Hanche 1 Flashcards

1
Q

H articulation

A

Peu mobile mais stable

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Q

Épaule articulation

A

Très mobile mais instable ++

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3
Q

Passage bipédie implique

A

De devenir l’articulation proximale du seul membre porteur et locomoteur

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4
Q

Défaut de mobilité de la H compensé par

A

Rachis lombaire
=> complexe LPF
Lombo pelvi fémoral

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5
Q

Accès palpation H

A

Difficile
Profonde -> v muscle ++++
—> protection / survie

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6
Q

H stable donc

A

Difficile a luxée

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7
Q

Prothèse articulaire

A

H = premier terrain car besoin de la stabilité +++.

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8
Q

Permis les muscles de la H

A

Des muscles poly articulaires intégrant le genou

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9
Q

Mouvement de F E autour d’un axe

A

Transversal dans un plan sagittal

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10
Q

Mouvement de ABD ADD autour d’un axe

A

Sagittal dans un plan frontal

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11
Q

Mouvement de rotatin autour d’un axe

A

Vertical dans un plan rotatoire

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12
Q

Coxo fémoral type articulation

A

Enarthrose
Sphérique
Emboîtée
Profonde et protégée
- mobile que l’épaule
Évolue en compression

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13
Q

Frein F active

A

Muscle bi articulaires
IJ
Capsule articulaire
Nerf sciatique
Butée osseuse / cartilagineuse

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14
Q

Frein en général

A

Articulaire
Osseux
Musculaire

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15
Q

Flessum antalgique

A

Retour position primitive
Position 4pedique => position antalgique + meilleur stabilisation car modification des annulations

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16
Q

Frein E active

A

4ceps -> DF car polyarticulaire

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17
Q

Frein E passive

A

Ligt ilioF
+ compensation E lombaire -> CF la danseuse

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18
Q

ABD Bascule du pelvi

A

Au delà de 30°
Difficile a isoler a cause de l’articulation controlat par bascule du pelvis

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19
Q

ABD frein actif

A

45° inflexion du pelvis:
Butée du col F sur l’imbus articulaire

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20
Q

ABD actif chez la danseuse

A

120-130°

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21
Q

ABD passive

A

180°avec lordose lombaire => détend ligt ilio F
=> ABD pas pure

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22
Q

Grand écart facial combine

A

ABD
antéversion du bassin
RL

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23
Q

ADD

A

Mvt øpur car ø possible
Mais ADD relative possible a partir dune ABD ou combiné à F ou E
Ou ABD d’un cote et ADD de l’autre : inclinaison pelvienne

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24
Q

Limite ADD

A

Membre controlat.

