Genou 2 Flashcards

1
Q

Rôle corps adipeux

A

Bouche trou dans la pt ant de l’articulation

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2
Q

Retinaculum patellaire

A

Empêche les mvt lat de la patella

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3
Q

Rétinaculum médial :

A

empêche la tendance subluxante de la patella vers l’extérieur -> LE SEUL IMPORTANT
(syndrome fémoro-patellaire)

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4
Q

Système musculaire genou: les tendons =

A

Ligt actifs qui stabilise le genou dans tt les plans
Interne
Antérointerne
Ant
Lat
Post

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5
Q

Plan interne=

A

3 insertions du semi-membraneux

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6
Q

Plan antéro-interne=

A

patte d’oie (3 insertions musculaires) qui verrouille le valgus et la rotation externe

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7
Q

Patte d’oie verrouillé

A

Valgus et RE
Dans le plan ant interne

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8
Q

Plan ant

A

4ceps

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9
Q

Plan lat

A

poplité, biceps, tractus ilio-tibial (du plus proche au plus éloignés de la capsule) ;

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10
Q

Plan post

A

Gastroc accroch aux coques condyliennes

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11
Q

Point d’angle en

A

postéro-médial et postéro-latéral

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12
Q

Vaste intermédiaire synonyme

A

Crural profond

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13
Q

Extenseur

A

4ceps = anti gravitaire: rester debout et lutter contre la gravité
3X plus fort que les. F du genou => récup leratio si perdu par une patho

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14
Q

Extenseur accessoire genou

A

TFL

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15
Q

Insertion et erminaion DF

A

tendon direct EIAI
Tendon réfléchi sur le bord > de l’acétal mu
Term bord > de la rotule > des vastes

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16
Q

Actio DF a a

A

F H
E G
Anteverseur de bassin : paradoxe de lombard

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17
Q

VM insertion terminaison

A

Levre med de ligne apre en dedans du muscle pectiné.
T: tendon adhérent au VI sur base et pt interne rotule
Descend + bas que la veste ext et renforce le retinaculum med pour les AR

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18
Q

Action VM

A

Extenseur genou seulement
Du insertion F et tibia

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19
Q

VL insertion

A

Sur la levre lat ligne apre et un peu sur le grand troc
T: bord. Externe de la rotule renforce les retinaculum mais pas très important

