Músculos torácicos y ventilación Flashcards
¿Qué músculos pertenecen al plano superficial anterior del tórax?
- > pectoral mayor y menor
- > serrato anterior
- > subclavio
¿Qué características tiene el pectoral mayor y dónde se inserta?
- MMSS.
- Inserción en parrilla costal.
- En zona anterosuperior del tórax.
¿Dónde se ubica el pectoral menor?
Profundidad pectoral mayor.
¿Dónde se encuentra el serrato anterior respecto a los pectorales?
Lateral al pectoral mayor.
¿Dónde se encuentra el músculo subclavio?
En la profundidad de la clavícula.
¿Qué músculos se encuentran en el plano superficial de los músculos del dorso?
- > trapecio
- > dorsal ancho
¿Qué caracteriza al trapecio?
- Porción superior.
- Funciones del MMSS hacia lateral.
¿Cercano a qué hueso se ubica el dorsal ancho?
Junto a la escápula (inferior).
¿Cuáles son los planos de los músculos del dorso o posteriores?
- > plano superficial
- > plano romboides
- > plano serratos posteriores
- > músculos profundos del dorso
¿Cuáles son los músculos profundos del dorso?
- > erector de la columna
- > intertransversos
- > cuadrado lumbar
¿En qué grupos se dividen los músculos de la pared torácica?
- > intercostales
- > profundos
¿Cuáles son los músculos del grupo intercostal de la pared torácica?
Intercostales:
- > externo
- > interno
- > íntimo
¿Cuáles son los músculos del grupo profundo de la pared torácica?
- > transverso del tórax
- > diafragma
¿Dónde se ubican y cómo se insertan los músculos intercostales externos?
- Entre las costillas.
- Se insertan en borde inferior, se dirigen oblicuo a la siguiente de arriba => abajo, atrás => adelante.
- Manos a los bolsillos.
¿Qué músculo intercostal participa principalmente en la inspiración?
Intercostal externo.
¿Qué caracteriza a los músculos intercostales internos?
- Entre costillas.
- Profundo al intercostal externo.
- Fibras ortogonales a las del externo.
¿Qué músculo intercostal participa principalmente en la espiración?
Intercostal interno.
¿Qué caracteriza a los músculos intercostales íntimos?
- Dirección similar al interno.
- Profundo al intercostal interno.
¿Qué transcurre por el espacio que se forma entre el intercostal interno y el íntimo?
Vasos y nervios intercostales.
¿Dónde se posicionan los músculos intercostales externos?
- Art. costo vertebral <=> condrocostal
- Sigue eje torción costillas.
¿Cómo se continúan hacia anterior los músculos intercostales externos?
Se continúan hacia anterior como membrana intercostal anterior / externa.
¿Dónde se posicionan los músculos intercostales internos a lo largo de la caja torácica?
- Art. condrocostal <=> condroesternal
- Tórax anterior.
- Llegan hasta línea axilar media.
¿Cómo se continúan medianamente los músculos intercostales internos?
Se continúan hacia la columna como membrana intercostal interna.
¿Dónde se posicionan los músculos intercostales íntimos?
Cartílago costal => ángulo costal posterior
¿Cómo va cambiando el nombre de la membrana intercostal hacia interior?
- > fascia intercostal externa
- -> fascia intermuscular
- –> membrana intercostal interna
¿Qué es la fascia endotorácica y qué funciones tiene?
- Recubre caja torácica por el interior.
- Separa caja de la pleura parietal.
¿Cómo es la ubicación del músculo transverso torácico?
- Profundo al esternón.
- Se inserta en la cara externa a nivel del cuerpo y el xifoides.
- Hacia superolateral => se inserta entre cartílagos costales 2-6.
¿Cuál es el músculo más importante en la ventilación?
Diafragma.
¿Qué limita el diafragma?
- Límite inferior tórax.
- Límite superior abdomen.
