Pared abdominal Flashcards
En general: ¿Cómo son y de qué se componen las paredes abdominales?
- Blandas.
- Formadas por músculo aponeurótico.
- Presión positiva (el contenido tiende a salir).
- Ab se mueve con respiración.
- Compuesto por estratimería.
- Eje óseo en posterior.
¿Hay órganos cubiertos por costillas?
Como el diafragma tiene concavidad inferior y en su mayoría está cubierto por costillas, al cubrir a los órganos, también se cubren.
¿Qué divide al tórax del abdomen?
Diafragma.
¿Qué divide al abdomen y la pelvis?
- Línea entre el pubis y el promontorio del sacro.
- > Arriba ab.
- > Abajo pelvis.
¿Cómo se construye el abdomen?
Por estratimería.
Nombra los estratos que conforman la pared abdominal de superficial a profundo
- Piel
- Tela subcutánea (adiposa / membranosa)
- Fascia de revestimiento superficial
- Oblicuo externo
- Fascia de revestimiento intermedia
- Oblicuo interno
- Fascia de revestimiento intermedia
- Músculo transverso
- Fascia transversalis
- Espacio extraperitoneal
- Peritoneo parietal
¿Qué es la vaina de los rectos del abdomen?
- Se refiere al músculo recto envuelto por tres hojas aponeuróticas:
- > Oblicuo externo - apo. anterior.
- > Oblicuo interno - hoja apo. anterior y posterior.
- > Hoja del transverso del ab - por posterior.
- Contiene al piramidal/piriforme.
¿Cómo se forma la “línea alba”?
Se forma por la unión de las hojas que rodean al músculo recto del ab.
¿Cuáles son las inserciones y características del músculo recto del abdomen?
- 5° a 7° costilla.
- Acintado, poligástrico (3-4 vientres e inserciones tendinosas).
- Envuelto por vaina de los rectos.
- Llega al tubérculo púbico.
- Entre ellos se forma la línea alba.
¿Dónde se inserta el músculo recto del abdomen?
- Proximal: 5-7 cartílagos costales, proceso xifoides.
- Distal: Sínfisis pubis, tubérculo púbico.
¿Qué nervios inervan al músculo recto del abdomen?
Nervios intercostales 7-12
¿Con qué músculos se interdigita el músculo oblicuo externo?
- Músculo serrato anterior.
- Dorsal ancho.
¿En qué dirección van las fibras del músculo oblicuo externo?
Oblicuas hacia anterior, INFERIOR y medial.
Manos en los bolsillos
¿Dónde se inserta proximalmente el músculo oblicuo externo?
- > 7-12 cartílagos costales
- > apófisis transversas lumbares
- > fascia toracolumbar
- > cresta y espina ilíaca anterosuperior
- > tubérculo púbico
- > ligamento inguinal
¿Dónde se inserta distalmente el músculo oblicuo externo?
- > vaina de los rectos
- > línea semilunar
¿Qué nervios inervan al oblicuo externo?
- 6-12 nervios intercostales.
- Iliohipogástrico.
- Ilioinguinal.
- Genitofemoral.
¿En qué dirección van las fibras del músculo oblicuo interno?
Contrarias al oblicuo externo:
- Oblicuas hacia anterior, SUPERIOR y medial.
¿Dónde se inserta proximalmente el músculo oblicuo interno?
- > apófisis transversas lumbares
- > fascia toracolumbar
- > cresta y espina ilíaca anterosuperior
- > ligamento inguinal
- > proceso espinoso 5 vértebra lumbar
- > tubérculo púbico
¿Dónde se inserta distalmente el músculo oblicuo interno?
- > vaina de los rectos
- > costillas 10-12
¿De qué zona de las costillas nace el músculo oblicuo interno?
Del reborde costal.
¿A qué se asemeja el músculo transverso del abdomen?
A una faja:
- Absolutamente transverso.
- Envuelve al ab.
¿Cómo se forma la línea semilunar?
Se forma por la unión entre la porción carnosa y la tendinosa del músculo transverso, hogar de hernias.
¿Dónde se inserta proximalmente el músculo transverso del abdomen?
- > cartílagos costales 7-12
- > apófisis transversas lumbares
- > fascia toracolumbar
- > cresta y espina ilíaca anterosuperior
- > ligamento inguinal
- > reborde superior hueso coxal
- > reborde costal
- > procesos espinosos lumbares
- > tubérculo púbico
¿Dónde se inserta distalmente el músculo transverso del abdomen?
- > vaina de los rectos
- > línea semilunar
¿Qué ocurre sobre la línea arqueada?
- Hojas oblicuo externo (ant recto)
- Hojas oblicuo interno (ant y post recto)
- Hojas transverso (post recto)
¿Cómo se forma la línea arqueada?
Por anterior: -> hojas apo oblicuos -> hojas apo transverso Por posterior: -> fascia transversalis -> peritoneo parietal anterior
¿Cómo se genera el ligamento interfoveolar?
Se forma cuando la línea arqueada se proyecta hacia lateral y envuelve al anillo inguinal profundo.
- Hojas apo pasan por anterior.
- En el punto medio entre ombligo y sínfisis púbica.
¿El músculo recto tiene aponeurosis?
NEIN
¿Cuáles se consideran músculos del dorso?
