Pulmón y pleura Flashcards

1
Q

¿A qué se le llama respiración?

A

Intercambio gaseoso para utilizar el O en procesos metabólicos.

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2
Q

¿Cuál es la vía aérea alta?

A

Fuera del tórax:

  • > cavidades nasales
  • > laringe
  • > faringe
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3
Q

¿Cuál es la vía aérea baja?

A
  • > tráquea

- > bronquios

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4
Q

¿Cómo se compone la tráquea físicamente?

A
  • Anillos cartilaginosos incompletos unidos por ligamentos anulares.
  • Posterior => membrana músculo fibrosa que se acopla al esófago.
  • Interior: mucosa y epitelio respiratorio.
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5
Q

¿En qué nivel se origina la tráquea?

A

C6.

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6
Q

¿Cómo transcurre la tráquea por el mediastino?

A
  • > oblicua hacia atrás

- > hacia la derecha (1-2cm de la línea media)

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7
Q

¿A qué nivel se encuentra la bifurcación traqueal?

A

T4-T5.

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8
Q

¿Qué estructuras emergen a nivel de la bifurcación traqueal?

A

Bronquios principales:

  • > izquierdo
  • > derecho
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9
Q

¿Por dónde ingresan los bronquios a los pulmones?

A

Hilio.

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10
Q

¿Cómo se diferencian los bronquios principales?

A
  • Derecho: vertical y corto.

- Izquierdo: horizontal y largo.

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11
Q

¿Cómo se va dividiendo el bronquio principal derecho?

A
  • > bronquio lobar apical derecho
  • -> bronquio intermedio
  • –> bronquio lobar medio
  • —> bronquio lobal inferior
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12
Q

¿Qué bronquios origina el bronquio principal izquierdo?

A
  • > superior

- > inferior

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13
Q

¿Cuáles bordes posee el pulmón?

A
  • Anteromedial => aguzado.
  • Inferior => cara inferior diafragmática.
  • Posterior => romo, zona paravertebral.
  • Vértice
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14
Q

¿Cuántos lóbulos tienen los pulmones?

A
  • Derecho: superior, medio, inferior.

- Izquierdo: superior e inferior.

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15
Q

¿Cuántas cisuras tienen los pulmones?

A
  • Derecho: oblicua, horizontal.
  • Izquierdo: oblicua.
  • Separan lobos, confluyen en el hilio.
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16
Q

¿Qué elementos se encuentran en el hilio?

A
  • > A/V pulmonares (circulación menor)
  • > arterias bronquiales
  • > bronquios
  • > linfonodos
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17
Q

¿Qué impresiones posee el pulmón izquierdo?

A
  • > cardíaca
  • > aorta (rodea hilio por arriba y posterior)
  • > timo
  • > esófago
  • > subclavia
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18
Q

¿Qué impresiones posee el pulmón derecho?

A
  • > cardíaca (menos cóncava)

- > vena ácigos (rodea hilio)

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19
Q

¿Cómo se diferencia la posición de las arterias en el hilio?

A
  • Derecho: anteriores vía aérea (A pulmonares).

- Izquierdo: más hacia el bronquio.

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20
Q

¿Cómo se van subdividiendo los bronquios hacia distal?

A
  • > bronquiolos
  • -> bronquiolo terminal
  • –> alvéolos / sacos alveolares
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21
Q

¿Cuáles son las unidades funcionales del pulmón?

A

Lobulillos.

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22
Q

¿Qué es un acino?

A

Grupo de alvéolos ventilado por un bronquiolo terminal.

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23
Q

¿Cómo ocurre el intercambio gaseoso?

A
  • Gases del ambiente <=> gases sangre.

- Ocurre en lobulillos.

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24
Q

¿Qué reciben los capilares alveolares?

A

Sangre rica en CO2 de las arterias pulmonares.

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25
Q

¿Cómo vuelve la sangre oxigenada al corazón?

A
  • > capilares
  • -> redes venosas
  • –> venas pulmonares
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26
Q

¿Cuáles son las capas de las pleuras?