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20
Q

VI insertion terminaison

A

Face ant lat diaphyse F
T: base de la rotule en arrière des vastes

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21
Q

VI action

A

E g
Lamelle du muscle = tenseur de la synovie

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22
Q

Tubercule de gerdy

A

Tubercule infra condylaire
Ss le plateau tibial

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23
Q

Action tfl

A

EG
ABD
RM cuisse
F accessoire H

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24
Q

F 2. Groupes

A

Principal: IJ
Accessoire: gastroc sartorius et poplité

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25
BF insertion terminaison
Chef long bi articulaire : tub ischiatique Chef court : 1/3 moyen levre lat ligne apre T: tete fibula
26
Action BF
F g RE E H
27
1/2tendineux insertions
Commun chef long biceps : tubischitqz Term: pâte d’oie face ant int pt > du tibia : en-dessous du gracil et en arrière du sartorius
28
Action 1/2 tend
F G RM E h
29
1/2 mb insertions terminaison
Face post tub ischiatique en dehors du 1/2 TENDN T= 3 tendons Direct: condyle tibial med Réfléchi:consulter tub interne Récurent : coque condylienne externe et fibula := ligt poplité oblique
30
Action 1/2 mb
FG EH RM
31
Poplté = muscle important. Insertion terminons
Epicondyle lat du fémr T: face post de la diaphyse tibial au dessus du soléaire: trajet en dedans
32
Innervation poplité
Tibial L4L5S1
33
Action poplité
RM FG
34
Gastroc insertion termina on
Tubercule > condylaire et coque condylienne : interne pour G interne et externe pur Gext T: tendon le + fort du corps
35
Tendons le + fort d corps
Calca 6x notre poids de corps
36
Innervation gastroc
Tibial S1 S2
37
Action gastroc
FG FP
38
Col fémoral oriente la tete du F
En haut en dedans et en avant
39
Condyle interne descend + bas Pq
Fermer oblique: valgum physiologique chez la femme Horizontaliser l’interligne articulaire
40
Axe jambe
Oblique en bas en dedans
41
Centre articulaires mb <
Tous alignées Col F Centre de l’echancrure intercondylienne Centre la ligne malléolaire
42
Desaxation patho ?
Ø bcp en ont et sont ne comme ça Souvent bilât non symétrique yen a 4 Flexum Recurvatum ou hyper extension Valgum Varum
43
Flexum =
déformation dans le plan sagittal, qui peut avoir 2 origines possible -> Post traumatique -> Post chirurgical (capsule articulaire la ou elle donne le plus de contenance entre 30 et 60° donc si on a un œdème l’articulation va se mettre en position plus confortable, ici en léger flexum) Peut-être dû à un flexum de hanche, ou alors un flexum de cheville (plus rare). A l’inverse peut-être aussi l’origine.
44
Recurvatum ou hyper extension =
Déformation dans le plan sagittal, surtout retrouvé chez la gente féminine, les ados et les hyperlaxe (car plus souple). Il peut aussi être dû au ligament croisé (antérieur). Retrouvé aussi chez les hémiplégiques.
45
Valgum =
en général il y a un valgum physiologique de 170°. Déformation dans le plan frontal, retrouvé surtout chez les femmes dû à une hyperlaxité ou quelquefois à la croissance. Le centre articulaire est plutôt déporté vers l’intérieur et le segment jambier plutôt vers l’extérieur. Si un patient à ça des deux coté = normal, sinon que d’un côté peut être pathologique.
46
Varum =
éformation dans le plan frontal, centre articulaire est plutôt déporté vers l’extérieur et le segment jambier plutôt vers l’intérieur (Lucky Luke) (genou varum si on est assis sur un tonneau de rhum).
47
F plan axe
Plan sagittal Axe transversal
48
F genou associée a
RI autommatique
49
La flexion active, En flexion passive
La flexion active, Hanche fléchie estimé à 130° à 140° Hanche tendue 120° (différence dû à l’étirement du droit fémoral hanche tendue). En flexion passive On peut atteindre les 160°.
50
F du
IJ Gastroc Poplité Sartorius
51
F suffisante ø gene vie quotidienne
110)
52
Marcher
Marcher 5 à 60°,
53
Escalier monter
75°
54
Assis
90°
55
Descendre
95°
56
Conduire
80°
57
Vélo
110)
58
accroupie
130°
59
Tension active en extension du
Au 4ceps DF surtout
60
Rotation plan axe
Transversal Axe longitudinale
61
RM
30°
62
RL
40°
63
Pourquoi travailler la RM avec un P
La rotation interne est automatique lors de la flexion du genou dû à l’inégalité des courbures condylienne, provoque une différence des reculs. Donc avec un patient si on travaille en flexion il faut aussi travailler la rotation interne.
64
RM muscle
Poplié 1/2 T M
65
RE
BF
66
Roulement pur risque
gêneraient la flexion et risque de luxation plus fréquente
67
Glissement pur risque
pourrait user les surfaces articulaires et les surfaces méniscales.
68
Lors de la flexion Glissement et Roulement selon l’angle de flexion :
De 0 à 15° = un roulement pur d’avant en arrière De 15 à 120° = roulement du condyle latéral vers l’arrière et glissement du condyle médial vers l’avant Après 120° = glissement pur vers l’avant des deux condyles.
69
De 0 à 15° =
un roulement pur d’avant en arrière
70
De 15 à 120° =
roulement du condyle latéral vers l’arrière et glissement du condyle médial vers l’avant
71
Après 120° =
glissement pur vers l’avant des deux condyles.
72
Les condyles fémoraux en extension selon l’angle d’E:
De 120 à 90° = glissement pur vers l’arrière des deux condyles De 90 à 20° = toujours le glissement vers l’arrière + roulement vers l’avant De 20 à 15° = roulement du condyle latéral vers l’avant et glissement vers l’arrière du condyle médial De 15° à l’extension complète = roulement pur vers l’avant
73
De 120 à 90° =
glissement pur vers l’arrière des deux condyles
74
De 90 à 20° =
toujours le glissement vers l’arrière + roulement vers l’avant
75
De 20 à 15° =
roulement du condyle latéral vers l’avant et glissement vers l’arrière du condyle médial
76
De 15° à l’extension complète =
roulement pur vers l’avant
77
En flexion les condyle
Roulent vers l’arrière et glissent vers. L’avant
78
En extension les condyle
Roulent en avant et glissent vers l’arrière
79
Condyle le + mobile
Lat donc permet la RI