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25
Max ADD
30°
26
ADD => instabilité » +++
ADD + F + RE
27
Rotation autour d’un axe
Mécanique du mb < confondu avec l’axe vertical de l’articulation coxo fémoral
28
Rotation genou fléchi DV pied dehors
Rotation med 30-40°
29
Rotation genou fléchi DV pied. Dedans
RL 60°
30
Aug la rotation assis par détente de
Ligt ilio et pubo F
31
Lotus
RL ABD F >90° Horizontalisation des tibias
32
Circumduction
Combinaison des mvt de base autour des 3 axes Cône de circumduction -> centre = coxo F Courbe sinueuse car les angles sont inégales en fonction de l’axe
33
Axe col F normal
126°
34
Axe col F coxa vara
115°
35
Axe col F coxa valga
140°
36
Situation acétabulum H
Face externe de l’iliaque Àla jonction de ses 3 composants
37
Acétabulum fore
1/2 sphère delimité par l’imbus Croissant : structure périphérique encrouté de cartillage
38
Croissant acétabulaire interrompue pat
Inclure acetabulaire 12 cm2
39
Pt centrale acétabulum
Ø en contact avec la tete -> arrière fond cotylien est s’emparer du pelvi pas une fine épaisseur osseuse
40
Orientation acétabulum
Bas «35° Avant 40° Dehors 20° => 30-40° en avant avec le plan frontal
41
Dysplasie de H que faire ?
Utiliser les 3 angles précoces pour corrections VCE VCA HTE
42
Angle VCE
Vertical centre de la tete, point externe du toit du cotyle => ANGLE DE WIBERG + angle ouvert + couverture lat est ++=> facteur de stabilité  => qualité de l’ouverture ext de H > 25°
43
Angle VCA
Vertical centre de la tete, pt ant ext du toit du cotyle => 15° Lien entre diaphyse et col : + angle est ouvert - coxa valga + angle ferme - coxa vara
44
Angle HTE
Horizontal, point interne du toit du cotyle, point externe du toit du cotyle -> 10° Doit pas être > car instable +++
45
Épaisseur cartilagineuse est ++ ou sur le cotyle
toit 1 à 2,5mm
46
Angle VCE VCA HTE evaluation et risque
Par des radiologie Évaluer risque dysplasie ou subluxationH
47
T
Point interne toit du cotyle
48
E
Point externe du toit du cotyle
49
Debout en charge tete et acétabulum
Tête partiellement couverte. Par. Acétabulum => pt ant > à découvert
50
Couverture totale tete
Flexion a 90° ABD RE légère -> position 4pedique = meilleur stabilité car meilleur répartitions des contraintes
51
Passage en bipédie : dégradation H
Possible dysplasie: malformation articulaire de la H
52
Ensemble tete / col du F = modèle de
Porte a faux : protège la base du col F d’un cisaillement
53
Travées osseuse principal
2 faisceaux -> corticale ext diaphyse -> pt < corticale céphalique (gallois et bosquette) -> cortical interne du col -> pt > céphalique (faisceau céphalique)
53
Travées osseuse principal
2 faisceaux -> corticale ext diaphyse -> pt < corticale céphalique (gallois et bosquette) -> cortical interne du col -> pt > céphalique (faisceau céphalique)
54
Travées osseuse accessoire
2 fasceaux -> Corticale interne diaphyse > grand troc -> parallèle cortical ext du grand troc
55
Ogive
Zones fortes -> moyen mécanique d’encaisser les. Contraintes zones faibles -> sièges de fractures
56
Ogive zones fortes
Moyen meca d’encaisser les contraintes -> éperon cervical < => MERKEL = arc D’ADAMS = CALCAR
57
Ogive zone faible
Siège de fractures -> pilier interne et cervico troc
58
Acétabulum transmet les contraintes
Verticales du rachis vers les 2 hanches Des facettes articulaires -> acétabulum et ischion
59
Pt > SA répond
A faisceau principal. 1 => GALLOIS BOSQUETTE
60
Pt < de la SA répond
Au faisceau principal 2 Fasceau céphalique
61
Labrum def
Anneau fibre cartilagineux insérer sur le limbus => accroît surface en profondeur
62
Labrum insertion
Passe en pont -> ligt transverse fixé sur les 2 berges de l’échancrure ischio pubienne
63
Labrum structure
Intermédiaire Lien etre rigiditéé os et souplesse de la capsule
64
Ligt tete F def
Bandelette fibreuse
65
Ligt tete F situé
Entre échancrure ischio pubienne Tête F => passe par arrière du fond acétabulaire
66
Ligt tete F insertion
Fossette au niveau de la tete => un peu en dessous. Et en arrière du centre et de la surface cartilagineuse 3 faisceaux
67
Ligt tete F protéger
Tissus cellulo graisseux recouvert par synoviale insérer au fond du cotyle formant une tente
68
Ligt tete F rôle mécanique
Faible
69
Ligt tete F vascularisation
+++ depuis ma branche post de l’artère obturatrice + Artere capsulaire issue de la branche artere circonflexe ant et post => fracture trans cervical n’empêche pas la vascularisation
70
Capsule def
Manchon cylindrique rétréci en diabolo avec 4 types de fibres Longitudinales / obliques / arciformes cravate tete depuis acétabulum / circulaire
71
Capsule fixation
L’imbus Ligt transverse et périphérique du labrum
72
Capsule insertion
droit ant par tendon direct récurent et réfléchi =>. Renforce pt ant
73
Capsule tapisse
Par la synoviale
74
Insertion manchon ant
Base du col le long de la ligne inter troc
75
Insertion manchon post
À Union 1/3 ext -2/3 interne du col
76
Insertion manchon. En bas
Au dessus du petit roc. En remonta sur la pt < du col à la limite du cartilage de la tete = frenulae capsulae = repli permettant lors de ABD d’avoir l’amplitude entre le col et l’acetabulum
77
Capsule utile lors de
ABD avec déformation du labrum en pt >
78
Capsule: col intra capsulaire
Fracture cervical intra articulaire qui pose plus de pb en rééducation
79
Ligt. Ant
Ilio.F Pubo F
80
Ilio F insertion
Ligt ant En haut, ss EIAI vers la ligne inter troch ant
81
ilio F bord
2 bords épais et forts Ilio pretrochanterien et ilio pretrochantinien => séparé une pt mince
82
Ilio F en contact avec
Tendon récurant du droit ant et face profonde du petit fessier
83
Pubo F insertion
Ligt ant En haut sur la pt ant éminence ilio pectinée + levre ant de la gouttière ss pubienne =pectiné -> jusqu’à la pt ant de la fossette pretrochanterienne
84
Pubo F info
Forme un Z : séreuse du psoas en regard de la parte amincie Compense la découverture ant
85
Ligt post
Ischio F
86
Ligt ischio F en med
Pt post du l’imbus et du labrum
87
Ligt ischi F en lat
Face interne du grand roc en avant de la fossette ou se termine l’obturateur externe
88
Ligt. Post passage bipède
Tt les ligt sont enroulés dans le même sens
89
Tend les ligt post
Extension
90
Détend ligt post
Flexion
91
Si douleur ligt post
Flexion car les détend
92
Ligt en flexion
Détendu => instabilité
93
Ligt en extension
Tendu -> surtout ilio pretrochantinien
94
Ligt en rectitude
Tension modérer Ligt en tension = les + horizontaux
95
Ligt en RE
Tension ligt ant : ilio pretrochanterien et pubo F Détendu ischio fémoral
96
Ligt en RI
Détente des ligt ant : ilio pretrochanterien et pubo F Tendu : ischio F Inversé de RE
97
Ligt en ADD
Tendu : ilio pretro -> surtout le terien Détendu : pubo F Ischio F ??
98
ABD ligt
Inversé de ADD Tendu : pubo F Détendu : ilio pretrochanterien et Tinien Ischio. F .???