A
  • > visceral <=> pulmón
  • –> cavidad pleural
  • > parietal <=> pared torácica
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27
Q

¿Cómo se adhieren la pleura visceral y la parietal?

A
  • Cavidad tiene líquido que lubrica capas.

- Se adhieren por la presión negativa del interior.

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28
Q

¿Qué zonas recubre la pleura visceral?

A
  • > divisiones lobares

- > caras interlobares (entre las fisuras)

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29
Q

¿Dónde se refleja la pleura visceral?

A

Hilio y ligamento pulmonar, continúa como pleura parietal.

* A la zona de reflexión se le llama pleura radicular.

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30
Q

¿Qué zonas recubre la pleura parietal?

A
  • Interior pared.
  • Diafragma.
  • Limita mediastino hacia medial.
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31
Q

¿Cuál es la fascia endotorácica?

A
  • Fascia muscular interna de la pared.

- Se une a cara intercostal pleura.

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32
Q

¿Cómo se le llama a los fondos de saco de las pleuras?

A

Recesos pleurales.

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33
Q

¿Cuáles son los recesos importantes de la pleura?

A
  • > costodiafragmático
  • > frénicomediastínico
  • > costomediastínico
  • > vertebromediastínico
34
Q

¿Dónde se sitúa el receso costodiafragmático?

A

Borde inferior lateral pulmón.

35
Q

¿Dónde se sitúa el receso frénico mediastínico?

A

Espacio donde se relacionan diafragma <=> mediastino, en el fondo donde se inserta el pericardio.

36
Q

¿Dónde se sitúa el receso costomediastínico?

A

Anterior al nivel del esternón, contornea borde anterior del pulmón.

37
Q

¿Dónde se sitúa el receso vertebromediastínico?

A

Bordea porción mediana del borde posterior del pulmón.

38
Q

¿Cuál es el ligamento pulmonar?

A
  • Acoplamiento hojas pleurales debajo de pleura radicular.

- Continúa hacia abajo como pleura diafragmática.

39
Q

¿A qué se le llama cúpula pleural?

A

Pleura parietal que cubre vértice pulmón.

40
Q

¿Qué límite marca la cúpula pleural?

A

Tórax <=> cuello

41
Q

¿Dónde se ubica la cúpula pleural?

A
  • Sobre rib 2.

- Reúne porción costal <=> mediastínica.

42
Q

¿Qué forma la fascia endotorácica al espesarse?

A

Diafragma fibroso cérvico-torácico / membrana suprapleural.

43
Q

¿Cómo es la presión de la circulación menor?

A

Baja.

44
Q

¿Qué arterias se encargan de la irrigación nutricia de los pulmones?

A

Arterias bronquiales, de la aorta torácica.

45
Q

¿Qué es el tronco bronco intercostal?

A

Conjunto:

  • > arteria bronquial
  • > 3a arteria intercostal
  • Nacen del mismo tronco.
46
Q

¿Por dónde pasa el tronco bronco intercostal?

A

Detrás esófago, antes de llegar a la cara posterior del bronquio derecho.

47
Q

¿Cómo es el trayecto de las arterias bronquiales en el lado izquierdo?

A
  • Generalmente 2.

- Aorta (T6) <=> detrás bronquio principal izquierdo

48
Q

¿Qué drenan las venas bronquiales?

A

Bronquios principales y lobares => sistema ácigos

49
Q

¿Qué drenan las venas pulmonares?

A

Sangre distal recogida por los capilares, se mezcla con la sangre oxigenada que va al corazón izquierdo.

50
Q

¿Qué vías linfáticas se encuentran en esta región?

A
  • > peribronquiales
  • > periarteriales / venosas
  • > subpleurales
51
Q

¿En qué grupos se dividen los linfonodos?

A
  • > parietales

- > viscerales

52
Q

¿En qué grupos se dividen los linfonodos viscerales?

A
  • > mediastínicos ant/post
  • > peritraquobronquiales
  • > intrapulmonares
53
Q

¿Dónde se ubican los linfonodos peritraqueobronquiales?

A

Fuera del parénquima, en torno a la vía extrapulmonar.