Procesos transversos y músculos detrás de ellos.
¿Desde dónde se consideran los músculos de la pared posterior del ab?
Delante de procesos transversos.
¿Cuáles son los músculos de la pared posterior del ab?
- > psoas mayor
- > cuadrado lumbar
- A veces se puede ver al posas menor con su hermanito.
¿Cuál es la pared inferior del abdomen?
Piso pélvico.
¿Qué músculos conforman el piso pélvico?
- > elevador del ano
- > coccígeo
¿Qué músculos conforman al músculo elevador del ano?
- > puborectal
- > iliococcigeo
- > pubococcigeo
¿Qué músculos componen la pared abdominal anterior?
- > recto del abdomen
- > piramidal
¿Cómo se compone la pared abdominal lateral?
- > oblicuos
- > transverso
¿Qué músculos forman la pared abdominal posterior ventral?
- > psoas
- > ilíaco
- > cuadrado lumbar
¿Qué músculos son parte de la pared abdominal posterior dorsal?
- > intertransverso
- > transverso espinoso
- > espinoso
- > longísimo
- > iliocostal
- > latísimo del dorso
- > serrato posteroinferior
¿Qué líneas dividen en cuadrantes la pared anterior abdominal?
- Dos líneas medio claviculares
- Plano subcostal (abajo reborde costal, plano transpilórico).
- Plano transtubercular (tubérculos crestas ilíacas).
¿Cuáles son los nueve cuadrantes en los que se divide la pared abdominal?
- Hipocondrios y epigastrio
- Flancos y región umbilical
- Regiones inguinales y región púbica / mesentérica / hipogastrio
¿Qué órganos contiene el hipocondrio derecho?
→ lobo derecho hígado → vesícula biliar → ángulo hepático del colon → 2/3 superiores riñón derecho → cápsula suprarrenal derecha
¿Qué órganos contiene el epigastrio?
→ estómago → lobo izquierdo del hígado → bulbo duodenal → 2° porción duodeno → aorta → VCI → plexo celíaco → peritoneo
¿Qué órganos contiene el hipocondrio izquierdo?
→ bazo → ángulo cólico izquierdo / esplénico → lobo izquierdo del hígado → cola del páncreas → cuerpo del estómago → 2/3 superiores riñón izquierdo → cápsula suprarrenal izquierda
¿Qué órganos contiene el flanco derecho?
→ colon ascendente
→ 1/3 inferior riñón derecho
¿Qué órganos contiene la región umbilical?
→ parte inferior estómago → 2-4 porción duodeno → cabeza / cuerpo páncreas → colon transverso → intestino delgado → pelvis renales → porción superior uréteres → aorta abdominal → VCI → epiplón / omento → mesenterio
¿Qué órganos contiene el flanco izquierdo?
→ colon descendente
→ 1/3 inferior riñón izquierdo
¿Qué órganos contiene la región o fosa inguinal derecha?
→ ciego
→ apéndice cecal
→ uréter derecho
→ ovario derecho
¿Qué órganos contiene el hipogastrio?
→ intestino delgado → vejiga → útero → colon sigmoide → recto
¿Qué órganos contiene la región o fosa inguinal izquierda?
→ colon descendente y sigmoides
→ uréter izquierdo
→ ovario izquierdo
¿Quiénes irrigan la pared abdominal?
- Arterias epigástricas superiores (torácica interna) <=> inferiores (ilíaca externa).
- Arterias epi. superficiales (femorales).
- Circunfleja iliaca superficial (femoral) y profunda (iliaca externa).
- Intercostales 10-11.
- Subcostales.
- Lumbares.
¿Quiénes se encargan del drenaje venoso?
- Epigástrica superior e inferior.
¿Quiénes se encargan del drenaje linfático?
- Superficiales en la piel.
- Profundo, vasos iliacos externos.
¿Cómo es la inervación de la pared abdominal?
- Metamérica.
- Dada por nervios intercostales de los nervios espinales. de segmentos de T7-L1.
¿De qué niveles viene la inervación a nivel epigástrico?
T8
¿De qué niveles viene la inervación a nivel umbilical?
T10
¿Cómo es la inervación a nivel púbico?
T12
¿Qué nervios inervan la pared abdominal?
- > intercostales
- > subcostales
- > plexo lumbar
- > iliohipogástrico
- > ilioinguinal
Inserciones del músculo cuadrado lumbar
- > última costilla
- > procesos transversos L1-L4
- > cresta ilíaca
Inserciones del psoas
- > caras laterales vértebras L
- > procesos transversos L1-L5
- > trocánter menor
Inserciones músculo ilíaco
- > fosa ilíaca
- > trocánter menor
Función de los músculos de la pared posterior ventral
- Flectan el dorso sobre la pelvis.
- Rotación lateral y medial MMII.
- Junto con los músculos de la pared abdominal anterolateral aumentan la presión del abdomen, facilitando el ascenso del diafragma y mejorando espiración.
- Aumentan prensa abdominal parar hacer caca.
Inervación de los músculos de la pared posterior ventral
- > plexolumbar
- > iliohipogástrico
- > ilioinguinal
- > femorocutáneo
¿Qué músculos forman parte de la fascia toracolumbar?
Oblicuos y transverso.
- Sus hojas de aponeuróticas al unirse pasan a formar parte de la fascia.
