Muscle 2

Question 1

La typologie d’un muscle dépend aussi de

Answer 1

son innervation motrice
en effet si on change l’innervation d’un muscle rapide par celle d’un muscle lent, ce muscle deviendra lent et inversement.

Question 2

→L’ordre de recrutement des fibres musculaires suit

Answer 2

la loi de Henneman (1957).

Question 3

La distribution des fibres musculaires évolue :

Answer 3

o Selon l’âge : le vieillissement,
En cas de pathologie : exemple du BPCO :

Question 4

Distribution fibre musculaire évolue selon l’âge

Answer 4

durant le vieillissement, il y a une diminution de 25 à 50% du nombre de motoneurones et ce sont ceux de petite taille qui vont continuer d’innerver les fibres de type I (lentes)

Question 5

La plasticité des fibres évolue selon

Answer 5

la théorie d’Howald.

Question 6

BPCO

Answer 6

Diminution proportion fibre type 1
Aug fibre type II a et IIb

Question 7

La courbe de angle/moment n’est jamais à 0 car

Answer 7

une tonicité basale d’environ 4N/m La courbe de angle/moment n’est jamais à 0 car une tonicité basale d’environ 4N/m

Question 8

Il y a donc une résistance à tous les angles de la cheville même en passif grâce

Answer 8

à la tonicité basale et aux structures aponévrotiques et tendineuses.

Question 9

La pente de la courbe tracée s’appelle

Answer 9

la raideur du muscle (appréciable avec les mains pour les kinés)

Question 10

La raideur correspond

Answer 10

à la caractéristique du muscle lors de l’étirement, la résistance à l’allongement, la déformation élastique. On peut la définir aussi grâce à la perception de nos mains lorsque l’on mobilise un segment.
(ex : plus une pièce est raide, plus il faut un effort important pour obtenir une déflexion, pour la déformer)

Question 11

La raideur varie

Answer 11

d’un patient à un autre (sexe, entraînement, âge, …), surtout lorsque l’on va de plus en plus vers l’amplitude maximale, cette variabilité peut être exprimée par un intervalle de confiance. La raideur varie d’un patient à un autre (sexe, entraînement, âge, …), surtout lorsque l’on va de plus en plus vers l’amplitude maximale, cette variabilité peut être exprimée par un intervalle de confiance.

Question 12

Raideur langage courant

Answer 12

Qui n’est pas souple

Question 13

Raideur bioméca

Answer 13

Hypo extensible
Manque d’amplitude

Question 14

L’inverse de la courbe de la raideur est appelé

Answer 14

« conjuguante »

Question 15

Dans cette expérience, les femmes ont une amplitude articulaire supérieur à celle des hommes. L’accroissement est

Answer 15

plus fort chez les garçons que chez les filles. Les filles sont donc plus souples que les garçons (90°/65°) et inversement les garçons sont plus raides que les filles d’après l’expérience.

Question 16

Les garçons ont une moins bonne

Answer 16

perception de la sensation à l’étirement.

Question 17

Qu’est ce qui résiste ? Puisque le patient est relâché, aucune contraction de sa part.

Answer 17

Il existe toujours une tonicité basale, toujours une activité grâce aux tendons et aux aponévroses. Le muscle est toujours tendu grâce aux quelques ponts d’actine/myosine qui reste accrochés. Ce système sert aussi de protection pour ne pas abimer les fibres musculaires.

Question 18

Comportement passif courbe →

Answer 18

aspect régulier de la courbe qui montre la raideur mécanique (à ne pas confondre avec la raideur physiologique)

Question 19

Le comportement mécanique est modifiable

Answer 19

sous différentes caractéristiques (garçon, fille)

Question 20

≠courbes garçons et filles

Answer 20

Pas de différence entre les courbes maximales filles/garçons mais grosse
différence dans les angles extrêmes.

Question 21

La 2eme courbe traduit un autre facteur qui est

Answer 21

l’âge, pour montrer que la raideur est plus importante. Quel que soit l’amplitude on a des muscles qui sont de plus en plus en résistifs car il y a une modification de l’appareil musculaire, on perd un peu de la partie fibro musculaire et on gagne beaucoup en tissu conjonctif et donc le muscle devient moins extensible et plus résistif.

Question 22

Les étirements = d’allongement musculaire?

Answer 22

Les étirements ne sont pas forcément synonyme d’allongement musculaire. Nous ne sommes pas tous d’accord sur l’utilité des étirements : par exemple dans

certains sports, il peut être intéressant de faire un type d’étirement qui va permettre de diminuer la résistance musculaire et offrir plus d’aisance au mouvement et notamment plus de vitesse sur

Question 23

M actif = modèle de la fibre isolée

Answer 23

Travaux de Gordon et col = 1966
Démonstration de la théorie des filament glissant = met en évidence les rôles des ponts actine myosine dans la génération de F

Question 24

Courbe en cloche indicateur particulier

Answer 24

Car tjr un maximum

Question 25

angle optimal de force

Answer 25

l’angle qui permet la configuration musculaire la plus propice pour atteindre son maximum de force ce qui est très intéressant au niveau clinique

Question 26

la théorie de Huxley

Answer 26

Ce type de force s’explique par la configuration des sarcomères avec la théorie de Huxley (la configuration qui permet d’avoir un maximum de ponts actine myosine

Question 27

Si on veut faciliter le mouvement, produire de la force courbe 2,

Answer 27

il faut diminuer la vitesse et si je veux augmenter la vitesse de mouvement, il faut diminuer la charge.

