Inframesocólico II Flashcards
¿De dónde surgen las ramas que tienen la función de irrigar la región inframesocólica del intestino?
Cara anterior de la aorta abdominal.
¿De qué nivel medular emerge el tronco celíaco?
T12
¿Dónde emergen las arterias mesentéricas superior e inferior?
Superior —–> L1
Inferior —–> L3
¿Cómo se divide el trayecto de la arteria mesentérica superior?
- > supramesentérico
- > intramesentérico
¿Cuál es el trayecto supramesentérico de la arteria mesentérica superior?
- > Desciende posterior al páncreas.
- -> Cuello del páncreas.
- –> Se engancha con el proceso unciforme.
- —> Porción horizontal duodeno.
- A la derecha -> vena homóloga.
- A la izquierda -> tronco espleno-mesentérico.
¿De quién es rama la arteria pancreática inferior?
Es una rama colateral de la mesentérica superior a nivel retropancreático.
¿Cuál es el recorrido de la arteria pancreática inferior?
Recorre el borde inferior del cuerpo y la cola del páncreas.
¿Con quién se anastomosa la arteria pancreática inferior?
Ramas pancreáticas de la esplénica.
¿Cómo se forman los arcos arteriales?
-> arteria pancreático-duodenal
—> ramas anteriores y posteriores
<=>
←– ramas
← arteria pancreático-duodenal sup/ant/post
¿Cuáles son los arcos arteriales importantes del páncreas?
- > pancreático-duodenal sup/post
- > pancreático-duodenal inf/ant
¿Qué ocurre en el segmento intramesentérico de la arteria mesentérica superior?
- > Bordea raíz mesenterio.
- -> Va a unión ileocecal.
- –> Emergen arterias yeyunales e ileales.
¿Dónde se introducen las arterias yeyunales e ileales?
Se introducen entre las hojas del mesenterio.
¿Qué ocurre con las arterias yeyunales e ileales al bifurcarse?
Se anastomosan con ramas de la arteria contigua formando arcos arteriales.
¿De dónde provienen los vasos rectos?
De los arcos arteriales que forman las arterias yeyunales e ileales.
¿Cómo son los vasos rectos de las arterias yeyunales?
- Largos.
- Forman arcos arteriales de 1-2° orden.
¿Cómo son los vasos rectos de las arterias ileales?
- Cortos.
- Forman arcos arteriales de 3-4° orden.
¿Cómo es el trayecto de los vasos rectos?
- > Se acercan a la pared del tubo digestivo.
- -> Se bifurcan.
- –> Rodean la pared.
- —> Llegan a la submucosa.
- —-> Se anastomosan.
¿Cuáles son las ramas de la arteria mesentérica superior?
- > cólica media, derecha
- > ileocólica
- > yeyunales
- > ileales
¿Qué irriga la arteria cólica media?
Colon transverso.
¿Qué irriga la arteria cólica derecha?
Colon ascendente.
¿Qué irriga la arteria ileocólica?
- Apéndice.
- Ciego.
- Colon ascendente.
- Porción terminal íleon.
¿Quién irriga la flexura cólica derecha?
cólica media derecha <=> cólica derecha superior
¿Qué anastomosis irriga al colon ascendente?
cólica derecha inferior <=> cólica superior
¿Cómo se irriga el ciego?
- > ileocólica
- -> cecal
- -> ramas posterior y anterior
- —-> ciego
¿Cómo se irriga el apéndice?
Arteria apendicular.
¿Cómo es el trayecto de la arteria apendicular?
- > desciende posterior a la porción terminal del íleon
- -> se introduce en el mesoapéndice
¿Cómo se irriga la porción terminal del íleon?
-> ileocólica
–> rama ileal
<=>
←– última rama ileal
← mesentérica superior
¿Cuáles son las ramas de la arteria mesentérica inferior?
- > cólica izquierda
- > sigmoideas (2-3)
- > rectal superior
¿Cuáles son las ramas de las arterias cólicas?
