60
Q

Cotes qui ont un cartillage

A

K1-10

61
Q

Vraies cotes

A

K1-7

62
Q

Fausses cotes

A

8910

63
Q

Reli extrémité ant des cotes avec sternum

A

interligne chondro-sternale en forme de dièdre qui permet d’avoir un axe de rotation et un élèvement ou abaissement de la côte par rapport au sternum. Permet donc une certaine mobilité.

64
Q

Plasticité chondrale > plasticité costale →

A

augmentation de la capacité de déformation torsionnelle + élasticité (= capacité à revenir à sa forme de départ après une contrainte) entraîne une restitution de l’énergie accumulée et la possibilité d’un retour passif (ex: inspiration active et expiration passive).
Att

65
Q

M transverse du thorax

A

s’insère sur la face postérieure du mesosternum et de l’apophyse xiphoïde et qui va sur les côtes K2 à K5 en général.
Certains considèrent qu’il permet un transfert de force entre les obliques et les grands pectoraux et éviter qu’il n’y ait des disjonctions articulaires quand on force très fort en torsion.

66
Q

Fibreuses (synarthrose, syndesmose): quand on

A

a 2 os unit pas un tissu fibreux. Articulation très peu mobile.
Ex: sutures crâniennes, articulation tibio-fibulaire inférieure

67
Q

Cartilagineuses :.

A

présence de fibrocartilage ou cartilage hyalin

68
Q

Synoviales = diarthrose :

A

Ce sont les plus communes (celles qu’on retrouve le plus). Présence d’une capsule articulaire avec une cavité intra articulaire et du liquide synovial. Articulation très mobile.
Ex : fémoro-tibiale

69
Q

Articulations corporeales

A

Ce sont des symphyses.
Épaisseur au niveau cervical < dorsal < lombaire (croissante quand on descend).
On retrouve des disques inter-vertébraux entre 2 vertèbres consécutives (absent entre C0-C1,entre C1-C2 et entre les vertèbres fusionnées du sacrum).

70
Q

Articulations costales

A

costo-corporéales (se fait sur 2 étages vertébraux pour la majorité des côtes).
Articulations costo-transversaires
Articulation antérieure avec le cartilage costal et le sternum.
L’ensemble : « couple d’arthrodies (=articulations planes) mécaniquement liées » (Kapandji) = Si ça bouge à un endroit, ça bouge forcément à l’autre.

71
Q

Arthrodie

A

Articulation planes

72
Q

A l’inspiration,

A

augmentation du diamètre antéro-postérieur et du diamètre latéral; le sternum s’élève, les côtes flottantes vont plutôt s’abaisser ( → augmentation du diamètre cranio-podal).
Thorax moyen : on est sur un entre-deux de l’augmentation des diamètres antéro-post et latéral.

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