Question 28

Production de force en excentrique

Answer 28

Ce mode de contraction excentrique, en allongement, nous permet de développer encore plus de force qu’en isométrique et qu’en concentrique. Le muscle dans sa contraction négative, frénatrice, a des capacités de production de force supérieure par rapport à la production de force en isométrique.

Question 29

Est-ce qu’un type de mouvement permet un gain de muscle + important qu’un autre ?

Answer 29

Oui, l’excentrique permet un gain de force sur l’ensemble de l’amplitude (de façon homogène).
L’isométrique (si on prend 80°, le gain de force aurait été autour de 80° et non pas sur les autres valeurs, c’est un gain isolé à l’angle de travail).
Donc finalement ce n’est pas tant le gain mais la répartition de ce gain qui compte.
Excentrique = homogène / concentrique = hétérogène

Question 30

Les courbes mécaniques nous permettent de

Answer 30

mieux comprendre l’action du muscle lorsqu’il fatigué/pathologique/ ou lorsque l’on fait du renforcement musculaire.

Question 31

Les courbes mécaniques nous permettent de mieux comprendre

Answer 31

l’action du muscle lorsqu’il fatigué/pathologique/ ou lorsque l’on fait du renforcement musculaire.

Question 32

Ce n’est pas parce qu’un muscle est faible que c’est

Answer 32

un déficit de production de force.

Question 33

t-ce que c’est réellement un déficit de l’appareil contractile ?

Answer 33

C’est à dire le sarcomère qui arrive plus suffisamment à se contracter ?

Question 34

Où est-ce que au contraire le sarcomère arrive à se contracter, mais c’est en amont du sarcomère qui se passe quelque chose ?

Answer 34

C’est donc la question capitale lorsqu’on a un patient avec un déficit musculaire.

Question 35

Pb neurologique si cest

Answer 35

Inhibition de production de force: essayer de la lzever

Question 36

Facteur anatomiques

Answer 36

→ on ne pourra pas trop agir dessus
• Surface de section musculaire
• Architecture musculaire (on va pouvoir un peu jouer car elle est en lien
avec l’amplitude).

Question 37

Des conditions de réalisation d’exercice

Answer 37

Angle articulaires = relation force longueur
Vitesse e mouvement

Question 38

• Angles articulaires (relation force-longueur)

Answer 38

 Si on veut donner une réussite à notre patient pour contracter son muscle,
il faut se mettre dans des conditions optimales.
Comme on l’a vu en actif, grâce à la relation force/longueur, la production de force s’exprime à un angle optimal. Donc on va placer notre patient à ses angles articulaires pour faciliter sa production de force.

Question 39

• Vitesse de mouvement

Answer 39

 Elle influence la capacité de production de force, si je veux être optimal
pour la production de force au début, on fera à vitesse 0 (nulle). Puis à vitesse positive ou vitesse négative (on commence en isométrique, puis concentrique).

Question 40

Facteurs physiologiques

Answer 40

Cela sera en fonction du patient car on n’a pas tous les mêmes formes de myosine (3 formes de muscles : rapide, intermédiaire, lent).
Proprieté contractile des muscles.
Recrutement spatial et temporel
Niveau d’activation
Recrutement des muscles agoniste et antagoniste

Question 41

Propriété contractile des muscles

Answer 41

 Très dépendante des capacités du muscle. Un muscle peut évoluer
rapidement en muscle rapide peut devenir lent mais l’inverse est plus compliqué. La production de force dépend de cette typologie musculaire. On remarque aussi que la force musculaire diminue avec l’âge (mais quel que soit l’âge on peut gagner en force).
Exemple : une personne âgée qui a des difficultés à monter les escaliers, on va jouer sur cette typologie en essayant de réactiver ces cellules satellites qui vont produire les unités motrices qui vont s’orienter vers des unités motrices de muscle rapide (pour passer du lent au rapide).

Question 42

Recrutement spatial et temporel

Answer 42

 Spatial : dépend de la nature du muscle et du type d’exercice (exercice qui
peuvent solliciter 90% des fibres) et au contraire lors d’une pathologie beaucoup moins de fibres peuvent être sollicités. Il va donc falloir jouer là- dessus.
 Temporel : sommation des potentiels d’action lors de pathologies neurologiques, il faudra adopter des techniques particulières. Exemple : lever d’inhibition

Question 43

• Niveau d’activation

Answer 43

 Utilisation de techniques particulières pour optimiser le niveau d’activation
du muscle.

Question 44

Recrutement des muscles agonistes et antagonistes

Answer 44

 Exemple : mesure quadriceps (faire attention que les ischios jambiers soit
relâchés et apprendre au patient à bien les relâchés).
Parfois les patients ont du mal à réguler cet aspect agoniste/antagoniste (lors de pathologies par exemple en cas de douleurs, compensation).

Question 45

Sur quoi je peux jouer pour réaliser dans de bonnes conditions l’exercice musculaire ?

Answer 45

On peut jouer sur :
-surface de section (développer à force de la musculation)
-vitesse (choisir vitesse optimale pour être à l’aise)

Question 46

Le facteur physiologique c’est surtout

Answer 46

le niveau d’activation pour avoir un recrutement spatial maximal. Prendre une précaution particulière (regarder que le patient exécute bien les mouvements surtout au niveau agoniste/antagoniste).