- media
- –> izq/der
- derecha
- –> asc/desc
- cólica
- –> asc/desc
- izquierda
- –> asc/desc
¿Cómo es el trayecto de la arteria mesentérica inferior?
A nivel de L3, 5cm sobre bifurcación aorta, va hacia la izquierda y hacia abajo.
¿De dónde pueden emerger las arterias sigmoideas?
- Tronco común.
- Mesentérica inferior.
¿Qué irriga la arteria rectal superior?
Porción superior recto.
¿Qué irriga la rama ascendente de la arteria cólica izquierda?
- Mitad izquierda colon transverso.
- Flexura cólica izquierda.
¿Qué irriga la rama descendente de la arteria cólica izquierda?
- Colon descendente.
¿Con quién se anastomosa la arteria cólica izquierda?
Primera rama sigmoidea.
¿En general, qué estructuras irriga la arteria mesentérica superior?
- > duodeno
- > yeyuno
- > íleon
- > apéndice
- > ciego
- > colon ascendente
- > 2/3 proximales colon transverso
¿En general, qué estructuras irriga la arteria mesentérica inferior?
- > porción superior recto
- > colon sigmoides
- > colon descendente
- > colon transverso
¿Qué vasos se encargan del drenaje venoso de la región inframesocólica?
- > mesentérica superior
- > mesentérica inferior
- > esplénica
- > porta
¿Cómo se forma la vena porta?
Mesentérica inferior <=> esplénica
+
mesentérica superior
¿En general, qué estructuras drena la vena mesentérica superior?
- > yeyuno
- > íleon
- > apéndice
- > ciego
- > colon ascendente
- > colon transverso
¿En general, qué estructuras drena la vena mesentérica inferior?
- > porción superior recto
- > colon descendente
- > colon transverso
¿A quiénes drena la vena rectal superior?
- Pared posterior y lateral del recto.
- Plexo venoso hemorroidal interno.
¿Hacia dónde drena la vena rectal superior?
- > mesentérica inferior
- -> porta
¿Dónde drenan las venas rectales medias?
- > ilíaca interna
- -> ilíaca común
- –> VCI
¿Quién drena al plexo hemorroidal interno?
rectal media <=> ramas rectal superior
principalmente la rectal superior
¿Cómo es el drenaje del plexo venoso hemorroidal externo?
- > plexo
- -> rectales inferiores
- –> vena pudenda
- —> ilíaca interna
- —-> ilíaca común
- —–> VCI
¿Hacia dónde drenan las venas rectales inferiores y medias?
Ascienden por la VCI.
¿Dónde se ubica el plexo hemorroidal interno respecto a la línea pectínea?
Superior.
¿Dónde se ubica el plexo hemorroidal externo respecto a la línea pectínea?
Inferior.
¿Por qué es tan importante el sistema porta hepático?
- Aporta el 85% de la sangre que llega hacia el hígado.
- Drena casi todo el tubo digestivo infradiafragmático.
¿Dónde se ubica el sistema porta hepático respecto al páncreas?
Es retropancreático.
¿Cómo es el trayecto de la vena porta?
- > asciende y forma pedículo hepático
- -> se mete en el omento menor en el borde libre
- –> llega al hilio hepático
¿Qué vasos acompañan a la vena porta?
- Izquierda: arteria hepática propia.
- Derecha: conducto colédoco.
- La vena porta adopta disposición anterior.
¿Cómo son las distintas conformaciones que puede tener la vena porta hepática?
( 1 ) superior <=> inferior <=> esplénica ( 2 ) ( inferior <=> superior ) <=> esplénica ( 3 ) superior <=> ( esplénica <=> inferior )
¿Cuáles son los colectores primarios de la linfa intestinal?
Quilíferos centrales de las vellosidades intestinales.
¿Dónde llega la linfa de las vísceras del abdomen?
Linfonodos viscerales / mesentéricos.
¿Dónde se ubican los linfonodos y vasos linfáticos de la zona?
Entre las hojas del mesenterio.