¿Qué caracteriza físicamente al diafragma?
- Forma de cúpula (convexidad superior).
- Inserción en anillo torácico inferior.
- Fibras hacia centro tendinoso.
¿Qué porciones se reconocen en el diafragma?
- > izquierda
- > derecha
- > medial => pilares
¿Dónde se inserta el pilar derecho del diafragma?
Caras anteriores cuerpos L1-L3-L4*
* Incorporan discos en el medio.
¿Dónde se inserta el pilar izquierdo del diafragma?
Caras anteriores L1-L2-L3*
¿Qué se forma gracias al cruce de los pilares del diafragma?
Las porciones mediales se mezclan en forma de 8, formando hiatos:
- > esofágico
- > aórtico
¿Dónde se encuentran los pilares accesorios o laterales?
- Laterales a los principales.
* Cuerpo L2 => fibras divergentes como las de los pilares principales.
¿Qué ligamentos existen en el grupo profundo?
- > arqueados
- > arcuato medial / lateral
¿Dónde se insertan los terceros pilares?
Proceso transverso L1.
¿Entre qué pilares se ubica el ligamento arcuato medial?
Accesorio <=> 3°
¿Qué músculo pasa debajo del ligamento arcuato medial?
Psoas mayor.
¿Dónde se ubica el ligamento arcuato lateral?
3° pilar <=> última costilla
¿Con qué músculo se relaciona el ligamento arcuato lateral?
Cuadrado lumbar.
¿Cuáles son los orificios principales que presenta el diafragma?
- > hiato aórtico
- > hiato esofágico
- > foramen de la vena cava
¿Qué estructuras cruzan al hiato aórtico?
- > aorta
- > conducto torácico
- > ácigos
- > nervio esplácnico mayor
¿Cuál es el vaso principal del sistema linfático?
Conducto torácico.
¿Qué estructuras cruzan el hiato esofágico?
De anterior a posterior:
- > nervio vago izquierdo
- > esófago
- > nervio vago derecho
¿Qué elementos transcurren por el foramen de la vena cava?
- > VCI
- > nervio frénico derecho
¿Cómo es la estructura del foramen de la vena cava?
- Bandeletas semicirculares superior e inferior (engrosamientos tendinosos).
¿Qué limitan las bandoleras semicirculares del foramen de la vena cava?
Límite común folíolos anterior y derecho del centro tendinoso.
¿Dónde cruza el tronco simpático al diafragma?
Pilar principal <=> arcuato medial
¿Qué nervio acompaña al tronco simpático?
Nervio esplácnico menor.
¿Dónde se ubica el nervio esplácnico mayor en relación a los ligamentos del diafragma?
Superior al ligamento arcuato medial.
¿Cómo es el trayecto de la vena ácigos a través del diafragma?
- Va hacia el tórax.
- Debajo arcuato medial.
- Hiato esofágico / del esplácnico mayor.
¿A qué nervio acompaña la vena ácigos?
Esplácnico mayor.
¿Qué pilar atraviesa la vena hemiácigos?
Pilar principal izquierdo.
¿Dónde atraviesa al diafragma el nervio frénico izquierdo?
Porción muscular lateral al folíolo anterior.
¿Qué es la ventilación?
Aumento del volumen dentro de la caja torácica => paso aire hacia pulmones por diferencias de presión.
¿Qué ocurre en la contracción del diafragma?
Aplanamiento => aumento volumen
¿Qué ocurre cuando el diafragma eleva las costillas?
Aumento eje anteroposterior.
¿Qué músculos ayudan a elevar las costillas en condiciones normales?
Intercostales externos.
¿Qué músculos ayudan a elevar las costillas en condiciones extremas?
Musculatura accesoria.
¿Qué ocurre en el proceso de espiración?
Se relaja el diafragma.
* No requiere músculos.
¿Qué ocurre en una espiración forzada?
- > intercostales internos
- > músculos de la pared abdominal