54
Q

¿Qué linfonodos son parte de los peritraqueobronquiales?

A
  • > pediculares
  • > intertraqueobronquiales
  • > peritraqueales
55
Q

¿Qué caracteriza a los linfonodos pediculares?

A

En el pedículo, se nombran según el bronquio principal.

56
Q

¿Dónde se ubican los linfonodos intertraqueobronquiales?

A

Cerca carina.

57
Q

¿Dónde se ubican los linfonodos peritraqueales?

A

Laterales tráquea y por posterior.

58
Q

¿Qué flujo reciben los linfonodos peritraqueales?

A

Flujo pulmones.

59
Q

¿Dónde drenan los linfonodos peritraqueales?

A
  • Vías linfáticas broncomediastínicas (ascendentes).

- -> ángulo venoso yugulosubclavio

60
Q

¿Dónde se encuentran los linfonodos intrapulmonares?

A

Dentro del parénquima pulmonar.

61
Q

¿Cuáles son los linfonodos intrapulmonares?

A
  • > interlobares
  • > lobares
  • > subpleurales
62
Q

¿Dónde se ubican los linfonodos inter / lobares?

A

Zona central del campo pulmonar, cerca de divisiones broncovasculares lobares.

63
Q

¿Dónde se ubican los ligamentos subpleurales?

A

Pegados a la pleura visceral.

64
Q

¿Qué drenan los linfonodos subpleurales?

A

Drenaje periférico del pulmón => zona central pulmón

65
Q

¿Qué sistema nervioso predomina en la región pulmonar?

A

Autónomo.

66
Q

¿De dónde viene la inervación simpática de los órganos?

A

Troncos simpáticos:

  • > cervical superior
  • > torácico superior
67
Q

¿Qué forman los ramos de los troncos simpáticos?

A

Plexos pulmonares ant/post.

68
Q

¿De dónde proviene la inervación parasimpática?

A

Nervio vago.

* También se dirige a los plexos entremezclándose con los ramos simpáticos.

69
Q

¿Dónde se ubica el plexo pulmonar anterior?

A
  • Anterior bronquios principales.

- Posterior plexo cardíaco.

70
Q

¿Dónde se ubica el plexo pulmonar posterior?

A

Zona posterior baja de la tráquea a nivel de su bifurcación.

71
Q

¿Dónde podríamos encontrar la fisura horizontal?

A

Anterior => rib 4

72
Q

¿A qué nivel se encuentra el ángulo esternal?

A

T4-T5

73
Q

¿Dónde podríamos encontrar la fisura oblicua en el pulmón derecho?

A

Anterior => rib 6-7

74
Q

¿Dónde podríamos encontrar la fisura oblicua en el pulmón izquierdo?

A

Posterior => T4-T5

Anterior => un poquito más abajo que la derecha

75
Q

¿Cuáles son las relaciones mediastínicas?

A

Mismas que dejan impresiones de las caras mediastínicas de los pulmones.

76
Q

¿Qué tipo de relaciones anatómicas existen en relación a la región pulmonar?

A
  • > mediastínicas

- > diafragmáticas

77
Q

¿Dónde se ubica el vértice pulmonar?

A
  • Borde superior rib 2

- Anterior => rib 1 / clavícula

78
Q

¿Con qué músculos se relaciona el vértice pulmonar?

A
  • > esternocleidomastoideo

- > omohioideo

79
Q

¿Qué ocurre en un tumor apical?

A
  • Crece en el vértice y aplasta estructuras cercanas.
  • Comprime raíces inferiores del plexo braquial, ribs y vértebras.
  • Sienten dolor de hombro.
80
Q

¿En qué consiste el síndrome de Claude Bernard?

A
  • Se interrumpe vía nerviosa desde el cerebro hasta el rostro y ojo de un lado del cuerpo.
  • Hay compromiso del ganglio estrellado en el tronco simpático.
  • Produce:
  • > miosis: contracción pupila
  • > ptosis: caída párpado
  • > anhidrosis: alteración sudoración mitad de la cara afectada